院感质量检查记录

1、医院感染管理质量检查记录日期部门有问题纠正措施计分2014.1.14手术室小汽车，轮椅是干净的，没有消毒。严格执行消毒隔离制度，做好消毒物品。96住院部1.没有会议记录。2.为了操作，没有戴帽子。1.严格执行医院规定，做好记录。严格实施消毒隔离系统，预防医院感染。3.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。95门诊诊室1.不戴口罩操作。2.治疗车不干净医疗垃圾袋不符合要求。1.严格执行消毒隔离制度，防止医生院内感染。2.加强医务人员的职业预防保护。94注入孔1.不戴口罩操作。2.物品柜不干净。1.做好部门管理，保持工作室清洁。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。96治疗室1.业务学习未

2、记录。2.紫外线灯不干净。治疗设备不干净。1 .要加强人力管理，规范各种记录，连个人也要负责。2.做好员工管理，保持所有物品清洁无尘94b超医疗废物混杂。严格执行医疗废物管理方法，规范医疗废物配置。95放射科1.使用中的消毒剂没有注明开放时间。室内乐器不干净。1.好好管理仪器和设备，保持清洁、无尘。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。94检查科1.一人一带未运行。氯消毒剂没有监测登记。1.严格执行消毒隔离制度，预防医院感染。2.加强消毒剂管理，搞好消毒剂监测。96医院感染管理质量检查记录日期部门有问题纠正措施计分2014.2.18手术室小汽车，轮椅是干净的，没有消毒。严格执行消毒隔离制

3、度，做好消毒物品。96住院部1.没有会议记录。2.为了操作，没有戴帽子。1.严格执行医院规定，做好记录。严格实施消毒隔离系统，预防医院感染。3.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。95门诊诊室1.不戴口罩操作。2.治疗车不干净医疗垃圾袋不符合要求。1.严格执行消毒隔离制度，防止医生院内感染。2.加强医务人员的职业预防保护。94注入孔1.不戴口罩操作。2.物品柜不干净。1.做好部门管理，保持工作室清洁。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。96治疗室1.业务学习未记录。2.紫外线灯不干净。治疗设备不干净。1 .要加强人力管理，规范各种记录，连个人也要负责。2.做好员工管理，保持所有物品

4、清洁无尘94b超医疗废物混杂。严格执行医疗废物管理方法，规范医疗废物配置。95放射科1.使用中的消毒剂没有注明开放时间。室内乐器不干净。1.好好管理仪器和设备，保持清洁、无尘。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。94检查科1.一人一带未运行。氯消毒剂没有监测登记。1.严格执行消毒隔离制度，预防医院感染。2.加强消毒剂管理，搞好消毒剂监测。96医院感染管理质量检查记录日期部门有问题纠正措施计分2014.3.20手术室小汽车，轮椅是干净的，没有消毒。严格执行消毒隔离制度，做好消毒物品。96住院部1.没有会议记录。2.为了操作，没有戴帽子。1.严格执行医院规定，做好记录。严格实施消毒隔离系统

5、，预防医院感染。3.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。95门诊诊室1.不戴口罩操作。2.治疗车不干净医疗垃圾袋不符合要求。1.严格执行消毒隔离制度，防止医生院内感染。2.加强医务人员的职业预防保护。94注入孔1.不戴口罩操作。2.物品柜不干净。1.做好部门管理，保持工作室清洁。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。96治疗室1.业务学习未记录。2.紫外线灯不干净。治疗设备不干净。1 .要加强人力管理，规范各种记录，连个人也要负责。2.做好员工管理，保持所有物品清洁无尘94b超医疗废物混杂。严格执行医疗废物管理方法，规范医疗废物配置。95放射科1.使用中的消毒剂没有注明开放时间。室内

6、乐器不干净。1.好好管理仪器和设备，保持清洁、无尘。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。94检查科1.一人一带未运行。氯消毒剂没有监测登记。1.严格执行消毒隔离制度，预防医院感染。2.加强消毒剂管理，搞好消毒剂监测。96医院感染管理质量检查记录日期部门有问题纠正措施计分2014.4.18手术室小汽车，轮椅是干净的，没有消毒。严格执行消毒隔离制度，做好消毒物品。96住院部1.没有会议记录。2.为了操作，没有戴帽子。1.严格执行医院规定，做好记录。严格实施消毒隔离系统，预防医院感染。3.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。95门诊诊室1.不戴口罩操作。2.治疗车不干净医疗垃圾袋不符合要

7、求。1.严格执行消毒隔离制度，防止医生院内感染。2.加强医务人员的职业预防保护。94注入孔1.不戴口罩操作。2.物品柜不干净。1.做好部门管理，保持工作室清洁。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。96治疗室1.业务学习未记录。2.紫外线灯不干净。治疗设备不干净。1 .要加强人力管理，规范各种记录，连个人也要负责。2.做好员工管理，保持所有物品清洁无尘94b超医疗废物混杂。严格执行医疗废物管理方法，规范医疗废物配置。95放射科1.使用中的消毒剂没有注明开放时间。室内乐器不干净。1.好好管理仪器和设备，保持清洁、无尘。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。94检查科1.一人一带未运行

