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文档简介

1、,医用冰箱管理,参考依据, 2013年湖南省三级综合医院评审标准 美国医疗机构评审国际联合委员会Joint Commission International,JCI评审标准 湖南省医院护理工作规范,2,2013年湖南省三级综合医院评审标准, 6.10.6.3:建立全院保障装备应急调配机制 4.16.7.2:储存标本冰箱有温度24小时监控 4.17.6.10:有冰箱运行温度记录,JCI评审标准, 药物管理和使用(MMU)第3个条款 JCI:MMU.3 :正确和安全地储存药物,4,湖南省医院护理工作规范,第七章医院感染护理控制,护理部下发医用冰箱管理规定,存放种类,冷藏柜 低温保存的药品:如糜蛋白

2、酶、胰岛素、 部分肝素钠等, 试剂、疫苗、生物制品、标本等,7,存放种类,冷冻柜, 冰袋,8,药品存放要求,参考药品说明书, 分类放置,存放整齐,醒目标识,在有效期内 避免与冰箱内壁接触 定基数,基数药, 高警示药醒目标识,贵 重 药,患者静脉药,患者皮下药 其他,9,药品存放要求,患者药物:注明姓名及床号,开封的药物:标明开封日期、时间及使用方法,10,标本或试剂存放要求, 相对分区域或分隔放置 标本注明采集日期, 试剂包装上标注有效期,11,温度检测, 专用温度计,直立于冰箱冷藏柜内,12,温度检测,若有异常状况需立即处理 追踪温度变化并记录, 冰箱内温度控制在2-8,每天监测并记录,0-5 ,13,异常情况的处理, 了解夜间冰箱是否有过断电 一旦温度在控制范围之外,冰箱内 的药物如何处理?,14,过程监控,专人管理,无霜,每日整理、清洁 每周有效期检查,每月除霜,护士长每周抽查,15,关于输血袋,湖南省医院护理工作规范,2013年湖南省三级综合医院评审标准 5371:遵照医嘱为患者提供符合规范的输血 治疗服务,41952:有临床输血过程的质量管理监控及效 果评价的制度与流程。(),血袋冷藏保存24小时,16,小 结, 依据标准,形成规定, 明确存放种类及要求, 温度监控,确保药物、标本质量 专人管理,每日整理、每周检查 做好

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