法医病理学习题.doc

1、精品1以下哪一项不是尸体解剖检查中必须遵守的基本原则？a客观性b合法性c目标d科学性e条件性2以下哪一项不是研究者认识的内容？a性别b年龄c族d职业、无名尸体的颅相重令、颅骨复容等e损伤的程度。3次中哪个不是法医学的研究对象用a手术切除病变组织b尸体检查和尸体解剖活体检查d物证检验和文证审查e现场验证二、填补问题1法律医学研究的死亡应该包括()、()、()、()、()、()和)2法医学鉴定程序包括()、()和鉴定，鉴定包括()、()、()。3规范的法医鉴定书必须包括()、()、()、()、()、()、()的六个部分三、简单的答案1法医学病理学2法医学3法医学病理学的主要任务是什么？4福尔马林固

2、定液有什么缺点吗？常用的福尔马林固定液的浓度少吗？5福尔马林固定液在低温下长时间保存的话，容易产生什么样的物质？ 对组织切片有什么影响？你在响吗？6固定液分为几种？最常用的简单固定液有几种？7固定液的选择标准是什么？8用酒精作为固定液有什么缺点？固定的酒精浓度是多少？挑选问题以答案为参考1A 2E 3A填空栏以答案为参考123绪论、事件摘要、检查结果、分析说明、鉴定结论、鉴定书结局等五个部分简单的解答参考解答1 .法医学病理学(forensic pathology )为暴力事件的侦察和审判提供了医学证据，并利用相关的医学专业知识估计了暴力和非暴力死亡的死亡征兆、死亡原因、死亡方式、死亡时间、死

3、亡地点、个人识别、伤害物应用该学科的理论、技术及相关刑事科学技术等，检查暴力事件死伤者尸体，全面分析科学结论，为法律实施提供科学、公平、公正的医学证据。234优点和缺点：1)渗透力强2 )组织收缩小3 )核染色好4 )品质差的福尔马林容易产生福尔马林色素粒子最常用的福尔马林固定的浓度是10%-20%5 .容易产生白色沉淀物的物质也被称为“聚甲醛”，也被称为“多甲醛”。 氧化后，使固定液产生酸性，失去固定作用。 在影响细胞核染色的同时，组织切片可见福尔马林色素粒子，呈黑色的小粒子，酒精和水都不溶解。6 .固定液分为两种。 一种叫做单纯固定液，由一种药剂组成。 另一种称为混合固定液或复合固定液，由

4、两种以上的药剂组成。 最常用的单纯固定液有酒精、福尔马林两种7. 1 )有较强的组织贯通能力，迅速固定组织结构。2 )不使组织过度收缩或膨胀。3 )使组织中的蛋白质、糖、脂肪等凝固成为不溶性物质。4 )硬化组织容易染色。5 )价格便宜，使用方便。8 .优点和缺点：1)使用方便，经济实惠2 )硬化组织3 )透过力小4 )组织严重收缩5 )染色效果一般酒精起到一定作用的浓度是70%-80%。 浓度越大组织中的水分越多，组织硬化，没有定影作用，引起脱水作用。第二章死亡一、选择问题1脑死亡的检查方法不是a的是以下哪一种a荧光色素钠点眼试验b -阿托品试验c变温试验脑波电子超声心动图2在有无自主呼吸的检

5、查中，关闭呼吸肌的时间为cA 1分钟B 2分钟C 3分钟D 5分钟E 10分钟不符合3次性休克d的是以下任一项a失血性休克PR公司c微循环环障碍和血管扩张d脑震荡e脊髓休克4不符合脑死临床诊断的哈佛指标d的是哪一项？a对刺激完全没有反应性b无自主呼吸c颅神经反射消失d平线心电图e平线脑波5诊断脑死的检查方法(e )是以下哪一种？a瞳孔变形试验b眼底视网膜血管检查c微弱呼吸检查d微弱心率检查e变温试验6次的哪个不是假死的鉴别方法(e )a眼底检查扎b指c心电图测量d微弱呼吸的检查脑电波检查7以下哪个不是法医学研究的机械损伤及其他物理损伤的内容(d )a损伤的机制、征兆、程度、结果、检查方法鉴定b

