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文档简介
1、传染病知识培训内容传染病知识培训内容1.一、传染病的概念传染病,也就是传染性疾病,是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病。传染病都有潜伏期。所谓潜伏期,是指人们体内进入了各种引起传染病的病原体到出现症状的这段时间。二、传染病的特点1、有病原性 (每种传染病都有其特异的病原体例如手足口病就是由肠道病毒引起的)2、有传染性 (乙肝、肺结核等疾病都传染)3、有流行性、季节性、地方性。1)流行性 :按传染病流行病过程的强度和广度分为:散发、流行、大流行和暴发。2)季节性:指传染病的发病率,在年度内有季节性升高。此与温度、湿度的改变有关。3)地方性:是指某些传染病或寄生虫
2、病,其中间宿主,受地理条件,气温条件变化的影响,常局限于一定的地理范围内发生。如虫媒传染病、自然疫源性疾病。4、有免疫性。(传染病痊愈后,人体对同一种传染病病原体产生不感受性,称为免疫。不同的传染病,病后免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。)三、传染病的分类(甲乙丙类39种)(一)甲类传染病 也称为强制管理传染病,2种:鼠疫、霍乱(二)乙类传染病 也称为严格管理传染病, 26种:传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血
3、热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、甲型H1N1流感。(三)丙类传染病 也称为监测管理传染病, 11种:流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎,以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病四、传染病的报告时限责任疫情报告人(首诊医生)发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,立即填写传染病报告卡上报医院感染监控科,专职疫情管理员2小时内将传染病报告卡通过网络报
4、告上级;对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,应于24小时内进行网络报告;其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情,按突发公共卫生事件信息报告管理规范要求报告。五、传染病的常见症状和体征1、发热2、发疹:(皮疹和粘膜疹)3、毒血症状4、单核-巨噬细胞增生反应六、传染病的预防(一)管理传染源1、对病原携带者进行管理与必要的治疗。特别是对食品制作供销人员,炊事员,保育员作定期带菌检查,及时发现,及时治疗和调换工作。 2、对传染病接触者,须进行医学观察、留观、集体检疫,必要时进行免疫法或药物预防。3、对感染动物的管理与处理 对动物传染源,有经济价值的野生动物
5、及家畜,应隔离治疗,必要时宰杀,并加以消毒,无经济价值的野生动物发动群众予以捕杀。(二)切断传播途径 根据传染病的不同传播途径,采取不同防疫措施。1、肠道传染病作好床边隔离,吐泻物消毒,加强饮食卫生及个人卫生,作好水源及粪便管理。2、呼吸道传染病,应使室内开窗通风,空气流、空气消毒,个人戴口罩。3、虫媒传染病,应有防虫设备,并采用药物杀虫、防虫、驱虫。(三)保护易感人群 提高人群抵抗力,有重点有计划的预防接种,提高人群特异性免疫力。人工自动免疫是有计划的对易感者进行疫苗、菌苗、类毒素的接种,接种后免疫力在1-4周内出现,持续数月至数年。人工被动免疫是紧急需要时,注射抗毒血清、丙种球蛋白、胎盘球
6、蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出现,维持12月即失去作用。常规预防措施1、定时打开门窗自然通风。可有效降低室内空气中微生物的数量,改善室内空气质量,调节居室微小气候,是最简单、行之有效的室内空气消毒方法。学校也会有计划的实施紫外线灯照射及药物喷洒等空气消毒措施。2、接种疫苗。常见的传染病现在一般都有疫苗,进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节,预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段。3、养成良好的卫生习惯,是预防春季传染病的关键。要保持学习、生活场所的卫生,不要堆放垃圾。饭前便后、以及外出归来一定要按规定程序洗手,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖,用过的卫生纸不要随
7、地乱仍,勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥,不随地吐痰,个人卫生用品切勿混用。4、加强锻炼,增强免疫力。春天人体新陈代谢开始旺盛起来,正是运动锻炼的好时机,应积极参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新鲜空气,每天锻炼使身体气血畅通,筋骨舒展,体质增强。在锻炼的时候,必须注意气候变化,要避开晨雾风沙,要合理安排运动量,进行自我监护身体状况等,以免对身体造成不利影响。5、生活有规律。睡眠休息要好,生活有规律,保持充分的睡眠,对提高自身的抵抗力相当重要。要合理安排好作息,做到生活有规律,劳逸结合,无论学习或其他活动使身体劳累过度,必然导致抵御疾病的能力下降,容易受到病毒感染。6、衣、食细节要注意。春季气候多变,