8、。氯消毒剂没有监测登记。1.严格执行消毒隔离制度，预防医院感染。2.加强消毒剂管理，搞好消毒剂监测。96医院感染管理质量检查记录日期部门有问题纠正措施计分2014.5.20手术室小汽车，轮椅是干净的，没有消毒。严格执行消毒隔离制度，做好消毒物品。96住院部1.没有会议记录。2.为了操作，没有戴帽子。1.严格执行医院规定，做好记录。严格实施消毒隔离系统，预防医院感染。3.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。95门诊诊室1.不戴口罩操作。2.治疗车不干净医疗垃圾袋不符合要求。1.严格执行消毒隔离制度，防止医生院内感染。2.加强医务人员的职业预防保护。94注入孔1.不戴口罩操作。2.物品柜不干净

9、。1.做好部门管理，保持工作室清洁。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。96治疗室1.业务学习未记录。2.紫外线灯不干净。治疗设备不干净。1 .要加强人力管理，规范各种记录，连个人也要负责。2.做好员工管理，保持所有物品清洁无尘94b超医疗废物混杂。严格执行医疗废物管理方法，规范医疗废物配置。95放射科1.使用中的消毒剂没有注明开放时间。室内乐器不干净。1.好好管理仪器和设备，保持清洁、无尘。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。94检查科1.一人一带未运行。氯消毒剂没有监测登记。1.严格执行消毒隔离制度，预防医院感染。2.加强消毒剂管理，搞好消毒剂监测。96医院感染管理质量检查

10、记录日期部门有问题纠正措施计分2014.6.25手术室小汽车，轮椅是干净的，没有消毒。严格执行消毒隔离制度，做好消毒物品。96住院部1.没有会议记录。2.为了操作，没有戴帽子。1.严格执行医院规定，做好记录。严格实施消毒隔离系统，预防医院感染。3.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。95门诊诊室1.不戴口罩操作。2.治疗车不干净医疗垃圾袋不符合要求。1.严格执行消毒隔离制度，防止医生院内感染。2.加强医务人员的职业预防保护。94注入孔1.不戴口罩操作。2.物品柜不干净。1.做好部门管理，保持工作室清洁。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。96治疗室1.业务学习未记录。2.紫外线灯不

11、干净。治疗设备不干净。1 .要加强人力管理，规范各种记录，连个人也要负责。2.做好员工管理，保持所有物品清洁无尘94b超医疗废物混杂。严格执行医疗废物管理方法，规范医疗废物配置。95放射科1.使用中的消毒剂没有注明开放时间。室内乐器不干净。1.好好管理仪器和设备，保持清洁、无尘。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。94检查科1.一人一带未运行。氯消毒剂没有监测登记。1.严格执行消毒隔离制度，预防医院感染。2.加强消毒剂管理，搞好消毒剂监测。96医院感染管理质量检查记录日期部门有问题纠正措施计分2014.7.25手术室小汽车，轮椅是干净的，没有消毒。严格执行消毒隔离制度，做好消毒物品。9

12、6住院部1.没有会议记录。2.为了操作，没有戴帽子。1.严格执行医院规定，做好记录。严格实施消毒隔离系统，预防医院感染。3.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。95门诊诊室1.不戴口罩操作。2.治疗车不干净医疗垃圾袋不符合要求。1.严格执行消毒隔离制度，防止医生院内感染。2.加强医务人员的职业预防保护。94注入孔1.不戴口罩操作。2.物品柜不干净。1.做好部门管理，保持工作室清洁。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。96治疗室1.业务学习未记录。2.紫外线灯不干净。治疗设备不干净。1 .要加强人力管理，规范各种记录，连个人也要负责。2.做好员工管理，保持所有物品清洁无尘94b超医疗

13、废物混杂。严格执行医疗废物管理方法，规范医疗废物配置。95放射科1.使用中的消毒剂没有注明开放时间。室内乐器不干净。1.好好管理仪器和设备，保持清洁、无尘。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。94检查科1.一人一带未运行。氯消毒剂没有监测登记。1.严格执行消毒隔离制度，预防医院感染。2.加强消毒剂管理，搞好消毒剂监测。96医院感染管理质量检查记录日期部门有问题纠正措施计分2014.8.25手术室小汽车，轮椅是干净的，没有消毒。严格执行消毒隔离制度，做好消毒物品。96住院部1.没有会议记录。2.为了操作，没有戴帽子。1.严格执行医院规定，做好记录。严格实施消毒隔离系统，预防医院感染。3.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。95门诊诊室1.不戴口罩操作。2.治疗车不干净医疗垃圾袋不符合要求。1.严格执行消毒隔离制度，防止医生院内感染。2.加强医务人员的职业预防保护。94注入孔1.不戴口罩操作。2.物品柜不干净。1.做好部门管理，保持工作室清洁。2.加强无菌概念训练，严格执行无菌操作程序。96治疗室1.业务学习未记录。2.紫外线灯不干净。治疗设备不干净。1 .要加强人力管理，规范各种记录，连个人也要负责。2.做好员工管理，保