述职报告 超市主管个人述职报告范文.doc

1、超市的负责人亲自提交职务报告超市的负责人亲自提交职务报告廉洁从事医生。 工作中以“预防医院感染，保障医院安全”为主线，以保障患者和医务人员的安全为主线，在做好医院管理工作的同时，为临床提供优质服务。 积极参加医院组织的活动。二、立足本业1 .定期进行环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。 定期到各科进行各种标本采集，包括空气、无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面、内窥镜室等进行细菌培养，对细菌超标的科立即进行指导，找出原因，提出改进措施，促进各科质量管理者监测本科医院感。 对整个医院的紫外线灯进行通常的监测，催促不合格的灯立即更换。 每年抽样402份，合格率为95%； 其中空气抽样培养9

2、7份，合格率98%； 对物体表面进行采样培养96份，合格率为96%； 医务人员手工抽样培育了83份，合格率为88%的无菌物品抽样培养39份，合格率为100%； 消毒液取样培养67份，合格率100%； 胃镜镜腔和其他20份，合格率为90%。 住院感科对不合格的样品进行原因分析、反馈及整改，进行新的样品培养，合格率为100%。2 .加强医务人员的手卫生管理。根据医务人员手卫生规范的要求，定期实施手卫生训练，加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法。 每月进行手卫生依从性调查，提高医务人员手卫生依从性。3、根据住院感管理的要求，对病例进行回顾性调查病例结合回顾性和前瞻性调查院内感染病例的填写。

3、每月翻阅病例，调查患者，观察住院感问卷的填写情况和抗生素使用情况，防止住院感病例的填写遗漏。4 .加强对抗生素使用的管理根据抗菌药物临床应用指导原则的规定，加强抗菌药临床使用的管理，积极与质量管理课、药剂科合作，参与临床合理使用抗菌药的管理，加强抗菌药应用的审计，各临床科要合理使用抗生素。5 .加强医疗废物管理加强医疗废物管理，进行常规审计，发现问题，及时改善和反馈。 培训工作人员、清洁工和回收专家，规范管理我院医疗废弃物的分类、收集、储藏、包装、运输、交接等，严格防止医疗废弃物管理不完善导致的医疗废弃物流失和院内感染的发生。6 .制定医务人员培训记录随着医学知识的不断提高，医院感觉知识的不断

4、更新，医院感觉科组织的医院医务人员将认真学习关于医院感觉的法律法规和各种规章制度、职业保护和手卫生等专业训练和考试。三、存在的问题和不足1 .由于专业知识有限，接触医院时间短，工作经验不足，应加强专业素质。2、某临床科医院感染监测员对医院感染的工作不深入理解，履行医院感觉的职责还需进一步提高，医院感觉的管理制度、措施的执行还不足。3、医疗护理工作很忙，且人员不足，无法及时履行院内感染各项制度检查登记，很多制度不能完全执行。4、通过对临床医务人员治疗操作过程中手卫生的依从性调查和监测，发现某医务人员手卫生执行得不充分。 各科对卫生重视不足，洗手液没有普遍使用。5、通过定期检查和不定期检查，现场询

5、问医务人员院内感染知识，缺乏部分低年龄医务人员医院感觉的基础知识。6、新进入医疗人员和物流清扫员的院内感染的控制意识淡薄，训练力不足。四、改进措施1、从事医院感染管理的时间短，经验不足，专业知识相对不足，因此，这里要求领导和同事们的合作和指导指导，多为我提供训练的学习机会，扩大我的专业知识面，为提高医院各种工作人员的意识提供服务。 我自己也要加强业馀学习、训练，通过网络交流等提高专业素质，掌握院内感染的新知识、新技术。2、让医院感染监测员履行医院感觉职责，实行医院感觉工作制度。3、加强医务人员院内感染知识的训练和评价，重点加强医务人员的职业保护和手卫生等训练。4、组织新的入住者学习和审查医疗垃圾的分类和处理、清洗手法和院内感染规则制度和职责。5 .加强手卫生依从性调查和监测。6 .加强与医务人员的沟通，深化许多临床科和医务人员的沟通和探讨，发现缺点，改善工作不足，在沟通中共同进步。7、在此期间，我对医院感染管理工作中存在的问题和不足，如耐药性细菌的监测、消毒灭菌等设施的投入、院内感染知识的训练和外出学习等工作，也需要指导者的帮助，被检测出的问题需要整改，重视院内感