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文档简介
1、皮肤科常见皮损与相关表现,皮肤,被覆于体表,与外界环境直接接触,面部皮肤厚约0.12毫米,身体的皮肤厚约0.6毫米。人体皮肤最薄处是眼睑。全身皮肤的总面积约1.5-2平方米 总重量约占人体的16%,是人体最大的器官. 构成由内到外,依次是表皮-真皮-皮下组织 真皮内有各种皮肤附属器(毛发,皮脂腺,汗腺),淋巴管,神经和肌肉 皮下组织又称皮下脂肪层,含血管,淋巴管,神经和小汗腺,皮肤的结构,皮损的分类,由皮肤疾病的组织病理变化直接产生的皮肤损害,继发性皮损,由原发性皮损自然演变而来,或因搔抓、治疗不当引起的皮损,皮肤损害(简称皮损):是皮肤性病最重要的体征,是对各种皮肤性病进行诊断和鉴别的重要依
2、据。根据发生时间及机制分为原发性和继发性两大类。,原发性皮损,原发性皮损,为局限性的皮肤颜色变化,既不隆起也不凹限,大小可不一,形状可不规则,直径一般2cm时称斑片。,1.斑疹(Macules),由局部皮肤真皮毛细血管扩张充血所致,压之可退色,又分为炎症性红斑(如丹毒)和非炎症性斑(如鲜红斑痣),斑疹根据发生机制和特征不同可分为红斑、出血斑、色素沉着及色素减退斑等。,炎性红斑,非炎性红斑(鲜红斑痣),出血斑-紫癜 2mm称瘀斑,色素沉着斑 色素增加,色素减退斑色素减少,2. 丘疹(Papules),局限性、实质性、隆起的浅表损害 直径1cm 丘疹表面可光滑或粗糙,3. 斑块 (Plaque),
3、多数丘疹密集融合而成的片状损,斑块和丘疹,丘疹,斑块,4.风团(wheal),暂时性、隆起性皮损,真皮浅层血管扩张、血清渗出所致 皮损一般大小不一,形态不规则,可为红色或白色,周围常有红晕 发生快,消失快,不留痕迹,荨麻疹,5.水疱(vesicle)和大疱(bullae),高出皮面、内含液体的局限性腔隙性损害 直径1cm称大疱,可由细菌(如脓疱疮)或非感染性炎症(如脓疱型银屑病)引起 含有脓液的疱,疱液一般较浑浊、稀薄、或粘稠 皮损周围常有红晕,6.脓疱(pustules),可由细菌(如脓疱疮)或非感染性炎症(如脓疱型银屑病)引起 含有脓液的疱,疱液一般较浑浊、稀薄、或粘稠 皮损周围常有红晕,
4、7.结节(nodules),限局性、实质性、深在性损害 真皮或皮下组织炎症浸润、代谢物沉积、 肿瘤等所致,8.囊肿(Cysts),内含液体、粘稠物质和细胞成分的局限性囊性损害,呈圆形或类圆形,触之有弹性感 一般位于真皮或皮下组织,继发性皮损,角层细胞不正常脱落,大的落叶状,小的糠枇状,1.鳞屑(scales),2.痂(crusts),皮肤表面渗出物(血液、浆液、脓液)+坏死脱落组织+细菌、真菌等混合干涸形成的附着物。,表皮或粘膜上皮的局限性缺损,愈后不留疤痕,3.糜烂(erosion),4.溃疡(ulceration),局限性缺损,深达真皮或皮下组织,愈后留下疤痕,糜烂与溃疡,糜烂:表皮缺损,糜烂,溃疡,糜烂,5.苔藓样变(lichenification),皮肤局限性浸润肥厚、
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