胫骨结节骨折_第1页
胫骨结节骨折_第2页
胫骨结节骨折_第3页
胫骨结节骨折_第4页
胫骨结节骨折_第5页
已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、.,胫骨结节骨折,.,应用解剖,胫骨近端骨骺通常在出生后第13个月出现第一个二级骨化中心。 79岁时通常在胫骨结节远端产生一个二级骨化中心 青春期这两个中心之间隔着一个软骨桥 16岁左右与骨骺主体融合融合在一起 18岁左右与胫骨干骺端融合 Ogden认为胫骨近端骺板闭合是先自中心开始闭合，然后是离心性闭合，胫骨结节远端最后闭合。,.,应用解剖,在二次骨化中心出现出现时，髌韧带主要附着于胫骨结节二次骨化中心的前方偏近端的纤维软骨上，胫骨结节二次骨化中心与胫骨近端骨骺之间的区域 由于髌韧带在胫骨结节部位的附着为一扇形结构，周围有鹅足等重要软组织覆盖，因此很难造成骨折发生,.,受伤机制,股四头肌的猛

2、然剧烈收缩 常常发生于起跳运动始发之时 踢足球等运动膝关节正强烈伸直突然小腿被障碍物阻挡。 医源性损伤 青少年膝关节僵硬，由别人强力帮助屈膝的,.,临床特点,该年龄段是生长发育快速时期，身体强壮，股四头肌发达 儿童期韧带和关节囊要比骺板坚韧26倍 低位髌骨的患者，本身存在着髌韧带张力的相对增高 较多的病例存在Osgood-Schlatter病史,.,临床分型,型，骨折片较小并向上移位 型，骨折片较大，累及第2骨化中心和胫骨近端骺板，并以此为绞链向上移位 型，骨折向近端和后侧经过骺板而累及胫骨近端关节面（Salter-Harris 型骺板骨折）,.,影像及实验室检查,X线检查 侧位像能显示骨折块的大小及移位程度。 CT对于无移位骨折的诊断有着重要的意义,.,鉴别诊断,Osgood-Schlatter病进行鉴别 Osgood-Schlatter病累及的为骨骺本身，并不涉及骺板。而胫骨结节骨骺分离是骨折线通过骺板的损伤 Osgood-Schlatter病为慢性积累性损伤，只有轻度症状和部分失用，本病以急性损伤多见,.,治疗,无移位的1A型骨折单纯保守治疗 有移位的骨折 开放复位内固定 内固定方式 螺丝钉 可吸收螺丝钉 钢针 有髌骨上移的必须将之拉

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论