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文档简介
1、,1,微生物监测取样技术院2015.11,2,主要内容:1,手消毒效果监测取样方法2,物体表面消毒效果监测取样方法3,空气消毒效果监测取样方法4,使用中消毒剂染色体积监测取样方法5,紫外线灯强度监测方法6,环境卫生监测结果分析流程,3,环境卫生监测的目的:监测消毒效果是否达到标准要求,消毒方法管制取样标本的意义:取样标本准确,无污染,培养结果准确。4,取样前准备:1,环境准备: (略消毒)2,项目准备:检查和准备:试管,无菌试管,无菌棉签等。部门准备:无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无菌手套、酒精灯、打火机、磁带、笔等。5,取样时间:消毒处理后医疗活动前取样时间:消毒处理后,医疗活动前取样后尽快
2、测试,检查时间测试,检查时间6小时,如果样品保存在0-4 ,则检查时间24h,6,1,医务人员手消毒效果监测抽样。7、8、9、10、11、12,判断结果,13,2,物体表面消毒效果监测取样方法,14,注意:根据消毒剂的使用,选择包含适当中和剂的采纳液,15,门把手等不规则物体表面:直接涂抹,16,选择中和剂,17、18、19、20,计算小物件表面的结果,显示为cfu/零件。21,3,空气消毒效果监测取样方法,22,监视方法,23,清洁手术部取样方法,监测时将取样器放置在室内中心,0.8m - 1.5m高,取样时间 30分钟,房间大于10m2,每10m2,再添加一个取样点。24,25,26,20
3、20/6/27,27,28,29,30、洁净手术室静态(空白状态)时空气取样方法(沉降法),31、房间未用清洁技术净化空气,室内面积30厘米2,内外对角线3分,内外点1米;室内面积 30m2,4角和中央5点设置,4角分配位置需要将普通营养琼脂盘( 90 mm)从地面放置到0.8m-1.5m;32、取样时应打开盘子盖,扣放在扁平盘子旁边,放在远处近的地方,盘子盖放在远处近的地方;收集应从近侧收集到远侧,盘盖从近侧到远侧。曝光时间(环境曝光30分钟;环境暴露15分钟;、类环境暴露5min)盖板及时检查。33,没有用干净的技术净化空气的房间,平板曝光法,34、35,采样方法,36,37,结果判断:环
4、境:洁净手术部为GB50333其他干净的地方4 cfu/30min碟子。级区域:细菌总数 4c fu/15分钟扁平碟子,级区域:细菌总数 4c fu/5min扁平碟子,38、监测部门医院感染手术部(房间)、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护室、新生儿、母婴、血液透析中心(房间)、烧伤病房的空气净化和消毒质量监测、干净的手术部(房间)和其他干净的地方。接受新的和改造时,以及更换高效过滤器后,应进行监控;院内感染发生疑惑与大气污染有关时,随时进行检查,并进行相应的病原微生物检查。39,注:在采样之前,应关闭门、窗口,停止10分钟,不移动,然后进行采样。40、41,4,使用中消毒剂感染率监测。42,取样方法:用灭菌吸管吸干使用中的消毒液1毫升,9毫升加入含有相应中和剂的取样管。采样后1h内部检查(4小时检测)。使用的消毒剂应按季度监测,灭菌剂应每月监测。,43、44、结果判定灭菌消毒剂的群体总数为0 cfu/ml皮肤粘膜消毒液的群体总数 10 cfu/ml消毒液的群体总数 100 cfu/ml,45,5,紫外线灯辐照强度监测,46,监视方法:47,结果判断:48,辐照强度:1,一般30 W直觉紫外线照射强90W/cm2适合;2、使用的紫外线灯辐照强度70 W/cm2通过了测试,3,30w高强度紫外线灯辐射强度
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