新版医保目录中在医保支付上被限制的用药

1、2019年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录将于2020年1月1日实施。 最新版医疗保险目录中，500多种药品被限制支付医疗保险。一、323种西药被限制为适应症(名单见附录)。1、奥斯塔米尔(抗流感病毒药):口服型，限制重型流感高危人群和重型患者的抗流感病毒治疗高危组：年龄5岁儿童，年龄65岁老年人，心血管疾病(高血压除外)，妊娠和围产期妇女等。被很多人滥用的“神药”。2、非布司他(降尿酸药):口服给药型，限制肾功能不全和嘌呤醇过敏的痛风患者适合于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，不推荐用于没有临床症状的高尿酸血症。被滥用于高尿酸血症的药物。3 .头孢地嗪、头孢地嗪、头孢米诺、拉氧头孢

2、地嗪、头孢哌酮、头孢地嗪、头孢地嗪、氨氯南：注射剂限定药物敏感性试验的证据和严重感染的患者4、质子泵抑制剂：注射剂，说明书中有明确记载的疾病诊断，有断食医生指示和吞咽困难的患者5、复方甘草酸苷：不能使用注射剂、肝功能衰竭或甘草酸口服制剂者6、氯吡格雷：口服给药仅限于急性冠脉综合征患者，支付12个月以下。 非急性期间第二线药。 最近缺血性中风将在21天内支付。二、64种西药只限二线药(名单见附录)。1、七叶皂甙注射剂：限制脑水肿二线治疗，支付10天以下2、DPP-4抑制剂(口服降血糖药):口服给药型、二线给药限制3、地氯雷他定，左西赖氨酸(抗组胺药):口服液体剂、儿童限定口服经常释放剂型，限制二

3、线给药4、罗哌卡明(止泻药):颗粒剂，限制性儿童化学结构与氟哌啶醇和哌替啶相似，对2岁以下婴幼儿无效。三、不包含在付款中的中药饮片阿胶、冬虫夏草、麝香、牛黄、燕窝、天山雪莲西洋参、野山参、山参、糖参、朝鲜红参鹿茸(鹿茸粉、 新鲜的石头gok (铁皮gok )、红花(红花)、蜂蜜、枣子、酒制蜂王浆、血淋淋的紫河车各种动物器官(鸡内金除外)和胎内、鞭、尾、筋、骨。四、77种口服中药有限(名单见附录)。1、瘢痕痒膏(软化膏):限于工作保险2、百令片(胶囊):器官移植抗排斥、肾功能衰竭及肺纤维化； 说明书的适应证：用于肺肾双虚引起的咳嗽、哮喘、咯血、腰痛等症状和慢性支气管炎的辅助治疗。3、海昆肾喜胶囊

4、：限制慢性肾功能衰竭代偿衰竭期间，在住院期间使用4、参松养心胶囊：室性起搏的诊断证据有限。5、脑心通丸(片，胶囊):限制中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者说明书的适应症：气缺血滞、脉络郁阻、中风中经络、脑梗塞、冠心病、心绞痛。有些品种等于没有限制。1、定坤丹(丸):月经不调、月经腹痛说明书适用症：用于气血两虚、气滞血郁引起的月经不调、月经腹痛。2、肝复乐片(胶囊):限制肝癌说明书的适应症：适用于以肝郁脾虚为主证的原发性肝癌。有五、四十五种中药注射剂被限制(名单见附录)。1、清醒脑静注射液：限制二级以上医疗机构，有中风意识不清、脑外伤意识不清、酒精中毒意识不清的急救患者2、丹参注射液：限制二级以上医

5、疗机构，有明确缺血性心脑血管病急性发作证据的患者3、丹红注射液：限制二级以上医疗机构，有明确缺血性心脑血管病急性发作证据的重症急救患者4、清开灵注射液：有二级以上的医疗机构和急性脑卒中偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎导致高热患者。77种口服中药受到限制1艾越胶囊限制恶性肿瘤化疗，有白细胞减少的验证证据2安宫牛黄丸限制高热痉挛和中风引起的昏迷急救、急救时的使用3安康欣胶囊仅限于晚期癌症4安络化纤丸乙肝导致肝硬化的明确诊断证据有限5安脑丸在高热、出血性中风引起的昏迷急救、急救时使用6古董胶囊限制食道癌7瘢痕止痒膏(软化膏)限制工伤保险。8百令片(胶囊)限制器官移植的抗排斥、肾功能衰竭、肺纤维化9参丹散

