糖尿病肾病护理ppt课件

1、.,糖尿病肾病,.,有糖尿病家族史,疾病和生活压力,不良的饮食及 生活习惯,肥胖,缺乏体力活动,年龄因素,有过妊娠的妇女 分娩过巨大胎儿的妇女,2,.,糖尿病在全世界广泛蔓延,目前全球共有2.85亿人患有糖尿病 另有3.44亿人群正处于糖尿病前期 中国，印度和美国是糖尿病患者最多的三个国家,/content/diabetes-and-impaired-glucose-tolerance,.,我国已成为“世界第一”糖尿病大国,N Engl J Med 2010;362:1090-1101,.,糖尿病的“礼物”可怕的并发症,糖尿病可以引起很多并发症，可

2、造成许多重要组织器官损毁，具有很高的致残致死性，危害严重！,.,糖尿病与肾病的关系,权威告知糖尿病与肾病的密切程度越来越亲密的简直可以成为“双胞胎”。 糖尿病肾病是糖尿病并发症之一，严重威胁着糖尿病患者的生命和健康。,.,我国糖尿病患者中大约有1/3患有糖尿病肾病,据调查：,在糖尿病患者中肾脏病的发病率为30%40%,.,什么是糖尿病肾病？,糖尿病肾病就是高血糖引起的糖尿病患者特有的肾脏的损害。,徐曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科技出版社,2010年5月:422,早期表现为尿中出现微量白蛋白，病友多无明显症状,.,糖尿病肾病有哪些危害？,医疗费用增加,潘长玉,金文胜.加强微量白蛋白尿的筛查

3、提高糖尿病肾病防治水平.中华内科杂志,2004,43(3):161-162.,生活质量差，精神压力大,肾功能衰竭,显著增加心血管事件,.,相关的危险因素有哪些？,The National Collaborating Centre for Chronic Conditions (UK).Chronic Kidney Disease: National Clinical Guideline for Early Identification and Management in Adults in Primary and Secondary Care.2008,吸烟,糖尿病,高血压,高胆固醇,肥胖,.

4、,如何降低糖尿病肾病的发生风险？,Ohkubo Y, et al. Diabetes Res Clin Pract. 1995 May;28(2):103-17.,.,糖尿病肾病有哪些早期信号？,正常(20g/min或30mg/24h) 微量白蛋白尿(20-200g/min或30-300mg/24h),.,。,中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010,科普版),.,糖尿病肾病是如何分期的？,1.中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010版):37-38. 2.2012年KDIGO指南,.,糖尿病患者要做到四个“点”,少吃点儿 避免摄入过多热量，多吃粗粮和青菜，少喝

5、酒，不吸烟。,放松点儿 保持一颗平常心，客观认真的认识治疗糖尿病，避免情绪波动过大。,勤动点儿 加强体育锻练，避免超重或肥胖。,多懂点儿 积极参加糖尿病教育活动。,.,AACE Diabetes Mellitus Clinical Practice Guidelines Task Force. Endocr Pract. 2007;13(suppl 1):1-68,糖尿病合并慢性肾脏病需要综合治疗,.,制定降糖目标,Diabetes,.Obesity and Metabolism.10, 2008, 811823,请咨询您的医生，制定合适您的个体化治疗目标!,.,如何使用血糖仪,测血糖 五宝,

6、.,轻轻松松测血糖,1、酒精棉签消毒手指指腹两侧后，待干 2、试纸条插入血糖仪中，出现“滴血”显示，针头采血 3、弃去第一滴血后，将血滴吸入试纸条吸血槽内，棉签按压采血点 4、仪器显示血糖值,如何使用血糖仪,.,改变生活方式,适当运动,戒烟,糖尿病饮食,合理控制体重,中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010,科普版),.,控制血压血脂,血压控制在 130/80毫米汞柱以下,及时纠正血脂紊乱,中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010,科普版),.,糖尿病肾病患者的饮食该注意什么？,中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010,科普版),.,糖尿病肾病患

7、者摄入蛋白应选择,优质蛋白 第三选择,优质蛋白 次 选,优质蛋白 首 选,劣质蛋白 限制摄入,中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010,科普版),.,降糖药物的服用方法,.,糖尿病肾病患者如何运动？,中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病运动治疗指南:70-71,爬楼梯,打太极拳,散步,骑自行车,跳舞,.,运动的时机,应从第一口饭算起 的饭后1小时开始运 动。因为，此时血 糖较高，运动时不 易发生低血糖。,不要在空腹时运动！,.,运动原则,运动强度： 感觉： 周身发热、微出汗， 但不是大汗淋漓 稍有乏力， 休息5分钟后即恢复 循序渐进、量力而行、持之以恒！,.,我们为什么要运动？,.,运动能带来什么？,.,勤检测，治疗更有数,血糖是基础 三月查糖化 定期查血脂 经常量血压 体重不超标 腰围常测量,.,“管住嘴，迈开腿！”,.,感谢您的聆听！,.,肾脏衰竭患者的病因,糖尿病,50.1%,高血压,27%,肾小球肾炎,13%,其他,10%,患者