急危重症应急预案

1、过敏性休克应急计划和程序应急计划(a)在过敏性休克发生后，根据情况进行急救；立即停止用药，让患者躺下，吸入大量氧气，为4L/min开通呼吸系统，让旁边的患者或家属呼叫其他医疗人员。(b)快速建立静脉路径，皮下注射1毫克肾、50毫克鼻内注射维纳根、10毫克地塞米松静脉注射或200毫克氢化可的松加5%或10%葡萄糖500毫升静脉注射、监测患者脉搏、血压。脉搏微弱，汗也下降，嘴唇发蓝，血压下降时，根据多巴胺、甘洛克希德胺等医生指示，注射助力剂，严格控制滴剂的速度。(三)迅速准备各种急救用品和药品，如气管切开套件、喉镜、开闭器、吸入器、呼吸兴奋剂、血管活动药物等。呼吸被抑制后，应立即进行口腔对口腔呼吸

2、，并注射像尼希米娜罗贝林这样的呼吸刺激剂作为肌肉。喉部水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或施行气管切开术。(4)患者出现心脏麻痹时，立即压迫胸部和心脏，直到患者出现自主呼吸和心跳。(5)护士要密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等临床变化，及时发现医生，配合医生积极处理。(6)患者病情好转，生命体征逐渐稳定，护理人员应为患者提供以下内容：1.整理床单，安慰患者和家人，为患者提供心理治疗服务。2.告诉患者和家属以后要避免使用类似及类似的药物，医疗记录告诉他们对某药过敏。3.按照医疗事故处理条例的规定，在结构结束后6小时内及时准确的记录结构过程。(7)病情完全稳定后，详细说明患者过敏的

3、原因，制定有效的预防措施，尽可能防止以后类似的问题或情况再次发生。程序立即救援通知医生继续救援保持呼吸系统通畅观察生命体征通知家属记录救援过程住院患者输液、输血反应应急计划和程序(a)输血反应中的应急计划和程序应急计划立即停止输血，更换输液管，换生理盐水。1.报告医生，按照医生的指示用药。2.对于一般过敏反应，如果状态好转，可以继续观察和记录。如有必要，请填写输血反应报告卡，并向输血部分报告。4.怀疑溶血等中期反应的时候，保持血袋，然后提取患者的血液样本，一起送输血科。5.对患者家属有异议的话，立即按照相关程序保管输血器械。程序立即停止输血更改输液管更改生理盐水医生报告按医生指示服用严格观察并

4、记录必要时填写输血反应报告卡输血和报告怀疑严重反应时保存血袋提取患者血液样本提取输血科(b)注入反应时的应急计划和程序应急计划1.立即停止输液或保存静脉路径，与其他液体交换输液组。报告医生，听从医生的建议。情况严重的人在现场抢救，必要时进行心肺复苏。记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。5.及时报告医院感染科、药房、消毒供应中心、护理科。6.输液器和药液分别送到消毒供应中心和药店，同一批次的液体、输液器和注射器分别检查。7.对患者家属有异议的话，立即按照相关程序保管输血器械。程序立即停止注射替换液体和输液器医生报告按照医生的指示注射观察生命体征观察抢救过程记录及时上报历史记录输血和申报保存输

5、液器和液体检查住院患者吸气时的应急计划和程序应急计划(a)住院患者变为吸附状态，护理人员应根据患者的具体情况进行急救。患者有意识的时候：站着身体向前倾斜，医护人员用一只手抱住上腹部，用另一只手拍背。患者处于昏迷状态时：仰卧位，偏向头部一侧，让医护人员按住腹部，用负压吸引。患者在俯卧撑的位置，也可以让医疗人员拍背部。在抢救过程中，要观察误吸患者的脸色、呼吸、意识等。我请旁边的病人或家人叫其他医护人员来。(b)其他医护人员要迅速准备负压吸入口(负压吸入器、吸入器、生理盐水、开闭器、喉镜等)，对错误吸入患者实施负压吸入，迅速吸入从鼻子和呼吸系统吸入的异物。(3)患者精神失常或呼吸停止心跳后，应立即采取胸心压迫、气管插管、人工呼吸、氧气压迫、心脏前监护等心肺复苏急救措施，并按照医生的指示注射抢救药。(4)继续按压胸腔，直到患者出现自主呼吸和心跳。(5)脑复苏术，头戴冰帽保护脑细胞，护士按照医生的指示为患者提供脑细胞活化剂、脱水剂等。(6)护士要严格观察患者的生命体征、意识、瞳孔变化，并及时报告医生采取措施。(7)患者病情好转、有意识、生命体征逐渐稳定后，护理人员应向患者提供以下内容：1.清洁口腔，整理床单，更换脏床单和衣服。2.安慰患者和家人，为患者提供心理治疗服务。3.按照医疗事故处理条例的规定，在结构结束后6小时内及时准确的记录结