动脉瘤CT表现ppt课件

1、根据动脉瘤CT表现，武进人民医院放射科陆成栋，定义，动脉壁的病变和损伤，动脉的局部性膨胀可以以搏动性肿瘤为主要症状发生在动脉系统的任何部位，而肢体主干动脉、腹主动脉和颈动脉比较常见，真性动脉瘤、周围动脉瘤、巨大腹主动脉瘤、病理分型、巨大胸部主动脉瘤， 假性动脉瘤股动脉假性动脉瘤、病理分型、夹层动脉瘤、主动脉夹层和分型、病理分型、主动脉夹层，1542年Sennertus，1761年Morgagni对本病作了论述。 1826年Laennec被称为夹层动脉瘤，DeBakey被分类： 1965年DeBakey根据夹层动脉瘤发生的部位和范围分为三种类型，在临床上广泛应用。 I型：内膜破裂部位于上行大动脉

2、，大动脉壁剥离范围源于上行大动脉，延伸至大动脉弓、下行大动脉，延伸至腹部大动脉。 型：内膜破裂部位于上行大动脉，大动脉壁的剥离范围仅限于上行大动脉。 型：内膜破裂处位于左锁骨下动脉开口远端的近段降主动脉。 大动脉壁向下行大动脉方向剥离，延伸到腹部大动脉，但与上行大动脉壁无关。 Stanford分型、Stanford分型根据上行大动脉是否相关分为a、b两种。 a型：内膜破裂部位于上行大动脉、主动脉弓或近段下行大动脉。 夹层动脉瘤的范围涉及上行主动脉、主动脉弓、下行主动脉和腹部主动脉。 Stanford型相当于DeBakey型的I型和ii型。 a型约占病例数的66%。 b型：内膜破裂部总是位于近段

3、的下行大动脉，解离性动脉瘤的范围仅限于下行大动脉，虽然延伸至腹部大动脉，但还达不到上行大动脉。 相当于DeBakey型。 b型约占33%。 上行主动脉及主动脉弓置换弓下降部支架移植，M-60，上行主动脉瘤Debakey2型，并发下行主动脉假性狭窄，上行主动脉瘤Debakey2型，Debakey3a型，Debakey3b型腹主动脉瘤，M-78， 病因外伤动脉硬化感染先天性动脉中层缺陷医原性动脉炎性疾病，周围动脉瘤，临床表现，局部搏动性肿瘤压迫症状肢体远端缺血，CTA :锁骨下动脉瘤，周围动脉瘤，肿瘤体破裂痛感染，锁骨下动脉瘤，伴有限制性破裂，周围动脉瘤，临床表现，诊断临床表现体格检查影像学检查：

4、超声波多普勒DSA CT MRA， 周围动脉瘤、CT、超声波多普勒、MRA、内脏动脉瘤、肺动脉瘤、肺动脉瘤少见，Deterling等统计尸检发生率为0.073(1/13696 )，发病率与性别、年龄无关，病变的80%位于主肺动脉并发动静脉交通的肺动脉瘤(pav 前者病变定位于外周肺动脉，由肺小血管发育异常引起的后者的病因有感染(如结核、梅毒等)。 心脏大血管异常； 肺动脉高压伤等。 先天性心脏病中最常见的是PDA .F-60，咯血数年，用单纯的横断图像很难判定血管的起源和走向.胸主动脉瘤是指主动脉洞，上行主动脉，主动脉弓，下行主动脉到横膈膜级的主动脉瘤。、上升主动脉瘤-主动脉环扩张，F-56，

5、持续胸痛半个月，“tulip bulb”配置，应在轴位图像上测量动脉瘤直径，病因：妊娠门脉高压胰腺炎损伤，内脏动脉瘤，脾动脉瘤，临床表现：压迫症状腹痛出血和消化道出血，内脏动脉瘤， 脾动脉瘤：腹部x射线CT MRA超声波多普勒DSA，内脏动脉瘤、脾动脉瘤、内脏动脉瘤、肝动脉瘤、右侧肝外形多见病因：创伤感染动脉硬化发育异常的临床表现：压迫、腹痛、消化道出血、休克、内脏动脉瘤、 肾动脉瘤非解离性肾动脉瘤病因：创伤发育异常动脉硬化肾移植术后的临床表现：高血压、肾功能异常、肾绞痛、休克、内脏动脉瘤、解离性肾动脉瘤病因：创伤血管腔内操作发育异常主动脉解离持续临床表现：高血压、肾功能异常、肾绞痛、休克、肾

6、动脉瘤、内脏动脉瘤、肾移植术后的肾动脉瘤形成、内脏动脉瘤、腹部主动脉瘤、腹部腹主动脉瘤、中国AAA的发病率呈上升趋势，其发病率占所有动脉瘤的第一位，发生于腹主动脉瘤、腹主动脉瘤(AAA )、肾动脉以上的腹主动脉瘤为胸部主动脉瘤(TAAA )、腹主动脉瘤、腹主动脉瘤、腹部肿瘤数年， 腹部肿瘤数年penetrating aortic ulcer，penetrating aortic ulcer，M-75， AAA的病因学动脉粥样硬化腹主动脉本身结构的缺陷是AAA形成的酶化学作用在炎性细胞浸润AAA形成中的作用在AAA形成的遗传学因素AAA发病的危险因素的影响在其他病程的不同阶段，这些因素共同或分别

7、作用，引起弹性纤维和胶原纤维的损伤，最终腹主动脉瘤，临床表现，腹部搏动性肿物痛压迫症状栓塞症状破裂症状，重视早期发现AAA有重要意义，腹主动脉瘤，炎症性腹主动脉瘤(IAAA )，症状性腹主动脉瘤体重下降快，泌尿系统和消化道闭塞症状，腹主动脉瘤，IAAA的CT表现， 炎症性腹主动脉瘤的“手套症”、腹主动脉瘤.感染性腹主动脉瘤，因细菌感染引起的发热等感染中毒症状持续的腹部和腰部剧烈痛腹部搏动性肿物多，感染性腹主动脉瘤的CT显示肿瘤壁薄缺乏钙化，周围的炎症性组织明显强化，腹主动脉瘤、腹主动脉瘤， 下大静脉灶、腹部痛下大静脉高压腹部搏动性肿物多，ACF的CT图像，CT可见肾下腹主动脉瘤破裂和腹膜后血肿，扫描下大静脉前的图像增强，强化程度与腹主动脉大致相同，疗口隐约可见。 腹主动脉瘤、腹主动脉瘤消化道瘀、消化道出血前兆出血： 1次或多次“前兆性出血”后，患者多因突发性致命大出血死亡。 腹部搏动性肿物感染，腹主动脉瘤，腹主动脉瘤肠道的CT表现，造影剂经腹主动脉瘤十二指肠第三段，腹主动脉瘤，诊断，超声波多普勒DSA CT MRA，DSA，腹主动脉瘤，CTA，腹主动脉瘤，MRA，腹主动脉瘤，腹主动脉瘤，腹主动脉瘤， 腹主动脉瘤CT扫描方案1.5mm的准直行腹部和骨盆扫描2 .采用造影剂追踪技术进行腹部和骨盆扫描1mm的CTA扫描，延期至门静脉期(80s )，再进行5mm的腹部和骨盆