6、损伤时间的损伤因素c伤的判定方法和方法研究d损伤的治疗方法判定e死亡方式和死亡的性质8锥形颈强烈垂直打击身体头部时，以下任一损伤少(e )。a级圆形穿孔性骨折b硬脑膜下血肿c严重脑挫伤d脑组织溢出e脑震荡二、填补问题1 ()损伤是法医学检查中最常见的()损伤2暴力死亡分和方式的暴力死亡分为以下3种()、()3死亡过程包括()、()和()4脑死亡的一般检查方法是()、()、()、()。5根据以心率和呼吸不可逆停止为指标的死亡，其死亡过程大致分为()、()、()三个时期6脑死亡的诊断标准是() () ()。 是。深昏迷，脑反射消失，无自发呼吸，脑电沉默，脑循环停止三、概念问题1假死的原因是什么？2

7、什么是辅助死因？3什么是死亡的诱因？4直接死因是什么？5主要死因是什么？6什么是死亡7什么是死亡机制8死因是什么？9什么是超生反应10什么是假死11什么是暴力死亡12什么是自杀？13所谓合并死因14衰老死亡15意外死亡16他杀了他17病理死亡18肺性死亡19心性死亡四、简单的答案1什么是脑死临床诊断的哈佛标准？2 -阿托品试验原理3简述变温试验的原理4简述假死的原因5简述空气栓塞及其检查法6急性时相蛋白质反应的概念7什么是呼吸器脑？呼吸器脑是脑死患者，由于长期依赖呼吸器来维持呼吸和心率，所以脑组织会发生自我溶解性的变化，出现淤血、浮肿、浸软、软化和液化等变化，这种脑组织的变化被称为呼吸器脑。8

8、脑死9破裂性出血和渗出性出血的差异选择问题参考解答1-5 ACDDE 6-8EDE填空栏以答案为参考1机械损伤、暴力2自杀，他被杀，意外地死了3濒死期、临床死亡期、生物学死亡期4 (1)瞳孔固定，没有光的反射，没有角膜的反射，前庭的反射，对身体产生强烈刺激，在脑神经分布区没有反射。5濒死期、临床死亡期、生物学死亡期6 (1)瞳孔固定，无光反射(2)无角膜反射(3)无前庭反射(4)对身体施加强刺激，在脑神经分布区无反射(5)无咀嚼反射，向吸引管插入气管无反射(6)取下人工呼吸器，有足够的时间使二氧化碳的张力上升到呼吸刺激阈值以上时，自主呼吸运动概念问题参考答案1缺氧、出血障碍2电损伤3损伤引起的

9、出血、反射性抑制、昏迷等4麻醉剂过量5尿毒症等2辅助死因是主要死因以外的自然疾病和损伤，其本身并不致命，但在死亡过程中起辅助作用。3诱因是诱发身体本来的潜在疾病恶化而引起死亡的因素，有各种精神上的感情因素、过度疲劳、吸烟、外伤、大量饮酒、性交、过度饱食、饥饿、寒冷等。 有些因素对健康人并不致命，但某些重要器官有潜在病变的人，会诱发疾病恶化而死亡。4直接死因(direct cause of death )是引起直接死亡的原因。 法医学中常见的直接死因是感染、出血、栓塞、中毒、全身衰竭56暴力死亡如何实现被称为死亡的方法。7死亡机制是由损伤和疾病引起的、最终死亡的病理生理过程中各种死因到达死亡终点

10、的几个共同通道。8死因是直接或间接促进死亡的病和损伤，即引起死亡的病、暴力和老化等因素。9超生反应是整体死亡后某器官、组织生活能力的反应。 生物学死亡是死亡过程的最后阶段，该过程从临床死亡期开始发展，呼吸、循环及脑、心等器官功能永久丧失。 但是，皮肤、粘膜、结缔组织等缺血性缺氧耐受性强的组织器官具有生命功能，对刺激有反应，被称为超生反应。 10人的循环、呼吸、脑的功能活动受到高度抑制，生命活动处于极其微弱的状态，用一般的临床检查方法检测不出生命指标，从外表上看好像人死了，实际上人活着的状态称为假死。11暴力死也称为非自然死或非正常死，暴力无论是别人施加的、自己实施的，还是由某种事故引起的，通常

11、都有自杀、他杀的、意外的死12所谓自杀，是故意对自己施加暴力手段来阻止自己生命的事件。13联合死因也被称为合并死因，两种以上主要死因在同一情况下联合引起死亡，构成共同死因。14生理死亡也称为衰老死亡，是指由于机体自然老化，体内各组织器官的生理功能逐渐减退、衰弱，尤其是脑、心和肺功能自然衰竭无法维持生命功能而导致的死亡。15意外死亡是指因意想不到、意想不到的行为而导致的死亡。16他用暴力手段杀死了夺去别人生命的事件。17病理死亡是指各种疾病的发展、恶化引起的死亡，习惯上被称为病死即病理死亡。18呼吸性死亡是指呼吸系统，特别是肺的疾病和损伤，其功能障碍和不全引起的死亡，也称为肺死亡。19心性死亡是

