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文档简介
1、股骨接骨板选择,2,股骨接骨板概述,3,粗隆连接装置, TRD 用于在全髋置换截骨或骨折后再连接大粗隆 TRD的推进器,LCP 4.5/5.0 宽或窄型,假体周围骨折的理想植入物,LCP 4.5/5.0 宽型或窄型,锁定连接板,环扎钢丝 环扎眼 假体周围螺钉,6,线缆系统,用于假体周围骨折,股骨,鹰嘴,髌骨,肱骨与踝部骨折 肩锁关节骨折 髋部与髋臼骨折 在全髋置换或骨折后再连接大粗隆,7,线缆,1.0mm与1.7mm直径,独特的编织设计,提供更大弹性与控制 -8个由7股纤维构成的外束与1个由19根纤维构成的中心束 线缆材料有不锈钢、钛与钴铬合金(可以和钛合用) 张力:直径1.7mm最多50kg
2、,直径1.0mm最多40kg,8,线缆系统工具,穿线器 线缆张紧器 接口与张紧器把手 线缆钳夹器,9,线缆系统工具与内植物,线缆切割器 带夹的线缆 多种尺寸 各类环扎眼,10,线缆系统张紧器与钳夹器,线缆张紧器与把手,线缆钳夹器,自攻 4.3 钻头 平头 5 种长度 8, 10, 12, 14, 18 螺纹把持近侧皮质,假体周围螺钉5mm,12,LISS 股骨远端/LCP 股骨远端板, 什么是LISS? Less Invasive Stabilisation System LISS 是一种髓外内固定系统,特点是: 无创植入技术 最小的骨接触 锁定钉固定角结构 解剖预塑形板 在上接骨板前需要复位
3、 假体周围骨折的理想固定,13,LISS DF/LCP DF 适应症, 用于股骨远端骨折的稳定 关节外或干骺端远端骨折 髁上骨折 完全关节内骨折 假体周围骨折,14,LCP DF 内植物,第二代板 SS 或 TAN 解剖型板,分左右 8 种长度- 5 到19 孔 骨干部的结合孔 可使用5mm自钻,5mm自攻锁定钉,4.5皮质骨螺钉或5mm假体周围螺钉 3.5 六角改锥,电钻(还有Stardrive型号),15,LCP 股骨远端治疗选择,2 个选择 透光LISS植入导向器 导向块,以及螺纹LCP钻头导向器 接骨板使用标准与LCP大骨折块工具,16,LISS/LCP DF 复位, 首先复位所有关节
4、内骨折的骨折块 接骨板并不用于复位,只是固定,17,LISS/LCP DF- 工具组合,手柄,透光延伸臂,18,LISS/LCP DF 工具概述,19,LISS/LCP DF - 瞄准臂,20,LISS/LCP DF - 插入接骨板,B孔,A孔,在不需要植入螺钉的孔中拧入填塞螺钉,防止组织长入,21,LISS/LCP DF - 插入接骨板,拉力螺钉的位置选择(红色),22,LISS/LCP DF - 板的位置,板在肌肉下插入,并在外侧髁处检查其方向 把手应内旋约10,23,LISS/LCP DF - 插入接骨板,正确位置,错误位置,24,LISS/LCP DF 植入螺钉,保持板与骨面的稳定 远
5、端和近端植入克氏针,形成完整结构,25,LISS/LCP DF- 提拉复位工具,轻度的内翻/外翻调节(约. 2-4) 横向调节 在第1枚螺钉植入时稳定板-骨位置 对节段性骨折块进行对线调整 对致密或过厚的皮质骨进行预钻孔,26,LISS/LCP DF- 植入螺钉,27,LISS/LCP DF 标志螺钉位置,在植入螺钉后的瞄准臂钉孔内插入胶塞,28,微创 LISS 是一种“内固定支架” 力的传导与外固定类似 使用5.0mm固定角锁定钉 单皮质螺钉 结构并不对骨进行加压 不需要预弯,LISS/LCP DF 总结,29,股骨接骨板总结,粗隆复位装置, 4.5/5.0LCP 股骨近端板和股骨近端钩型板,LISS股骨远端, 4.5/5
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