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文档简介
1、心脏康复运动指导,我得了心脏病,1、我可以运动吗? 2、我要怎么动呢?,当你冠心病发作稳定后,生怕一动就出问题,50%,不敢动,50%,乱动,不当一回事想动就动,你是可以做运动的!,为什么要做康复运动?,康复的安全性,康复后的效果,大量的研究表明:急性心肌梗死后早期的康复性活动和 完成早期康复程序后的低水平运动试验是相当安全的。,通过心脏康复可以使急性心肌梗死患者的总死亡率减少约25 和使冠心病意外再发的危险减少约20。因此,心肌梗死后 的康复在二级预防上的作用甚至超过了“预防性药物”的作用。,期(住院期)心脏康复目的,自理能力 尽早出院,恢复 体力,焦虑 抑郁,卧床不 良反应,期心脏康复的作
2、用已得到国内外研究者的肯定!,运动前评估指标 每次运动前评估,符合以下6项可运动,无诉胸闷、胸痛、 头晕、头痛、心悸、 气促等不适。,心电图正常,无肢体运动障碍,如残疾、偏瘫等,无影响运动的管道和伤口,患者无正在使用较大剂量的血管活性药物。,出现胸闷胸痛 头晕、心悸、出汗,气喘指数大于2分,疲劳指数大于14级,心率大于休息时心率20次/分,出现心律失常,终止指征,运动中终止指标 运动中出现以下一种情况必须终止,收缩压下降大于20mmHg 或大于30-40mmHg,气喘指数分级,我要运动,患者主观的用力程度是重要的评价指标。常用Borg自觉劳累分级进行量化评估。,自觉疲劳分级,心脏康复运动七步法
3、,心脏康复运动七步法,期(出院期)康复目标,防止心脏功能退步 从日常生活自理逐步过渡到恢复正常的社会生活 从低水平的体力训练开始,使体力恢复到病前的水平 获得心理的恢复 改变生活方式,运动的基本原则,个体化:年龄、性别、爱好、病情, 个人对康复治疗的要求, 过去的生活习惯,循序渐进:按生理学规律,小大, 逐渐增加强度、复杂性和时间, 不断增加训练效应。,我该做哪些运动呢?,以有氧运动为主: 步行(散步、快走)慢跑、游泳、健身操、太极拳、瑜伽,运动时间和频率,运动环境,运动项目,每次运动时间为1560分钟,理想20-40分钟 选择在下午为宜,餐前、后2小时为宜。3-5次每周。,选择 空气新鲜,清
4、洁卫生,阳光充足。衣着宽松、舒适、透气的衣服,鞋大小合适,鞋底软而不滑运动前后 不宜大量饮水。,院外恢复初期,散 步,心脏病人最佳运动形式 对改善有氧活动能力最有效 不需要学习,不需专门场地,不需任何运动器械,是日常的活动方式。,气喘指数分级,自觉疲劳分级,院外恢复初期,慢 跑,开始时,慢跑与走步交替进行,距离 相等。 若无不适,走步距离逐渐缩短,慢跑距离逐步增加 应注意开始运动时和长期运动者容易发生骨科合并症。 对老年人,以低强度运动更有意义。,院外恢复初期,是老年人最安全的、也是家庭运动的最好形式 可以刺激代谢和心血管功能 可在室内进行,不受气候限制 不易产生肌肉与骨、关节损伤 踏车的功率可以调节,容易掌握运动量 突然停止踏车常可见到体位性低血压,因而在恢复期要降低阻力或无阻力继续运动几分钟。,坐 位 踏 车,运动后注意事项,运动后不要立即用热水洗 澡, 以 防血管扩张,出现头 晕、恶心。 活动停止后先用毛巾擦干汗 水,再用温水擦身,有助于 消除疲劳或防止感冒。 休息15min后洗澡,水温40 度左右。,院外恢复中期,运动 后稍出汗,轻度呼吸加快,但不影响对话,全天感觉舒适,无持续的疲劳感。 原有疾病的症状无加重或出现,饮食、睡眠良好。 运动后脉搏、血压不能在68min内恢复者
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