8、乍暖还寒,若骤减衣服,极易降低人体呼吸道免疫力,使得病原体极易侵入。必须根据天气变化,适时增减衣服,切不可一下子减得太多。合理安排好饮食,饮食上不宜太过辛辣,太过则助火气,也不宜过食油腻。要减少对呼吸道的刺激,如不吸烟、不喝酒,要多饮水,摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。7、切莫讳疾忌医。由于春季传染病初期多有类似感冒的症状,易被忽视,因此身体有不适应及时就医,特别是有发热症状,应尽早明确诊断,及时进行治疗。如有传染病的情况,应立刻采取隔离措施,以免范围扩大。H7N9的早期症状及预防一、早期症状1,感染禽流感以后会有发热的
9、症状,一般为三四天,最多可达七天.2,除了发热,感染禽流感还会伴有咽喉疼痛,流鼻涕,鼻塞,肌肉酸痛等身体不适的症状.3,除了上述的感冒症状,有的人感染禽流感以后,还会出现腹痛腹泻,大便稀稠恶心等症状.4,感染禽流感以后身体不适有发热伴着咳嗽症状的时候一定要注意,不及时治疗很可能会转变成肺炎.5,一旦转成的肺炎病情发展严重很可能会转成肺出血,胸腔积液,休克等并发症带来生命危险.二、预防1.家养鸟儿要免疫,不放养。不捕捉野生鸟类,或者与野生鸟类直接接触。2.不近距离与观赏鸟类直接接触 ,不生吃禽产品(如鸡蛋),禽产品要煮熟透。3.清理死禽或者禽类粪便最好戴卫生手套以及口罩,与禽类接触后要消毒液和清
10、水彻底清洁双手。4.购买有食品卫生保障,检疫合格的禽产品 ,放心食用健康禽产品。5.冰箱里,洗菜池等生熟食品严格分开放置。6.加强身体锻炼,补充营养,保持充足睡眠,以提高免疫力。室内勤通风换气,公共场所出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻。7.不轻信,不恐慌,不传播禽流感谣言。不轻视感冒,一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应及时就医。 预防疾病从我们做起现在做起!2.一、传染病的一般知识1、什么是传染病:传染病:是由病原微生物或寄生虫引起的,可由人传人、或由动物传人以及相继传播的感染性疾病称为传染病。2、传染病的基本特征1)有病原体:每种
11、传染病都有其特异的病原体,包括病毒、立克次体、细菌、真菌、螺旋体、原虫等。2)有传染性:是此类疾病的最主要特征。病原体从宿主排出体外,通过一定方式,到达新的易感染者体内,呈现出一定传染性,其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等有关。3)具有流行病学特征:有流行性(散发、流行、大流行、暴发)、地区性、季节性、周期性、外来性、地方性。4)免疫性:感染后(包括隐性或显性感染)可针对病原体及其产物产生特异性免疫,属于自动免疫。不同的传染病病后免疫状态不同,有的传染病患病一次后可获得终身免疫,有的还可再次感染。可分为以下几种感染现象。3、传染病的流行过程的三环节传染病的流行必须具备三个基
12、本环节人群易感性。缺少其中的任何_一个环节,即传染源、传播途径和人群易感性。缺少其中的任何一个环节,传染病就不会发生,不可能造成流行。1)传染源:指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物,包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。2)传播途径:指病原体从传染源排出体外,经过一定的传播方式,到达与侵入新的易感者的过程,谓之传播途径,有呼吸道、消化道、接触、昆虫媒介、性途径和血液途径等。3)人群易感性:是指人群对某种传染病病原体的易感程度或免疫水平。4、传染病的预防原则针对三环节l)管理传染源:我国的法定管理的传染病甲类和乙类,强调必须报告、转诊和随访。(1)甲类传染病(烈性传染
13、病):霍乱、鼠疫(强制管理);(2)乙类传染病:麻疹等(严格管理,其中SARS、人感染高致病性禽流感应按甲类传染病处理);(3)丙类传染病:流行性腮腺炎等(监测管理)。2)切断传播途径:根据传染病的不同传播途径,采取不同防疫措施。3)保护易感人群:进行特异性主动免疫及特异性被动免疫。5、传染病三级预防原则1)一级预防:病因预防或初级预防,防患于未然。2)二级预防:即三早预防(早发现、早诊断、早治疗),还强调早报告、早隔离。3)三级预防:积极治疗,预防伤残;做好康复,随访。二、呼吸道传染病1、呼吸道传染病的基本特征:传播途径易于实现,传播广泛,在人群密集的公共场所和集体单位,常可引起局部暴发。常
