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文档简介
1、搬运,轮椅搬运,平板车搬运,学习目标,1。了解护士在处理病人时应该遵循的身体力学原则。正确使用平板车和轮椅运送病人。掌握适用于不同处理方法的患者及注意事项。掌握各种处理方法的目的,王先生,36岁,因车祸急诊入院,疑似颈椎损伤及左下肢开放性骨折。经急诊室抢救后,病人基本稳定,现在需要护送病人进入病房。1.处理病人的方法是什么?如何携带它?2、如何护送病人进入病房?(1)人体力学在护理工作中的应用(1)常用力学原理(1)杠杆原理(阿基米德)(1)平衡杠杆:例如,头部在寰枕关节上上下移动。(2)省力杠杆:踮起脚尖站立或行走的人属于这一类(3)速度杠杆(最常见):例如,用胳膊举重物时的肘关节运动和膝盖
2、伸展运动属于这一类。平衡和稳定性(1)物体的重量与稳定性成正比(2)重心的高度与稳定性成反比(3)支撑面的大小与稳定性成正比(4)重力线,支撑面与稳定性的关系:只有当重力线穿过支撑面时,人体才能保持平衡。(2)应用人体力学指导护理工作(1)扩大支撑面。2.降低重心。3.减少身体重心线的偏离程度。4.使用杠杆。5.尝试使用大块肌肉或多个肌肉群。6.平稳、有节奏地操作,并听取患者的建议。1.护送不能行走但能熬夜的病人入院、出院、检查、治疗或户外活动。2.提高康复期病人的体力,作为他们去野外之前的过渡。第二,轮椅的使用;首先,病人的体重、意识状态、疾病和身体活动。2、患者的受伤部位和理解与合作的程度
3、。3.轮椅性能是否良好。轮椅是用材料准备的,毯子和别针可以根据季节准备,软枕头可以在必要时准备。患者准备:名患者了解轮椅运输的方法和目的,并能积极配合手术。环境准备:清除障碍,确保环境宽敞。1.操作步骤(1)仔细检查轮椅的性能,再次检查患者,向患者解释手术目的、方法和配合方法,并鼓励患者参与。(2)将轮椅推至与床端平齐的病人床上,面向床头,以缩短病人进入轮椅的距离,转动踏板,刹车以防止轮椅滑动。(3)帮助病人坐起,指导病人用手掌保持坐在床上,协助穿衣、穿鞋子和袜子,并将被子移至床尾。注意观察患者是否有头晕和不适。(4)护士站在轮椅后面,用双臂压住椅背,将一只脚放在椅背下的横档上固定轮椅,并指示
4、病人握住轮椅的扶手,将身体放在椅座的中间,向后靠,坐稳。提醒病人不要前倾、站立或离开轮椅,以免摔倒。如果身体不能保持平衡,系上安全带以避免事故。(5)对于不能自己下床的病人,请使用轮椅。(1)能帮助病人坐起,并移到床边,请把病人的手放在搬运工的肩上,搬运工的手搂住病人的腰,帮助病人下床;指导病人用手握住轮椅外侧的手柄,靠近轮椅一侧,然后转身坐在轮椅上;(3)或由搬运工包围,协助病人坐在轮椅上。在搬运过程中,随时观察病人的病情变化,告知病人的头部和背部,并抓住扶手,以免发生意外。(6)踩下脚踏板,将患者的脚放在上面。如果病人有水肿、溃疡或下肢关节痛,他可以抬起脚踏板,用软枕垫好,把脚放在软枕上。
5、(7)天气冷时用毯子盖好,(8)整理好床铺,放好临时床铺护士站在病人面前,两腿分开,膝盖弯曲,臀部弯曲,手放在病人的腰部,手放在护士的肩膀上,帮助病人站立。(3)或使用轮椅扶手、床沿等。帮助病人站起来,慢慢坐回床边;帮助脱下鞋子和保暖外套。(10)协助病人采取舒适的躺姿,盖上被子。梳妆台。观察病情。将轮椅推回原位。必要时做记录。评估1。操作是否安全平稳,病人的情况是否有所改变。2.病人在轮椅上是否舒适、疲倦和不舒服,以及病人是否能配合。运送不能起床的病人,去医院,做各种特殊检查、治疗、手术或转移病人。1、患者的病情、体重和体力活动情况。2、患者的病变部位和理解与合作的程度。3、平板车性能好。3
6、、平板车运输方法,准备:平板车用的材料(用床单和橡胶板包裹的垫子和枕头),并根据季节准备毛巾或带盖的毯子(被子)。如果是骨折病人,应在平板车上放置木板,骨折部位应固定牢固;对于颈椎、腰椎骨折或病情严重的患者,应提供帆布或布的单张。操作步骤: (1)将平板车推到床上,检查患者,向患者或家属解释操作目的、方法和配合,(2)将导管放在患者身上,避免导管脱落、受压或液体回流。(3)根据患者的体重和病情,选择带几个人携带的方法。1)移动法:适用于条件允许且能在床上配合的病人。(1)取下床头柜和椅子,松开盖子,将平板车推到床边。大轮子靠在床上,刹车。协助患者将上身、臀部和下肢依次移向平板车,搬运器将一侧抵
