中医护理常规2015

1、一、阵发性心房颤动(静脉综合征)中医护理例行程序常见综合症点(a)气阴阳虚证：心脏震颤，5个烦人的发热，失眠多梦，短气，咽，口腔过敏。雪红的苔藓很少。(b)虚惊症综合症：心悸恐惧，好恐怖容易，坐着焦虑，恶臭味，更多的梦容易发生。舌头是淡的，苔原是白色的。(c)痰热干扰症：心悸、睡眠不安、烦躁、胸闷、口痰、眩晕、胸闷或胸痛。雪红苔发黄。(4)气虚血瘀证：心悸、乏力、胸闷、脸色苍白或脸色黑。舌头暗或有淤青。护理评估和护理措施(a)心悸1.仔细观察心率、心率、呼吸、脸色、血压等变化。重症患者按照医生的指示继续进行心电图监控。呼吸困难，苍白的脸，汗水或自己濒临死亡，医生吸入氧气，治疗药物，协助急救。2

2、.心悸发作时，在病床上休息，采取舒适的姿势，尽量减少患者的移动。病房安静，避免噪音干扰，减少访问。3.请按照医生的指示把中药泡在水里洗。4.按照医生的吩咐，采取官员、基海、张中、朱山里、泰溪、福山、内观、三音桥等点。5.按照医生的指示，利用心脏、肺、肾脏、报纸、大脑皮层下等。伴有失眠的人可以得到交感、内分泌及其他方面。6.按照医生的吩咐按摩穴位，服用报纸、心油、肾油、三阴桥、内关等。伴有汗的人可以加合谷穴。(b)胸部压迫性胸痛1.密切观察胸部压迫胸痛的部位、性格、持续时间、诱发因素及伴随症状，按照医生的指示监视心率、心率、脉搏、血压等变化。绝对卧床休息，按照医生的指示吸入氧气。出现异常症状，胸

3、痛加重，汗和四肢冷，医生报告，协调处理。按照医生的指示服药，服药后观察症状缓解的程度。生效日期：2014年7月文章编号：YZYY/ZYHLCG-001版本号/修订状态：A/02.根据医生的吩咐，取心油、横膈油、脾油、肾油、内管、中小血。3.按照医生的指示，采取心灵、报纸、交感、内分泌、肾脏等。4.病情稳定后，可以按照医生的指示用水冲洗中药。5.按照医生的吩咐按摩穴位，取内脏管，报纸，心油，静脉血。6.按照医生的吩咐，灸治疗，取心油、横格油、瘘、朱三里、内关、气海等。气虚血瘀，授予姜灸取沈昱、扎中、官、齐高等穴；也可以灸带3里脚，内管等。气阴阳虚、痰热干扰患者小心使用此方法。(c)气力衰退1.病

4、床休息，活动限制，访问减少。2.加强巡逻和生活护理，保护患者安全。3.请按照医生的指示把中药泡在水里洗。4.按照医生的指示涂抹穴位，取内脏管、报纸、官员、基害等。(4)晚上睡觉1.环境安静舒适，光线要暗，床上用品柔软，适宜，避免噪音。2.按照医生的吩咐，在睡觉前按摩报纸、三音桥、美都里等穴位。3.按照医生的指示按压耳穴，取心脏、脾脏、报纸、三焦、大脑皮层下、肝脏等。4.按照医生的指示把中药卷起来洗，每天晚上睡前30分钟，按照医生的指示把中药浸泡在水里。健康地图(a)生活生活生活1.合理安排休息和活动，帮助患者得到合理的休息时间，睡懒觉是不可取的，睡前过度兴奋是不可取的。上午、下午一次最好在床上

5、休息或小睡30分钟。2.如果季节的交替温差变化很大，请注意预防感冒。3.发作期间静卧休息，放松适当的运动，根据患者情况制定活动计划，活动量按顺序逐步原则，不引起胸部压迫、心悸等不便的范围，密切观察活动中患者心率、呼吸、血压的变化，如果有头晕、气血、汗、胸压迫等症状，就停止活动，休息，严重的不便及时4.指导患者每天养成有规律的排便习惯，排便时屏住呼吸，保持排便通畅。(b)饮食指南1.基音阳虚证：急救、成平、味觉或恒温，营养丰富、易于消化的食品、枣椰、花生、山药等。不要吃煤气、生冷性、油腻、浓味、辛辣的食物，不要油炸食物。生效日期：2014年7月文章编号：YZYY/ZYHLCG-001版本号/修订

6、状态：A/02.沈魂虚怯症：白瓷玉竹茶等江阴热，为安神准备的食物。不要吃辣的香辛食品。3.痰热内扰症：移植清华胆热、补中益气、滋养心脏阴气的食物、荸荠、甘蔗等；也可以用薏米茶、红枣、山药、莲子等粥来吃。4.气虚血瘀证：山药、荸荠、荔枝、葡萄、鲢鱼、鳝鱼等气体补充、化瘀通络、气血循环食品。还可以吃桃仁、强奸等促进血液循环、消除血液堵塞的食品。不要吃煤气、生冷山、油腻的厚味、辛辣的食物。(c)感情管理1.在心悸发作时，有意识地感到心境恐惧的患者专门要员守护，稳定情绪。2.指导患者镇静，避免7静和外部刺激。消除患者紧张的心理，建立战胜疾病的自信和勇气，有利于病情的好转或康复。3.告诉患者诱发脉搏综合

