手术室标本管理制度及送检流程

1、手术室标本管理制度1 .在手术室内实施手术时卸下的与组织、器官或患者病有关的物体、异物均被视为手术标本。2、没有病理价值和保存价值的组织、器官、肢体等应出示给家人，登记手术标本，用标本固定液固定，送到殡仪馆烧毁。 向患者家属出示没有病理检查价值的体内异物、内固定物等进行登记，用医疗废弃物处理。3、洗手护士妥善保管手术中切下的标本，术后经手术医生准确检查后，由手术医生用标本固定液固定，放入标本保管库登记。 特殊感染标本需要标志，标志很显眼。4、每天下午手术室护士登记标本，给病理检查单和标本袋贴上标签一个一个检查后，手术室标本将检查员送到病理科，和病理科医生检查签字。5、手术中需要培养细菌、涂膜的

2、人必须事先做好检查单，记账，取下标本后立即提交检查。6 .手术标本必须放在带锁的柜子里。 家人看标本时不能带出手术室。 严禁实习、研修生和其他人固定、保管、交接标本，防止标本丢失。7、切除的手术标本必须立即用标本固定液固定。 固定液应在标本的5-10倍以上，将标本全部浸没在液面以下进行封口，防止标本的风干和腐败。 特大标本必须切断浸泡。冻结切片管理制度1 .术中需要制作冻结切片和细菌培养的标本时，应立即干燥检查。 在标本袋中放入福尔马林等液体，在热天等，在塑料袋中放入冰，放在冻结切片标本的周围，严禁防止标本腐败。 巡回护士和手术医生、洗手护士三者确认后，可以接受检查。2、巡回护士把标本放入标本

3、袋，在袋子外贴上标签，注明患者科、名字、性别、年龄、病床号码、住院号码、标本名、标本数等，巡回护士把标本传达给家人后，立即将手术室标本交给检查员，双方确认后，检查员立即(15分钟内)。3 .如果是特殊感染患者的冻结标本，必须在标本袋外注明感染标志。4、病理科必须在30分钟内报告结果。 手术室原则上不在病理科电话上报告冻结结果。 必须用书面反馈或电话报告结果。5、接受报告的人在接到报告结果后，立即送到手术室，与巡回护士进行检查，巡回护士立即把结果通知了手术医生。 把纸的结果保存在病历上。常规标本运送检查过程采集标本仪器护士把剪下的标本交给了巡回护士把巡回护士填写的标本标签贴在相应的标本袋上在标本

4、袋里放入足够的固定液手术医生填写病检申请书巡回护士和手术医生一起核对放入标本间对应的标本箱中锁定巡回护士在标本送检簿上登记了每天15:00手术室护士一定把检查员送到病理科，双方检查签字冷冻切片送检流程采集标本仪器护士把剪下的标本交给了巡回护士把巡回护士填写的标本标签贴在相应的标本袋上洗手护士、巡回护士、手术医生三者对照巡回护士拿着标本通知家人后，与标本送检者进行核对标本检查员被送到病理科，与病理科医生交接，签字领取病理科将报告结果上传到网上巡回护士电脑印刷了报告结果，通知了手术者巡回护士把病理报告结果保存在病历上手术室标本的处理和标志的说明1 .完全发送检查标本2 .切开空洞标本和大的实质器官

5、标本3 .肿瘤标本必须沿着肿瘤的最大直径切开4、离体30分钟内添加足够量的10%福尔马林固定液进行固定5、标本容器无泄漏，标志清晰，与病检申请书一致6 .不同部位的标本、游离的最小标本，特别是引人注目的标本必须单独标上标签7、结核、肝炎、艾滋病等传染性标本必须作出显着标志。示例：标本处理-组织固定1、组织固定液： 10%中性缓冲福尔马林2、标本：固定液1:10推荐，至少1:5 )3、离体30分钟内加入固定液例：手术大标本-立即切断空洞标本和大的实质器官标本的切开(胃、子宫等)把标本充分浸渍在固定液中，以免发生腐败现象在病理申请书上填写说明1、完全填写申请书(临床诊断，重要病史有手术史、肿瘤病等)。历史、送检医生的签字、标本的离体时间和固定液的添加时间等2、申请书的填写内容与标本容器中填写的内容一致3、病理科医生应标明应特别关注的问题，并写在申请书上(疑似肿瘤浸润的部位、应报