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文档简介
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2、娜杨骗唱雾侨炙刃砾汐街,读弟弟枪的租借,尝试着什么货币, 22222卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓护理风险防范方案1、对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育,确立以人为本的服务理念,全心全意为患者服务。2、认真执行有关规章制度和操作规程,不断更新专业知识,提高专业技术水平。3 .进行各种护理操作必须履行通知手续,
3、必须履行签字手续。4 .遵守劳动纪律,遵守工作岗位,加强医疗、护理和患者的沟通。5 .在护理水平巡视患者,认真观察病情变化,及时正确写下护理记录,在救出患者6小时内补充实际记录。6 .进行各种技术操作时,必须严格执行操作规程和“三检九对”制度。7、加强病房药品管理制度,确保患者用药安全,严格执行药物治疗原则,注意药物配伍禁忌,观察药物副作用。8 .拯救药品、物品、设备要“四定”,定期检查,保证处于良好的备用状态。 护理人员必须熟练地掌握急救装置的使用方法和注意事项。9 .按规定认真交替,对于危重患者、新入院、年老体弱、发生特殊检查和突然病情变化等的患者,应在床上交替。10 .医院规定使用一次性
4、医疗物品,定期检查,防止过期、包装破损、湿气、污染等现象。11 .按规定处理医疗垃圾,防止再污染和交叉感染。12 .住院期间必须保证患者的安全,防止事故发生。13 .发生护理错误或护理索赔时,不得按规定立即报告并隐瞒。一、患者处于紧急状态时的护理应急方案和过程(1)住院患者突然病情变化时的应急方案和流程1 .必须立即通知医生。2、把救护车和急救用品推在床旁边。3 .积极与医生合作进行救治。4、没有患者家属的情况下,通知患者家属。5、一些重大的急救措施,应当按规定通知医疗科或者医院的总值班。严重应急治疗住院患者病情突然变化通知主管医生或值班医生把救护车推到床旁边积极协助医生应急治疗通知患者家属通
5、知医务科和医院的总值班通知主管医生或值班医生住院患者病情突然变化通知患者家属把救护车推到床旁边积极配合医生的应急治疗通知医务科和医院的总值班(二)患者突然突然突然突然突然突然猝死时的应急方案和过程1、发现后立即应急,请邻居家人或其他患者把救护车推到床旁,根据需要通知值班医生、值班护士长、病区主任、病区护士长、医务科和行政总值班等。2 .通知家人。3、患者救治无效死亡时,护理尸体,家属能短期住院时,家属住院后,通知和平间接运输尸体。 没有家人或暂时无法和家人取得联系的情况下,先向医务科或医院的总值班报告后再处理。5 .建立完整的病情记录和急救记录。6 .在救治过程中,要注意保护同室患者。急救时注
6、意对同室患者的保护抢救有效,继续监护、治疗急救无效,医生宣布病人死亡看护遗体,家人去医院送殡仪馆通知家人立即进行应急治疗,同时通知医生发现猝死向病房主任、护士长(必要时向医院行政总值班/医务科)报告急救经过(3)自我绞刑的预防方案和应急处理流程(1)自首预防方案精神障碍的患者是病态的原因,经常发生一些意外的事,如上吊,受自己的伤。 为了防止这种事件的发生,制定了这个预案,以使其发生率和损失最小化为目的。1、护理人员应对病区内消极患者的心数,仔细观察患者的动态变化,防止事故发生。2、根据消极患者的病情,进行心理护理,鼓励患者参加娱乐活动,转移和分散患者消极自杀的想法,改善心情。3、加强病区内危险
7、物的管理,对消极患者要进行安全检查,特别是每次外出都要慎重检查,做好家庭安全宣传。4、夜间加强消极患者巡视,做好睡眠护理,仔细观察睡眠不好、睡醒快的消极患者,必要时通知医生及时处理。5、严重消极的患者,在员工视野内24小时监视,必要时按照医生的指示进行保护,或请家人协助。6、发现患者自我绞刑后,应采取以下措施。(1)打电话给其他工作人员,马上从背上抬起抱着脖子的人,放松或剪断绳索,平卧,迅速判断呼吸心率的有无。 心跳呼吸停止时,以坚决的态度从下颚用力向后抬起,打开呼吸道进行人工呼吸和心脏按摩。 立即向值班护士长、医生、科主任、护士长报告,并通知医务科、护理部、行政值班人员。(2)医生到达后,按
8、照医生的指示协助进行急救和护理工作。(3)在抢救的同时,应立即通知患者家属来医院。(4)准确及时写护理记录:发现患者上吊的时间、地点、生命体征、主要救治过程、患者转归情况或死亡。(2)自我绞刑应急处理流程病人上吊了班主任护士呼叫其他工作人员从背上支撑患者解开绳子,砍断绳子。通知。医务科、护理部、行政总值班、科主任、护士长值班护士长,医生迅速判断呼吸、心率心脏、呼吸停止等人工呼吸和胸外心脏按摩家人按照医生的指示和医生合作进行急救准确及时地写护理记录(4)患者下床/跌倒时的应急方案和流程1、病人不小心摔在床上,把救护车送到现场,马上通知了医生。2、初步判断患者的情况。 例如测定血压、心率、呼吸来判