14、见冬春季节发病升高;低龄儿童中多发;流行的发生常与居住拥挤、人群聚集、易感者比例高等因素有关,如防护不当,可发生医院感染。在缺乏疫苗特异免疫预防的人群中可有周期性流行。2、常见的呼吸道病:流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、麻疹、风疹、猩红热、百日咳、肺结核、流脑、白喉等。学校里常见的呼吸道传染病有:流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、风疹等。3、流行性感冒:流行性感冒(简称流感)是由流行性感冒病毒(简称流感病毒)引起的急性呼吸道传染病,临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,可有肠胃不适,早期与传染性非典型肺炎的鉴别诊断困难。流感能加重潜在的疾病(如心肺疾患)或者引起继发细菌性肺炎
15、或原发流感病毒性肺炎,老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症,病死率较高。由于流感是病毒性传染病,没有特效的治疗手段,因此预防措施非常重要。主要预防措施包括:(1)保持良好的个人及环境卫生。(2)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。(3)打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。(4)均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。(5)每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜。(6)在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所
16、;不得已必须去时,最好戴口罩。(7)在流感流行季节前接种流感疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。4、人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感是由甲型流感病毒引起的一种人、禽、畜共患急性传染病。全球首例人类禽流感发生于1997年5月的香港,是一名3岁儿童。目前已知感染人类的禽流感病毒血清亚型有H5N1、H7N7和H9N2三种。人感染高致病性禽流感临床主要表现为发热和流感样症状,小儿和老人易并发肺炎,部分严重病例可出现急性呼吸窘迫综合征,最终发展为全身多脏器功能衰竭而死亡。禽流感病毒在22时或在水中存活时间较长,在4能保存数月,在中性和弱酸性环境中能保持致病性。对紫外线非常敏感,日光直接照射下容
17、易灭活。对热、酸和有机溶剂的抵抗力弱,常用消毒剂如甲醛溶液、脂溶剂、漂白粉、稀酸、碘剂等能迅速破坏其致病力。【流行病学特征】l传染源:传染源主要是病禽或带病毒禽类,以产蛋鸡群多发。病毒随病禽分泌物和排泄物污染空气、水和食物等。人类因接触病禽或带病毒禽类分泌物和排泄物污染的空气、水和食物而被感染。目前尚无人传人的确切证据。l传播途径:人感染高致病性禽流感主要通过呼吸道传播,亦可经过消化道和皮肤伤口而感染。l人群易感性:人群普遍易感,与病禽密切接触者为高危人群。l发病季节:一年四季均可发生,但冬春季节多发。【临床表现】潜伏期为7天,一般为1至3天。急性起病,初起发热,体温一般在39以上,伴有全身酸
18、痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感样症状。约半数病例出现肺部感染,查体可发现双肺干湿性罗音。少数患者病情进展迅速,导致肺出血、呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭等,最终因出现全身多脏器功能衰竭而死亡。大多数患者病情较轻,少数患者病情较重。病情恶化的主要危险因素有:感染病毒亚型;年龄较大或较小;治疗较晚;出现肺炎、肝损害、肾损害等多种并发症。与流行性感冒的鉴别诊断:单从临床上不易区分,流行病学史中是否与病禽密切接触有助于鉴别诊断病毒分离鉴定是确诊的唯一依据。【预防】(一)管理传染源严格封锁疫区,疫点周围三公里内捕杀病禽,焚烧和掩埋病禽尸体及其污染物,疫点周围五公里内对禽类进行强制性免疫
19、接种。彻底消毒污染的禽舍及其周围环境,严禁活禽流通。(二)切断传播途径发生疫情时,应尽量减少与禽类接触,接触病禽时应戴口罩、护目镜和橡胶手套,穿隔离服,接触病禽或其分泌物后应立即洗手。(三)保护易感人群对人民群众进行广泛宣教,注意卫生,注意休息,注意营养,加强锻炼,少去公共场所,保持室内空气清新。三、肠道传染病1、肠道传染病的基本特点:夏秋季节是肠道传染病的高发季节。引起肠道传染病传播和流行的两大主要原因,一是水,二是食物。主要经口传播,也就是“病从口入”的传染病。防止的主要方法有:一是吃熟食。病菌对高温抵抗力弱,只要加温煮沸就能全部杀灭;不吃生的、半生和腌制的海、水产品;隔餐、隔夜食品要重新加热煮透。二是喝开水不喝生水。不使用不洁的水漱口、刷牙、洗食具、洗水果、洗蔬菜和其他食品。三是洗净手。食前便后要用肥皂把手洗干净,防止病菌经手入口。四是最好在单位食堂与家里用餐,不要到不卫生的小吃店、大排档去用餐。因为在有发病的地区,外卖的卤味、凉拌菜在制作过程中,如果一旦染有病菌,病菌可在这些事物中繁殖,进食后就会引起发病。2、常见的肠道传染病:霍乱
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