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文档简介
1、,心肺复苏,强调实施高质量心肺复苏,按压速率至少为每分钟100次(而不再是每分钟“大约”100次)成人按压幅度至少为5厘米;婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一(婴儿大约为4厘米,儿童大约为5厘米)。请注意:不再使用5厘米的成人范围,而且为儿童和婴儿指定的绝对深度较美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南早期版本中指定的深度更深。保证每次按压后胸部回弹尽可能减少胸外按压的中断避免过度通气,美国心脏协会心血管急救成人生存链,1.立即识别心脏骤停并启动急救系统2.尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压3.快速除颤4.有效的高级生命支持5.综合的心脏骤停后治疗,心肺复苏程序变化:C-A-B代替A-B
2、-C*,2010(新):在通气之前开始胸外按压。施救者应在进行人工呼吸之前开始胸外按压(C-A-B而不是A-B-C)。通过从30次按压而不是2次通气开始心肺复苏,可以缩短开始第一次按压的延误时间。2005(旧):成人心肺复苏程序从开放气道开始,检查是否可正常呼吸、然后进行2次人工呼吸后进行30次胸外按压,之后再进行2次呼吸。,取消“看、听和感觉呼吸”,医务人员在检查反应时应该快速检查是否没有呼吸或不能正常呼吸(即,无呼吸或仅仅是喘息)。然后,该人员会启动急救系统并找到AED(或由其他人员寻找)。医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒,如果10秒内没有明确触摸到脉搏,应开始心肺复苏并使用AED(如
3、果有的话)。,2010(新):医务人员在查看患者时应检查其有无反应,以确定其是否有呼吸或呼吸是否正常。如果患者没有呼吸或仅仅是喘息,则施救者应怀疑发生心脏骤停。,心肺复苏,基础生命支持(心肺复苏)操作流程,1.评估环境,2.判断意识,轻拍患者双肩,分别对双耳呼叫,3.摆放体位,施救者与患者体位正确,打开患者衣服,4.判断呼吸、脉搏,1)判断位置正确2)判断呼吸、脉搏时间5-10秒,5.呼救、启动EMSS,呼救、准备呼吸囊和面罩,除颤仪,6.胸外心脏按压,按压过程中注意观察患者面色正确和有效按压:包括位置、姿势、频率(至少100次/分)、深度(5公分)、按压放松比、胸廓回弹.按压5个周期(第一周期第五周期),7.开放气道、人工呼吸,压额抬颏方法正确、一步到位,观察口腔有无异物(口述口腔无异物)正确和有效人工呼吸包括:B-C手法、球囊通气方法、时间、与按压配合.完成5个周期,8.检查评估,检查呼吸和脉搏是否恢复,5-10秒,9.操作结束要求,心外心脏按压操作者大声报告:患者无呼吸、脉搏,进行除颤,除颤后继续徒手心肺复苏,2分钟后复检。患者呼吸、脉搏恢复,心肺复苏成功,整理病人,摆放侧卧位,转送病人进一步治疗。,10.整体质量,操作
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