9、断患者的意识。3、医生到达后,协助医生检查,向医生提供信息,按照医生的指示进行正确处理。4、在病情允许的情况下,将患者转移到急诊室或患者床上。5、按照医生的指示开始必要的检查和治疗。6、协助医生通知患者家属,必要时向上级领导报告。7 .认真记录患者起床/跌倒的经过和急救经过。发现患者起床/跌倒时护士马上评估患者的病情:判断患者有无骨折、出血等。评价患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征有无变化加强巡回,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。 正确写护理记录,认真排班。马上通知医生紧急反应:1 .马上妥善安置患者。2 .根据患者受伤情况进行正确处理。3 .心理上的安慰。按照医生的指示开始必要的检查和
10、治疗报告上级领导,通知患者家属分析患者跌倒的原因,对患者进行宣传指导,提高患者的自我防卫意识,尽量避免跌倒。 认真记录患者起床/跌倒的经过和急救经过。5 )离家出走防止方案和应急处理流程(1)防止离家出走的方案精神障碍患者是一个特殊群体,发病期间缺乏自觉能力,个别患者对住院感到不安而离家出走。 为了防止这种情况的发生,使这种意外的损失最小化,制定以下预案。1、平时要鼓励患者参加集体活动,转移患者离家出走思想。2、更换接班人时,要计算患者人数,以便能进行班级的更换。3、患者出入病区时,要密切注意患者的动向,在工作人员的视野内,经常数患者的人数。4、对有离家出走企图的患者,要掌握其动态,重点观察,
11、及时发现离家出走的迹象,采取措施,注意患者逃亡。5、对企图离家出走的患者,不应该带出病区活动,必须设置在重病室进行监护,或者按照医生的指示暂时限制保护。6、发现患者离家出走时,值班人员应打电话给其他职工关门,防止患者出院,迅速开展搜索,并向该院护士长(或负责医生)报告。7 .如果判断患者离开医院,应该采取以下措施。(1)立即向上级部门报告每个节日值班护士长和行政总值班。 另外,通知家人和亲戚朋友,患者有可能来访,并向他们求助。(2)同时组织病区工作人员在市内有关车站寻找。(3)如无24小时离家出走患者信息,向所在地区的派出所、公安局报告。(4)如有离家出走患者的信息,组织人员将车送回。患者离家
12、出走(2)离家出走应急处理流程马上让门卫把门关上给其他工作人员打电话班主任护士报告病房护士长和负责医生,节假日报告值班护士长和行政总值班记录患者组织人员离开院子向家人求助安排病房护士长和负责的医生在院外搜查找个答复安抚工作24小时内不回来,向所在地区的派出所、公安局报告及时写护理记录(7)患者发生输液反应时的应急方案和流程1 .立即更换液体和输液器,保持静脉通路。2 .立即向主管医生或值班医生报告。3、积极与医生合作进行对症治疗、急救。 寒战者保温,给高烧者加冰,必要时吸入氧气,按照医生的指示处理药物。4、按照医生的指示取标本,采血培养。5 .检查液体质量,检查输液瓶是否有裂纹,盖是否松动的消
13、毒毛巾、橡胶袋,用吸管、针包住输液瓶(袋)放入冰箱保存,记录药液的名称、量、制造商、批号,与药剂科联系,药剂科相关6、患者或家属怀疑药物、输液用品有问题的,医务人员与患者或家属一起保管输液用品,由医疗方保管。7、上述各项应填写输液反应报告,并向药剂科报告。保留药液送药剂科,根据需要采集反应的药液和送液器进行检查,同时采集相同批号的液体、送液器和注射器分别进行检查。立即向医生报告,按照医生的指示给药,必要时与医生合作进行急救治疗加强观察,制作护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和急救过程。输液反应的发生应立即填写输液反应报告,并向药剂科等有关部门报告。立即停止输液,更换液体和输液器,保持静脉通
14、路。患者出现了输液反应(8)患者发生静脉空气栓塞的应急方案和过程1、输液器内出现气体或患者的空气栓塞症状时,立即停止输液,将患者置于左侧卧位和头低足位,同时吸入氧气。2、更换输液器或排出输液内的残留空气。 也通知主管医生和病房护士长。3、仔细观察患者病情变化,与医生合作积极抢救。4 .制作护理记录。输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时做好护理记录仔细观察患者病情的变化,与医生合作积极进行救治。更换输液器,或排出输液内的残留空气。立即停止输液,使患者处于左侧卧位和头低足位,同时给患者吸氧。也通知主管医生和病房护士长。(9 )输液中出现肺水肿的应急方案和过程1 .患者发现肺水肿症状时,立即停止输液或把输液速度降到最低。2 .患者端坐位,双下肢下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。3 .立即联系医生进行紧急处理。4 .在加压氧气,减少肺泡内毛细血管渗出的同时,在湿润瓶中加入20%30%的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。5、按照医生的指示给予镇静、血管扩张和强心药。6、必要时进行四肢轮流结扎,每隔510分钟轮流放松一侧的肢体止血带,能有效地减少回心血量。7 .仔细观察病情,认真记录急救过程。8、患者病情缓解后,加强巡回,重点轮换。输液过程中患者出现肺水肿患者病情缓解后,加强巡
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