7、住平板车,防止平板车移动。这时,病人的头躺在大轮子的末端。协助患者躺下并包裹患者。先盖住你的脚,然后两边,露出你的头。上边缘向内折叠。下车回到床上时,在移动上肢之前,你应该帮助他移动下肢。2)单人搬运法适用于重量轻的人。(1)将床旁边的椅子移动到床的末端,将平板车推到患者同一侧的床的末端,使平板车末端和床的末端成钝角,并制动制动器。松开盖子,帮助病人穿好衣服。载体的一只手臂从患者的腋窝延伸到对面的肩膀,另一只手臂在同一侧延伸到患者的大腿下,面部向一侧倾斜;病人双臂交叉在搬运工的脖子后面,用双手握住搬运工。然后,运送者抱起病人,轻轻地把它放在平板车上,让它平躺在平板车的中央,并盖住它。运送病人时
8、,搬运者应注意前后脚的分离,这样可以扩大支撑面,降低重心,便于转身。3)双人搬运法适用于重量较重的人。(1)将床旁边的椅子移动到床的末端,将平板车推到患者同一侧的床的末端,使平板车末端和床的末端成钝角,并制动制动器。松开盖子,帮助病人穿好衣服。(2)操作者A和B袖手旁观在床上,在他们的胸部交叉病人的上肢或在搬运工的脖子后面交叉病人的手臂。将患者移到床边。一只手抬起病人的头、脖子和肩膀,另一只手抬起腰部;一只手抬高病人的臀部,另一只手抬高病人的膝盖(腘窝)。(4)两个人同时抬起,使病人的身体稍微向护士倾斜,病人被放在平板车上,盖上被子。身高的人支撑病人的上身,使病人处于头部位置以减轻不适。4)三
9、人搬运法适用于身体较轻,但不能移动且较重的人。(1)将床边的椅子移动到床的末端,将平板车推到患者同一侧的床的末端,使平板车末端和床的末端处于一个5)四人搬运法适用于病情危重或颈腰椎骨折的患者。将帆布口袋或床单铺在病人的腰部和臀部。A:骨折患者需要用木板填塞并固定骨折部位。在B:中,装置的质量必须能够承受病人的重量。超过:人的运输应协调,护士应站在病人的头侧,以观察病情变化。D:患者平躺在平板车的中央,以避免碰撞。载体甲和载体乙分别站在病床的头端和尾端,抬起病人的头、颈、肩和腿;输送器C和D分别站在病床和平板车的两侧,抓住帆布袋或单人床的四个角,同时将它们抬起,将病人轻轻地放在平板车的中央。(4
10、)协助患者躺下,用床单和被子包裹患者,先盖住脚,然后露出头部两侧,上边缘向内折叠。清理病床单元,并放置临时空床。松开制动器,将患者推到指定位置。运送病人过程中的注意事项:A:护士站在病人的头上,推着推车观察病人。B:手推车,前轮小,转弯灵活。C:推车不能太快,以免碰撞。在上山下山时,病人的头应该在高度的一端。E:骨折患者注意固定;颅脑损伤、颌面部外伤和昏迷患者应把头转向一侧;有输液和排水时,保持管道通畅。1.搬运功能:11项国家专利技术,确保患者在相对静止和水平的条件下完成搬运。2.对接功能:可在两个手动静态卡车之间实现患者的对接,从而实现载菌区和无菌区的分离。3.传递功能:发挥平板列车功能,
11、实现病人从病床病床、病床手术台、病床检查室和病人淋浴室的传递。4.称重功能:称重功能可以在运输过程中同时完成,解决危重病人的称重问题。功能:手动静态传输器,摘要,1。人体力学在护理中的应用2。如何用平板车运送病人?如何用轮椅运送病人,测试,1。四人转运法适用于:甲危重症患者、乙颈椎和腰椎骨折患者、丙不能起床患者、病情稳定患者、丁病情较轻患者和肥胖患者进行戊输液或导尿、2。用平板车运送病人时要小心:a观察病情变化b当许多人运送时,动作要协调c不要用汽车撞他们d当用平板车运送骨折病人时,速度不能太快。3.用轮椅运送病人时不正确:a随时观察病人的脸色;b用毯子裹住病人以防感冒;c下坡时慢行;d告诉病
12、人自己上下车;e告诉病人尽量坐在前面。4.两人抬病人上下车的方法适用于:甲病人病情轻微但不能自行移动,乙病人颈椎骨折,丙病人病情危重,丁病人腰椎骨折,戊病人体重过重,5。协助老人上下轮椅,为确保病人的安全, A应指示病人双手握住,坐在前面时,B病人不应向前倾斜,C病人应向下转动踏板,并坐在护士D的轮椅前面,固定轮椅E减慢下坡速度以防止滑坡,6。颈椎骨折患者应采用哪种运输方式?一个二人方法乙三人方法丙四人方法丁一人方法戊轮椅方法。使用轮椅时,以下哪项操作不合适?把轮椅推到床上,椅子的靠背和床尾齐平?护士站在轮椅后面修理轮椅?指导病人握住轮椅扶手,尽可能向后靠?指导病人稍微前倾。易于实施。慢慢推轮椅,不要在中间自己离开轮椅。8.关于平板车的搬运方法,错误的描述是:当许多人搬运时,动作应该协调。随时观察病人的面色、呼吸和脉搏。病人的头在病人的头前面。护士应该站在病人的头侧。当进出车门时,不要用汽车撞车门。9。下列哪一项人类活动属于平衡杆的物理原理。低头向上看。用
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