护士职业生涯规划

1、护士自我职业生涯规划,“对于没有航向的船来讲，任何风都不是顺风。” 好的规划是我们迈向成功的第一步。,对职业的认识,谋生的职业( vocation) 终身发展的事业( career) 职业生涯定义，职业锚理论 双赢 小舢板,发展方向,临床护理（APN） 护理教育 （临床带教、小讲课、业务学习） 护理管理 （协助、积累） 护理科研 （找到研究点、阅读国内外文献、论文书写） 社区护理 其他,返回,职业生涯规划演变 (Career Planning),20世纪初期, 职业指导(Vocational Guidance) 为辅导者提供与谋职有关的信息,解决就业问题,是西方人力资源管理的内容之一。 20

2、世纪中叶，生涯辅导 在注重个体生涯发展历程为重心的背景下,金斯伯格和舒伯提出生涯发展理论, 拓宽了职业指导研究的时间跨度, 即为人的一生职业行为辅导。开始于美国。,职业生涯定义,职业生涯是一个人在其一生中所承担工作的相继历程。 护士职业生涯是护理人员在从事的护理专业领域内的行为历程，主要指专业发展过程，是个体获得职业能力、培养职业兴趣、职业选择、就职到最后退出职业劳动的完整职业发展过程。,职业锚理论,职业生涯规划领域具有“教父”级地位的美国麻省理工大学斯隆商学院、美国著名的职业指导专家埃德加H施恩Edgar.H.Schein）教授 锚，是使船只停泊定位用的铁制器具。 职业锚，实际就是人们选择和

3、发展自己的职业时所围绕的中心，是指当一个人不得不做出选择的时候，他无论如何都不会放弃的职业中的那种至关重要的东西或价值观。是自我意向的一个习得部分。 个人进入早期工作情境后，由习得的实际工作经验所决定，与在经验中自省的动机、价值观、才干相符合，达到自我满足和补偿的一种稳定的职业定位。职业锚强调个人能力、动机和价值观三方面的相互作用与整合。 职业锚是个人同工作环境互动作用的产物，在实际工作中是不断调整的。,意义,认识自我 正视专业 计划未来 将有利于提高护士的工作和生活满意度、工作效率和职业自豪感, 使个体在专业成长过程中达到自我实现的最高境界；促进护理事业的长足发展。,返回,请你来裁判,如具备

4、足够的耐心和爱心, 对小孩有一种天然的亲和力； 做事果断、雷厉风行； 工作严谨、反应敏捷； 号召力强, 有较强的组织管理和活动协调能力； 功底深厚, 逻辑思维能力强, 具有创新精神, 可以立足护理科研。,儿科护士,急诊护士,手术室护士,护理管理者,护理科研型人才,自我职业生涯规划管理 ( Individual Career Management,ICM),以年龄为界 早期 中期 后期 【1】代燕，李继平.职业生涯规划的理论基础J.中国护理管理，2008，8（1）：78-79.,职业生涯早期阶段,指护士从学校进入工作环境,并在工作环境中逐渐社会化,实现从学生到护士的转变,并为新的组织所接纳的过程

5、。这一阶段一般发生在从业5 年8 年,护士年龄为22 岁30 岁 。 护士-护师-主管护师。,阶段特征,正处于青年时期,是精力最旺盛的阶段,积极向上、争强好胜。她们对护理工作最充满热忱，家庭的压力少，学习热情也比较高，对自己的专业技能提高有着较为强烈的追求。,1 掌握职业技能，学会如何工作 做好本职工作是护士的基本任务和重要责任。要通过从事大量的基础性工作和常规性工作才能获得处理问题的能力。所以,要从小事做起,事事认真,不要自恃有学历而不屑于做一些基础性的工作。 2 克服依赖心理 不要总是希望得到高年资护士的帮助,要学会主动地开展工作。当然,也要避免因工作过于主动而显得急于求成。,3 正确面对

6、困难 对于刚开始工作的护士来说, 当出现差错时,不要有自卑心理,应该主动地承认错误,而且要认真分析出现差错的原因。是因为粗心,还是因为缺乏经验?要针对原因进行改正。 4 适应新的组织环境（情商） 学会与同事、领导相处,寻找个人在团队中的位置,建立 新的人际关系。,阶段发展完成标志,找到一个相对合适的科室,能够独立或协作完成各项治疗护理任务; 熟悉所属医疗机构的运行机制; 开始在省级刊物发表论文; 建立起新的社会关系网; 达到护师（主管护师)的职业要求。 取得高一级的学历。,护理本科生能力比较,N250,（姜小鹰、罗先武，2006）,本科护士,1 对临床护理工作认识不足 临床轮转期内承担的工作基

7、本等同于大、中专学历护士。 2 自我定位过高， “眼高手低” 临床护理是临床护理专家、护理行政管理、护理教师、护理科研人员、社区护士的基础, 是护理的主要任务，从基础做起。,职业生涯中期阶段,成长期 此期约在从业9 年15 年,年龄31 岁40 岁。如果在职业生涯早期护士个人能顺利的找准职业锚,进行自我定位,那么在这个阶段就能较顺利地发展。 拓展期 从业16 年25 年进入拓展期,年龄41 岁50岁。这是在业务成熟、社会关系网稳定的基础上开始寻找新的突破的时期。,成长期阶段特征,护士个人职业能力稳步提高,责任心增强,已基本适应了职业环境,焦虑不安、无所适从的情绪有所缓解,抵抗挫折能力也得到了提

