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文档简介
1、病毒性肝炎,病理学和王智英,概述:1。病原体:肝炎病毒,2。炎症特性:变质盐,3 .临床症状:发烧、食欲下降,特别是厌氧、肝扩大、肝脏疼痛、全身无力、黄疸等。一、病因病机、HAV a肝、HBV乙肝、HCV c肝、HDV丁肝、HEV笔肝、HGV耿肝、感染途径、1。a肝,e肝:消化道传播病毒从粪便中排出,手、食物、家人、水源消化道(粪-口腔通路)3f: food,finger,fly,2。乙型肝炎、丙肝、t肝:血液、血液、血液产品和体液传播,例如输血、输液、血液产品输入、消毒针、针、针HBsAg()感染乙型肝炎病毒HBsAb()乙型肝炎大山羊:HBsAg () hbcab()乙型肝炎小山羊:HBs
2、Ag()HBcAb()HBcAb()a-病毒繁殖直接损伤乙型肝炎-细胞免疫反应引起的病变、肝损害的机制:急性(普通型)肝炎,肉眼:肝脏扩大,质地柔软,表面柔软,镜子下:肝细胞膨胀,细胞性及像气球一样变化。肝细胞坏死轻微。点坏死少量淋巴细胞渗出少量肝细胞再生,肝细胞松弛气球等变性,肝细胞变性,甲肝(急性肝炎)能否痊愈?临床症状:肝脏扩大,肝脏疼痛(扩张,疼痛),血液谷胱甘肽增加(肝功能障碍),发烧,无力,食欲下降,厌氧,黄疸(乙型肝炎没有黄疸)。2 .慢性(普通型)肝炎,轻度:肉眼:肝脏扩大,表面仍然光滑柔软的质感。显微镜:肝炎为慢性期,肝细胞退变,坏死略有减少,吸收区少数结缔组织增生,肝叶结构
3、完整,边界层没有损伤。临床:患者稳定状态,较轻的临床症状或轻度肝功能异常检查,氨基转移酶略有增加。中度及重度慢性肝炎:肉眼:肝轻度或中度肥大,质量比较硬(纤维组织增生),表面不光滑。镜:肝细胞坏死加重,肝细胞片状坏死和肝细胞坏死带发生。片段坏死:据说肝叶边缘肝细胞像病灶一样坏死,像碎片一样分解,像碎片一样坏死。桥接坏死:据说两个主脉之间或主脉和宦官区域之间出现交联坏死。临床:此类型肝炎病情严重,患者乏力,无氧油明显暴露,持续肝功能异常,氨基转移酶显著增加。中重度慢性肝炎的长期发展可以发展为肝硬化。3 .重型肝炎的危险情况;(1)急性重型肝炎;肉眼:肝脏体积迅速减少;重量轻;质地更柔软;黄色或红色;薄膜收缩。下:肝细胞大坏死没有肝细胞再生现象,患者可能死于肝功能衰竭10多天,死亡率高。(2)亚急性重症肝炎,肉眼:肝体积减少,重量减少,被膜收缩,质感柔软,然后逐渐变硬,逐渐发展为单面黄绿色,逐渐坏死性肝硬化。显微镜:肝细胞大坏死肝细胞结节性再生,纤维组织增生,肝脏硬化,坏死后可发展为肝硬化
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