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文档简介
1、A,1,前 臂 部 主讲人 孙万群,A,2,一、前臂前区(Anterior antebrachial region) (一)浅层结构 (二)深层结构 1.筋膜 腕掌侧韧带.屈肌支持带 骨筋膜鞘 前臂前骨筋膜鞘 前臂后骨筋膜鞘 2.肌肉:共有9块,分为3层 3.血管神经束(4个),A,3,A,4,(1)桡血管神经束 (2)尺血管神经束 (3)正中神经血管束 (4)骨间前神经血管束,A,5,二、前臂后区(posterior region) (一)浅层结构 前臂后皮神经 (二)深层结构 1.筋膜 伸肌支持带。 2.肌肉 共10块,分为两层 3.骨间后血管神经束 (1)桡神经深支和骨间后神经 (2)骨
2、间后动脉 END,A,6,A,7,腕,手,A,8,腕(wrist) 一、腕前区 (一)浅层结构 (二)深层结构 (1)腕掌侧韧带 (2)屈肌支持带,A,9,腕 管: 由屈肌支持带与腕骨沟共同围成, 内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱 9条肌腱及正中神经通过 损伤:腕管综合征 屈肌总腱鞘 (尺侧囊) 拇长屈肌腱鞘(桡侧囊),A,10,A,11,A,12,二、腕后区深层结构(deep structure) 1.伸肌支持带 形成6个骨纤维性管道,从桡侧至尺侧依次为: 拇长展肌与拇短伸肌腱 桡侧腕长、短伸肌腱 拇长伸肌腱 指伸肌与示指伸肌腱 小指伸肌键 尺侧腕伸肌腱 2.鼻烟窝,A,13,A,14,手掌(
3、Palm of hand) 一、浅层结构 1 皮肤和浅筋膜 2 浅血管和皮神经 正中神经掌支(2/3) 尺神经掌支(1/3),A,15,二、掌部深层结构 1.深筋膜 浅层:掌腱膜 深层:骨间掌侧筋膜 拇收肌筋膜,A,16,2.手掌骨筋膜鞘: 深筋膜的浅、深两层与 内、外侧肌间隔围成 外侧鞘 中间鞘 内侧鞘),A,17,A,18,3.手掌的筋膜间隙 位于手掌骨筋膜鞘的中间鞘内,借掌中间隔,将其分为: 鱼际间隙(外侧) 掌中间隙(内侧),A,19,4.手掌的血管 (1)掌浅弓: 尺动脉终支桡动脉的掌浅支 (2)掌深弓: 桡动脉终支尺动脉掌深支 5. 手掌的神经 (1)尺神经浅支 (2)尺神经深支:
4、“爪形手” (3)正中神经: 返支受损使拇指丧失 对掌功能,A,20,A,21,A,22,三、手背(dorsal of hand) 1.浅层结构: 手背静脉网 桡神经浅支 尺神经手背支,A,23,2.手背筋膜间隙 手背浅筋膜 手背 手背腱膜 手背腱膜 皮下间隙 下间隙 骨间背侧筋膜 二者常彼此交通,当感染时可 互相扩散,使整个手背肿胀,A,24,Nerves of hand,尺神经,正中神经,A,25,桡神经,尺神经,A,26,四、手指(fingers) (一)浅层结构 1.皮肤 2.浅筋膜 3.指髓间隙(pulp space) 4.手指的血管和神经 (二)深层结构 1.指浅、深屈肌腱(止点及功能) 2.指腱
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