6、结胶囊仅限于晚期癌症10参莲胶囊仅限于晚期癌症11参松养心胶囊心室性心动过速的诊断证据有限12川蛭通络胶囊脑梗塞康复期13慈丹胶囊限制性肝癌14大株红景天胶囊(片)有冠心病、心绞痛的明确诊断证据15丹鹿胶囊限制乳腺增生16定坤丹(丸)月经不调，月经引起腹痛17妇科断红饮胶囊限制性崩溃症18复方阿加哌重度贫血检查的证据有限19复方蟾蜍膏晚期癌症性疼痛20复方红豆杉胶囊仅限于晚期癌症21肝复乐片(胶囊)限制性肝癌22归芪活血胶囊神经根型颈椎病23海昆肾喜胶囊限制慢性肾功能衰竭代偿衰竭期间，在住院期间使用24蟾蜍片限制癌症的疼痛25化积粒子(口服液)限制孩子26化病再生口服液仅限于晚期肺癌和肝癌27

7、槐树粒子限制性肝癌28再生口服液仅限于晚期肺癌和肝癌29健脾益肾颗粒限制恶性肿瘤化疗的血象指标下降，免疫功能下降的患者30金蝉止痒胶囊荨麻疹31金复康口服液原发性非小细胞肺癌32金龙胶囊限制性肝癌33金水宝片(胶囊)限制器官移植的抗排斥、肾功能衰竭、肺纤维化34九味镇心颗粒明确的焦虑症诊断的证据有限35局方至宝丸在高热痉挛急救、急救时使用36筒夹软胶囊肺癌37康力欣胶囊仅限于晚期癌症38六味五灵片只有转氨酶上升的慢性乙型肝炎患者，经中医辨证，有符合证明书的症状39龙牡丹壮骨颗粒控制小儿余病40吕党参口服液限制孩子41脉络通、脉络通片(胶囊、粒子)限制周围血管血栓性病变42脑心通丸(片、胶囊)限

8、制性中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者43脑血疏口服液出血性中风急性期和早期恢复44宁心宝胶囊限制器官移植的抗排斥、肾功能衰竭、肺纤维化45平消片(胶囊)限制恶性实体肿瘤46芪骨胶囊女性绝经后骨质疏松症47芪明粒子限制性2型糖尿病视网膜病变单纯型48芪珍胶囊仅限于晚期癌症49全杜仲胶囊限制肾虚腰痛50芍杞粒限制弱视51肾康栓仅限于明确诊断慢性肾功能衰竭的患者52生白颗粒(口服液、合剂)恶性肿瘤接受化疗期间白细胞检查指标明显下降53双丹明目胶囊限制性2型糖尿病视网膜病变单纯型54威美拉宁胶囊仅限于晚期癌症55胃痞消颗粒仅限于有明确诊断证据的萎缩性胃炎患者56安定片(胶囊、粒子)室性起搏、房性起搏的诊

9、断证据有限57五福化毒丸限制孩子58西黄丸(胶囊)限制恶性肿瘤59仙灵骨葆胶囊中度、重度骨质疏松症60仙灵骨葆片(颗粒)中度、重度骨质疏松症61消癌症平丸(片、胶囊、颗粒、口服液)仅限于晚期癌症62灭风止痒的粒子限制孩子。63小儿清热宣肺膏急性支气管炎患儿64小儿珠玉散(珠玉猿枣散)限制儿童发热痰鸣65新油软胶囊(口服乳液)仅限于晚期癌症66炎宁糖浆限制孩子。67养血饮口服液限制肿瘤接受化疗的患者68培养阴生血合剂有检查证据表明肿瘤限制了接受化疗的患者，白血球减少69培养正合剂恶性肿瘤接受化疗期间白细胞检查指标明显下降70养正消积胶囊限制性肝癌采用肝动脉介入治疗术后辅助治疗71一捻金，一捻金胶

10、囊限制孩子72益肺清洁膏肺癌73贞芪扶正片(胶囊、粒子)限制恶性肿瘤化疗的血液影像指标低74至灵胶囊限制器官移植的抗排斥、肾功能衰竭、肺纤维化75壮骨止痛胶囊原发性骨质疏松症的诊断和骨痛的临床症状有限76紫龙金片限制肺癌77紫雪，紫雪胶囊(粒子)在高热痉挛急救、急救时使用45种中药注射剂被限制1埃迪注射液二级以上医疗机构的晚期癌症2参附注射液二级以上的医疗机构有阳气虚脱的急性重症患者3参麦注射液限制二级以上医疗机构，具有急救治疗临床证据和肿瘤化疗证据的患者4参芪扶正注射液有血象指标下降和免疫功能下降证据的患者，并用限制二级以上医疗机构的肺癌、胃癌化疗5喘可治注射液限制二级以上医疗机构支气管哮喘

