医疗废物管理最新版本

1、.医疗废弃物管理、医院感染管理课李建军、医疗废弃物管理法规的建设医疗废物管理条例 (国务院2003年6月) 医疗废物管理办法 (国务院2003年8月) 医疗卫生机构医疗废物管理办法 (卫生部2003年10月) 医疗废物分类目录 (卫生部、国家环境保护总局2003年10月) 医疗废物专用包装、容器和警示标志、标准 (国家环境保护总局) 卫生部2003年11月)、概况、医疗废弃物是高污染、高危险垃圾，其产量仅占城市固定废弃物的3%，但可能含有许多传染性病原菌、病毒、化学污染物、针尖器和放射性物质，极有危险性。国际上控制危险废弃物的越境转移和处理的巴塞尔公约 (1989 )中国的国家危险废物名录 (

2、2008年修订)也把它作为第一危险废弃物。如果医疗废弃物不能妥善处理的话，会对人的健康和生命安全构成很大的威胁。二、相关术语和定义，医院废弃物：医院废弃物发生者产生的所有废弃物的总称，包括生物性和非生物性在内的所有生活垃圾医疗废弃物：医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的直接或间接感染性、毒性及其他具有危害性的废弃物医疗卫生机构接受的传染病患者或传染病患者产生的生活垃圾，根据医疗废弃物进行管理和处理。 生活垃圾是指为日常生活和日常生活提供服务的活动中产生的固体废弃物、法律、行政法规中被视为生活垃圾的固体废弃物。 临时储藏：指将医疗废弃物生产部门和处理部门运输的医疗废弃物保管在符合

3、本部门内特定要求的专业场所和设施中的过程的交接；指将医疗废弃物生产部门临时储藏的医疗废弃物交给废弃物运输者；医疗废弃物处理原则： 分别收集原则分别处理谁污染的管理原则的减量化原则的集中处理和无害化原则全过程的严格管理原则：医疗废物分类的意义：1，重点保证能够迅速有效地处理不同危险性的医院废物。 2、医院废弃物的分类可以减少应重点处理的医院废弃物量。 3、最终达到“医疗废弃物流出、泄漏、扩散、环境保护、防止疾病传播”的目的。 医疗废物分类目录中规定，中国的医疗废弃物分为五种。 感染性废弃物的病理性废弃物损伤性废弃物的药物性废弃物化学性废弃物、感染性废弃物：携带病原微生物有引起感染性疾病传播的危险

4、性的医疗废弃物。 1 .被患者的血液、体液、排泄物污染的物品。 2 .废弃的血液、血清3 .使用后的一次性医疗用品和一次性医疗设备，包括棉球、棉签、引流棉棒、纱布和其他各种调味汁。 感染性废弃物的处理方法是用医疗废弃物专用的黄色包装袋包装，损伤性废弃物：能刺伤人体的废弃物医疗锐器。 1 .医疗用针、缝合用针。 2、各种医疗锐器包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3 .载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 损伤性废弃物的处理方法是放入医疗废弃物专用的刀架中。 病理性废弃物：诊疗中产生的人体废弃物和医学实验动物的尸体等。 1 .手术或其他诊疗过程中发生的废弃人体组织、器官等。 (包括胎盘)2.医学实

5、验动物的组织、尸体。 3 .病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。 病理废弃物的处理方法：用医疗废弃物专用的黄色包装袋包装。 暂时储藏病理性废弃物，必须具备低温储藏或防腐条件。 临时贮藏温度必须在20以下，时间最大必须在48小时以下。药物性废弃物：过期、淘汰、变质或污染的废弃药品。 1 .废弃的一般药品，如抗生素、非处方类药品等。 2 .废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括致癌性药物、致癌性药物、免疫抑制剂。 3 .废弃的疫苗、血液制品等。药物性废弃物的处理方法：少量药物性废弃物可混入感染性废弃物。 必须在标签上注明。 化学废弃物：具有毒性、腐蚀性、易燃爆炸性的废弃化学物品。 1 .医学影像室