12、指由于心脏病和损伤而在其功能上发生重大障碍和衰竭的死亡，包括心外膜、心肌、心内膜、心冠状动脉系统和传导系统的各种病变、损伤、心律不齐等。简单答案参考解答1哈佛标准(1968年)1.脑昏迷对刺激完全没有反应，即使是最疼痛的刺激(压迫眼眶)也没有反应。 2 .没有自动呼吸观察了1个小时，拆除人工呼吸器也没有自动呼吸3分钟。 3 .无反射包括瞳孔散大、固定、对光反射消失在内，转动患者的头部，向耳朵注入冰水也没有眼球运动反应，没有眨眼的运动姿势的活动(去脑的现象)咽下、咀嚼、无发声的角膜反射和咽部反射，通常没有腱反射。 4 .平坦脑电波即等电位脑电波，记录至少持续10分钟。 上述各试验必须在24小时后

13、再次重复，如果不排除低温(32.2以下)、中枢神经抑制剂、巴比妥酸盐中毒等就没有意义。 此后，应排除代谢性神经肌阻断剂中毒、休克、5岁以下儿童的情况增加。 同时在检查方法中加入脑血管造影和放射性核素检查，证明脑血流停止。234假死是脑缺血、缺氧和高度抑制的结果，导致勒颈、勒颈、溺水等机械性窒息，尤其是新生儿窒息中常见的中枢神经抑制性药物中毒，如催眠药、麻醉药、鸦片、吗啡等，包括一氧化碳中毒在内的身体降温包括人工降温、低温治疗、低温麻醉及身体寒冷、冷冻电击、脑震荡、脑出血、癫痫发作后，强烈精神刺激后，出现中暑、中暑霍乱、砷中毒引起的严重腹泻、脱水、产后大出血、营养障碍、尿毒症等情况。 儿童，特别

14、是新生儿、早产儿，对大脑缺氧的耐受性差，容易出现假死状态。 成人容易发生假死的5种情况酒精中毒、贫血、低氧血症被建议的电流损伤，特别是脑损伤阿片、催眠药以及麻醉药尿毒症和糖尿病性昏迷。567呼吸器脑是指患者脑功能完全不可逆地丧失的脑死后，在呼吸器长期支持下发生的脑的变化。 脑缺氧、细胞膜透过性增强、细胞内钾脱离、脑水肿、颅内压上升、脑疝形成、颅内压超过体动脉压，脑血流停止，细胞溶解，但此时脑循环完全停止，没有出现白血球浸润等生活反应，此时脑细胞死亡，死后自我溶解。8脑死包括脑、小脑、脑干在内的全脑功能完全，不可逆地停止。 在这种情况下，无论是否存在心率、呼吸、脊髓功能，都可以宣告死亡。9破裂性

15、出血渗出性出血出血原因血管破裂血管压迫静脉淤血邻近组织的裂伤受到压迫，肌肉受到压迫出血量大第三章死后的变化一、选择问题1次的哪个不是初期的尸体现象？a尸寒b尸僵直c泥炭鞣d尸体痉挛e角膜混浊2次中的哪一个是保存型尸体现象a尸体痉挛b尸僵直c皮革多样化d尸蜡e白骨化3生前出血伴纤维蛋白出现，其组织学检查按以下方法进行pas染色B Weigert-Schueinoff染色c -磷钨酸苏木素(PTAH )染色D Martius红毛猩猩染色苏丹染色4皮下出血几天就能看到含有铁蛋白的黄素A 1日二月二日三月四日d一周e一个月5皮下出血几小时后出现中性血球反应A 1小时B 2小时C 4小时D 8小时E 16小时6以下哪一项不是皮下出血和死斑的鉴别要点a血色斑的分布b界限是否清晰c压有无退色切开d滴下物有无流出e镶边挫伤带7生活反应的生化表现是外伤后激素的反应，其中之一不正确a .皮质醇的上升b .肾上腺素上升C.ACTH的上升d .胰高血糖素上升e .胰岛素下降8以下哪个不是尸体现象的法医学意义？确认a死亡b推定伤害物c估计死亡时间出示d死亡原因e反映死亡时身体的位置和状态9急性时相蛋白质反应中，外伤后上升最快的蛋白质是哪一种？A-1酸性糖蛋白B-1抗胰蛋白酶纤维蛋白原d -血红素结合蛋白EC反应蛋白10急性时相蛋白质反应中，以下哪一个是正确的？a是生物对外伤和感染的