11、急性发作的患者6刺五加注射液限制二级以上的医疗机构7丹参注射液限制二级以上医疗机构并有明确缺血性心脑血管病急性发作证据的患者8丹红注射液限制二级以上医疗机构并有明确缺血性心脑血管病急性发作证据的重症急救患者9灯盏花注射液限制二级以上医疗机构并有明确缺血性心脑血管病急性发作证据的患者10灯盏细辛注射液限制二级以上医疗机构并有明确缺血性心脑血管病急性发作证据的患者11复方苦参注射液二级以上医疗机构的晚期癌症12鸟嘌呤注射液二级以上医疗机构有冠心病稳定型心绞痛的明确诊断证据患者13冠心宁注射液限制二级以上的医疗机构14红花注射液限制二级以上医疗机构并有急救治疗临床证据的患者15蟾蜍注射液限制癌症疼痛

12、，吞咽困难者16黄芪注射液限制二级以上的医疗机构病毒性心肌炎患者17康艾注射液二级以上医疗机构的说明书中明确记载了恶性肿瘤的中晚期治疗18康莱特注射液限制二级以上医疗机构的中晚期肺癌或中晚期肝癌19苦碟子注射液有限制二级以上的医疗机构，明确诊断冠心病、心绞痛的患者20苦黄注射液限制二级以上的医疗机构21莲必治注射液限制二级以上的医疗机构22脉络宁注射液限制二级以上的医疗机构23清开灵注射液二级以上的医疗机构有急性脑卒中偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎引起的高热患者24热毒宁注射液限制二级以上医疗机构的重症患者25肾康注射液限制二级以上医疗机构慢性肾功能衰竭的患者26舒肝宁注射液限制急性肝炎、慢性肝

13、炎活动期间的患者27舒血宁注射液限制二级以上医疗机构并有明确缺血性心脑血管病急性发作证据的患者28血流注射液限制二级以上医疗机构并有明确缺血性脑血管病急性发作证据的重症患者29双黄连注射液限制二级以上医疗机构的重症患者30痰热清注射液限制二级以上医疗机构的重症患者31通关藤注射液(消癌症平注射液)二级以上医疗机构的晚期癌症32喜炎平注射液限制二级以上医疗机构的重症患者33香丹注射液限制二级以上的医疗机构34觉醒注射液限制二级以上的医疗机构，有中风昏迷、脑外伤昏迷或酒精中毒昏迷的患者35血塞通注射液限制二级以上医疗机构中风偏瘫和视网膜中央静脉闭塞的患者36血栓通注射液限制二级以上医疗机构中风偏瘫

14、和视网膜中央静脉闭塞的患者37神经油乳注射液二级以上医疗机构的晚期癌症38黑社会注射液限生保险39鱼腥草注射液限制二级以上的医疗机构40哮喘注射液限制二级以上的医疗机构41肿节风注射液限制二级以上的医疗机构42猪苓多糖注射液恶性肿瘤化疗的免疫功能下降43注射用丹参多酚酸盐有限制二级以上医疗机构，明确诊断冠心病稳定型心绞痛的患者44注射用金盏花限制二级以上医疗机构并有明确缺血性心脑血管病急性发作证据的患者45注射用双黄连(冷冻干燥)限制二级以上医疗机构的重症患者46注射用血塞通(冷冻干燥)限制二级以上医疗机构中风偏瘫和视网膜中央静脉闭塞的患者六十四个西药只限二线药前加勒比口服给药型限制二线药二甲双胍口服给药型限制二线药二甲双胍口服给药型限制二线药木质素二甲双胍一口服给药型限制二线药木质素二甲双胍口服给药型限制二线药二甲双胍口服给药型限制二线药甘氨酸二甲双胍口服给药型限制二线药水杨酸二甲双胍缓释剂型限制二线药水杨酸二甲双胍缓释剂型限制二线药水杨酸二甲双胍缓释剂型限制二线药聚合反应口服给药型限制二线药甘草甜素口服给