6、、实验室废弃的化学剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3 .废弃的水银血压计、水银温度计。 化学废弃物的处理方法：化学废弃物中的大量废化学剂、废消毒剂必须由专业机构处理，如果要废弃含有大量水银的体温计、血压计等医疗器具，请专业机构处理。医疗废弃物管理的整体原则从医疗废弃物的产生、分类收集、警告标志、密闭包装和运输、储藏、无害化处理的全过程开始严格管理。 医院废弃物实施分类收集管理，在黑色袋子里装了生活垃圾，在黄色袋子里装了医疗垃圾，在红色袋子里装了放射垃圾。 感染性废弃物、病理性废弃物、损伤性废弃物等由有害废弃物焚烧处理中心作为集中焚烧处理废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相

7、关废弃物的管理，根据有关法律、行政法规和国家的有关规定、标准执行。 不被患者的血液、体液、排泄物污染的使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)不是医疗废弃物。 这种废弃物的再利用不能用于原来的用途。 用于其他用途时，应遵循不损害人体健康的原则。 医疗废弃物专用包装物，容器的标准和警告标志是包装袋：用于包装操作性废弃物以外的医疗废弃物的一次包装，是满足一定耐浸性和撕裂强度性能要求的软质口袋。 包装袋的颜色是黄色，有装医疗废弃物类型的文字说明。 刀盒：使用刀盒的目的是避免感染，防止不安全的注射。 刀架整体颜色为黄色，箱子侧面有(损伤性废弃物)、医疗废弃物的警告标志和文字说明。 刀具箱的主要功能：

8、1.收集注射器、输液器等一次性物品的针2 .收集医疗用玻璃制品、各种刀片、头皮针、缝合针等尖锐器3 .其他规定必须放入刀具箱中的医疗危险感染物。 旋转盒：装有密封包装的医疗废弃物的专用硬质容器。 1 .旋转箱整体为硬材料，防止漏液，可一次或多次重复使用2 .容易清洁和消毒3 .旋转箱整体为黄色，外观需要医疗废物的警告标志和文字的说明。医疗废弃物的收集、处理流程、课根据医疗废弃物的分类要求对医疗废弃物进行分类、登记，管理医疗废弃物收集专业(兼)职员穿着防护服，戴上防水围裙、口罩和橡胶手套，根据需要穿着长筒橡胶靴， 戴上护目镜，使用符合医疗废弃物运输规定路线的专用手推车或其他工具向各科收集医疗废弃

9、物，检查医疗废弃物包装是否正常的在满足要求后进行计量， 做好记录的双方签名3354将医疗废弃物通过原来的途径适当地运送到本部门的临时保管所的专业人员，定期地将医疗废弃物交给郑州市医疗废弃物处理中心，做好了记录双方的签名。医疗废弃物管理的基本要求：医疗废弃物和生活废弃物不得混合或混合。 医疗废弃物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等危险废弃物，应首先在发生场所进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，进行感染性废弃物的收集处理。 禁止各科工作人员、运输人员转让、买卖医疗废弃物，禁止在非收集、非储存场所丢弃、放置医疗废弃物，禁止将医疗废弃物混入其他废弃物和生活废弃物。 医疗废弃物达到包装物或容器的三分

10、之四时，必须使用有效的封印方式，把包装物或容器的封印牢固、严格。、医疗废弃物临时保管场所的要求：1 .医疗废弃物临时保管场所关闭、上锁、远离医疗区域，在食品加工区域、人员活动区域和生活垃圾保管场所，有防止老鼠、蚊子、苍蝇、蟑螂的安全措施，容易清洗和消毒的明显的医疗废弃物警告标志和“禁止吸烟、饮食”的警告标志。 2 .临时职员在医疗废弃物被搬运后，必须用消毒剂对运输工具、地面等进行消毒。 消毒措施：有人负责消毒清洁和记录，无明显污染时用含氯500mg/L消毒液喷雾消毒，30分钟后用流水清洗的血液、体液污染时用含氯2000mg/L消毒液喷雾消毒，60min后用流水清洗的事务管理处负责审计。 3、医疗废物临时保管设施和设备满足国家要求，临时保管时间不得超过48小时。紧急管理和防护措施、1、物流管理处应当安排医疗废弃物收集者的定期体检。 具备必要的防护用品和合格的运输工具。 每年进行体检，必要时预防接种。 防护用品为帽子、口罩、橡胶手套、胶鞋、工作服，必要时除了配备护目镜之外，还必须配备消毒剂和快速消毒剂等。2、发生医疗废弃物翻倒、遗弃、泄露的，穿着防护用品的，必须将污染物消毒，并立即向所属科、物流管理处和医院感染管