7、症的各种因素，提供对疾病的正确理解，积极加强自我管理，提高患者的依从性。护理困难患者自我管理能力差，病情复发率高。解决想法：1.教会患者可以自行测量脉搏，辨别心房颤动节律，一旦疾病发作，就可以及早接受治疗，以免延误病情。2.建立脉搏综合征患者自我疾病认识调查文件，评价患者及其家属的疾病认识。提出护理问题，患者和家人一起制定护理计划，逐步实施。3.出院后以患者为对象定期进行电话随访，出院后15日，30日，60日。随访内容包括服药依从性、生活生活规则、自我病管理的自主性。提高患者的自我管理能力。护理效果评估附件：阵发性心房颤动(静脉综合征)中医护理效果评价表生效日期：2014年7月文章编号：YZY

8、Y/ZYHLCG-002版本号/修订状态：A/0二、慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺膨胀)中医护理日常常见综合症点(a)肺性缺乏综合症：咳嗽，千人，呼吸短，运动增加；神疲惫，无助，或自残。邪恶的风，容易感冒；停留或少吃。肚子饱了，鼓起或者平坦了。舌头肥胖或齿痕，舌头薄或无聊。(b)肺肾气虚证：呼吸、呼吸短、增加；无力或出汗。容易感冒，恶风；腰膝肾、耳鸣、眩晕或面部虚拟浮动；尿频、夜尿症或咳嗽遗尿症；舌质淡，舌苔白。(c)肺肾气阴阳虚综合征：呼吸、空气短、移动较多；自汗或弱点；容易感冒。腰和膝盖酸软。耳鸣、眩晕或眩晕；干咳或少痰，咳嗽不幸；冷清；手和脚很热。舌光或红色，舌苔薄或花脱落。护理评估和护理措

9、施(a)咳嗽、痰1.采取舒适的姿势，教患者咳嗽、痰、深呼吸的方法。病床患者定期转动身体轻拍后背，痰不能咳嗽，还可以捶胸或震动排出痰。2.按照医生的指示，回乡取肺、器官、报纸、皮层下部。3.按照医生的指示拔下火筒，取大枣体、固定呼吸、废油、风门、药膏盲等。4.中药离子导入，离子导入部位等湿罗音最明显。5.按照医生的指示冲洗中药。按照医生的指示进行中药雾化。(b)呼吸，呼吸1.观察呼吸短促，是否有青色症，按照医生的指示进行氧疗，观察吸氧效果。2.采取适当的位置，如高枕、半边或端座，指导缓慢呼吸、全身肌肉放松、听音乐等舒适使用。3.指导患者呼吸功能运动。通常的运动方式有嘴唇呼吸、腹部呼吸等。4.按照

10、医生的吩咐，采取枣台、固定呼吸、废油、脾油、天石等点。生效日期：2014年7月文章编号：YZYY/ZYHLCG-002版本号/修订状态：A/05.按照医生的指示，对蟋蟀施加压力，取交感、心、胸、肺、皮层下部。6.按照医生的吩咐按摩穴位，取缺的、内关、基海、官员、朱三里等。7.按医生的吩咐灸，取枣、废油、明文、朱三里、三音桥、基海等巢穴。(c)自决，山区1.穿着柔软透气，穿脱方便。出了汗，及时擦干汗水，换衣服，防止出汗。2.按照医生的指示，对蟋蟀施加压力，以获取交感、肺、内分泌、肾上腺等。3.按照医生的吩咐，涂抹穴位，取神阙等穴。(d) bloating，naoling1.病房里要避免干净刺激的

11、气味，并在痰后用温水漱口。2.顺时针按摩腹部10 20分钟，鼓励患者做适当的运动，促进肠运动，减轻腹胀感。3.根据医生的吩咐台采集长袍、旗帜、官员、新阙等。4.按照医生的指示，按在角落采集脾脏、胃、三焦、胰腺、交感、报纸等。5.按照医生的吩咐指压，取米多莉，朱三里等。6.根据医生的吩咐带灸，取中、足三里及其他分。中医特色治疗护理(a)五音疗法欣赏15-19点阳春白雪、黄河、金蛇狂舞等歌曲，可以提高上调、半色调音乐、肺活量。7点至11点梅花三弄，船歌，梁祝，0103010等歌曲欣赏的话，肾脏会大幅上升。(b)物理治疗1.胸部打击乐器(见哮喘中医护理例行程序)。有效咳嗽(见哮喘中医护理例行程序)。

12、3.振动痰。(c)呼吸功能运动1.嘴唇呼吸和腹部呼吸(见哮喘中医护理方案)2.全身呼吸运动：以嘴唇收缩期和四肢运动为主，吸入鼻，呼吸口。第1节：双手向上吸气，向下呼气10-20次；第2节：将双手放在身体侧面，然后交替沿着身体侧面向下移动10-20次。第3节：双肘弯握，交替冲向前方，吸气，呼吸减少，10 20次；第四节：交替抬腿、弯曲或抬起90，吸气或呼气。第五节：悬挂的小纸球训练。生效日期：2014年7月文章编号：YZYY/ZYHLCG-002版本号/修订状态：A/0健康地图(a)生活生活生活1.保持室内空气新鲜，温度和湿度适中，不要在室内插花。2.配合4点，根据温度变化及时增减服装。不能流汗。在呼吸道传染病流行期间，避免去公共场所，防止外邪诱发或恶化疾病。(b)饮食指南1.肺性缺乏综合症：移植健脾补肺食品，山药，百合，栗丛，核桃，胡萝卜，鸡肉