8、高,能够接受比较重要的工作任务,能比较周全的思考、处理问题,已成为工作中的骨干。参与到教学和管理岗位中。,应对策略,作为护士本人应重新进行自我定位,合理安排事业与家庭,抽出时间参加继续教育学习,扩展自己的知识面,进行适当的心理调适与休整,给自己回顾、思考、总结的机会,以维持职业工作、家庭生活和自我发展三者之间的均衡。,阶段发展完成标志,精通本科室的业务,能独立完成临床教学任务; 参加过省级、国家级的学术交流,发表较高水平的论文; 参加过相关书籍的编写工作; 拥有可靠的获取本专业信息的渠道; 具备主管护师（副主任护师）的职业要求,部分人成为护士长、责任组长、总带教老师等; 取得高一级的学历。,返

9、回,拓展期阶段特征,护士可以说都是不同程度的资深护理人员,她们拥有丰富的临床工作经验,事业上和生活上都经历了许多风雨,人生体验丰富,在家庭、事业中的地位远比前两个阶段牢固,但是精力与进取心已远不如前了。,主要问题 职业疲乏,在已熟悉工作环境和组织运转机制时,护士常常会遭遇职业疲乏。从职业生涯管理的角度来说,由于长期从事同样的工作,如果找不到新的兴奋点,工作对于他们来说已不再富有挑战性,他们对工作已不再有进取心,生活重心将发生转移,从以事业为重心,转向以家庭、自我为中心。,应对策略,保持积极、乐观进取的心态,重新认识环境、评估自我,寻找新挑战,保持职业新鲜感,使自己能更快乐的生活和工作。护理管理

10、者应针对此阶段护士的职业特点,合理用人,扬其长避其短,进行工作轮换,提供新的、富有挑战性的工作,以激发其工作热情和积极性。,阶段发展完成标志,成为临床护理专家,具备副主任护师或主任护师的职业水平; 发表高质量的、引起业内重视的论文; 出版学术专著; 获得省级、国家级甚至更高级别的奖励; 部分人晋升为护理部主任或护理副院长。,职业生涯后期阶段,此阶段大约发生在从业25 年后,年龄在50 岁以上。在这一阶段,护士个人的工作、生活和心理状况都将发生显著的变化,与以前大不相同。,阶段特征,处于职业生涯后期阶段的护士,可以说成功与失败都已经历过,不再有过多的奢望与追求,安于现状,照顾家庭已成为她们最大需

11、求。,主要问题 角色转换,处在职业生涯后期的护士,各方面的能力都会出现不可避免地衰退,体力、学习能力以及整体的职业能力都呈现下降的趋势。处于领导地位的管理者往往会逐渐被年轻人所取代,权力与责任也将随之减弱消失;对于在临床一线的核心骨干们,她们的中心地位和作用也逐步丧失。,应对策略,凭借几十年的工作经验、技能、智慧以及良好的社会人际关系,处于此阶段的护士应为年轻人树立榜样,担当良师益友的角色,继续在职业工作中发挥自己独特的作用。,阶段发展完成标志,做好退休的思想准备; 完成权力和责任的交接; 调整心态,接受和发展新的社会、职业角色。,Maslow人类需要层次理论,自我实现 自尊的需要 爱和归属感

12、 安全需要 生理需要,临床护理-高级实践护士(APN) 美国护士协会(The American Nurse Association,ANA 1992）,20世纪后期, 美国护理专业化的快速发展对改进医疗服务质量、缩短住院日、降低住院费用、减少并发症发挥了积极作用。 APN应有研究生学历，为受照顾者进行全面健康评估，显示高度的自主，拥有专家型知识及技巧，能诊断和处理个人、家庭及社区对存在的或潜在的健康问题的复杂反应。 APN针对急性或慢性健康问题作临床决策，促进安康 APN 在临床实践中结合教育、科研、管理、领导和咨询，与其它对健康环境有影响的人包括其它护理同行、医生、其它医疗专业等建立团队共事

13、关系。,高级实践护士(APN) 国际护理协会(2006),APN为一名注册护士，他/她拥有深厚的专科知识、复杂的决策能力及扩展临床实务的才能。 APN的特征受他/她所处的国家或地区执业条件的影响。,美国APN的分类,1. 高级麻醉护士 Certified Registered Nurse Anesthetist （CRNA) 2. 高级助产护士 Certified Nurse Midwife（CNM) 3. 高级专科护士 Clinical Nurse Specialist（CNS） 4. 高级全科护士 Nurse Practitioner（NP） 5. 高级个案管理护士 Case Manage

14、r（CM),我国卫生部于2005年7月颁布的中国护理事业发展规划纲要( 2005-2010) 在阐述护理事业发展的指导思想和基本策略时指出: “根据临床专科护理领域的工作需要, 有计划地培养临床专业化护理骨干, 建立和发展临床专业护士” 。,国内选拔临床护理专家培养对象应具备7 个条件（参考） 学历：大专以上； 专科工作年限：5 年以上； 临床教学经验：5 年以上； 执业证书：持有国家执业证书的护士应连续注册5 年； 外语水平: 通过大学英语四级考试； 科研能力：至少有2 篇文章在统计源期刊上发表； 技术职称：中级以上职称。 另外，良好的心理素质和人格特征对于C N S（高级专科护士） 的角色

15、胜任也非常重要。,中国内地Mainland China,APN在中国未有正式岗位设立，但有个别医院开展了高级专科护士的角色工作。 不同省市都有举办专科护士培训班，大部分以短期课程形式进行，如有曾在北京举行的ICU全脱产3个月课程。 最先以研究生层次培养专科护士的有在2005年开设的广东省南方医科大学与香港理工大学共同合办的课程。 2007年开始广东省卫生厅委托香港医院管理局培训骨科、手术室、重症监护室、社區等专科护士。,护理人员分级管理,护士工作的医疗机构是否能对护士实行按学历层次、工作能力、专业技术水平分层次使用。 2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，2010年在