肺源性心脏病

1、慢性肺动脉栓塞chronic pullmonary heartdisease，定义，支气管肺组织，肺血管胸腔慢性疾病，肺血管阻力增加，肺动脉压力增加，右侧心脏肥大，扩张，右侧心脏病发作，支气管，肺疾病1。慢性支气管炎4。支气管扩张2。梗阻性肺气肿5。结核病3。支气管哮喘6。尘肺，病因，胸廓运动异常症1 . 11。胸腔成形术后胸膜纤维化2。风湿性脊椎炎3。广泛的胸膜粘连4。胸腔和脊椎畸形5。小儿麻痹症等，病因，肺血管疾病1。结节性肺动脉炎，过敏性肉芽肿病等肺动脉，广泛或重复发生的多发性肺动脉栓塞和肺动脉炎。原因不明的肺动脉高压。2.肺血管的血吸虫病、转移性肿瘤细胞栓塞等广泛的泛性肺血管栓塞、病因

2、、其他：睡眠呼吸暂停综合症、病因、肺动脉高压发病机制肺动脉高压形成，2)肺血管阻力增加的解剖学因素，慢性炎症，肺泡内压，呼吸性酸中毒，肺血管收缩，阻力增加，肺血管栓塞反复，肺小动脉血管炎，肺泡毛细血管压迫，肺心脏疾病和心力衰竭肺动脉高压心肌缺氧酸碱平衡紊乱，发病机制，3。3。其他重要器官的损伤主要是缺氧和二氧化碳储备引起的多器官功能障碍、临床症状、肺、心功能补偿期(缓解期)肺、心功能障碍补偿期(急性恶化)、症状：慢性阻塞性肺性能(咳嗽、痰、呼吸困难、无力、劳动耐力下降) 颈静脉静脉回流症良性肝扩大压痛，胸水下肢水肿静脉压力，肺脑病酸碱失衡和电解质紊乱心律失常休克消化道出血扩散血管内凝血，肺脑病

3、，呼吸衰竭引起的缺氧，二氧化碳储备引起的精神障碍，神经系统症状综合征。肺心脏病死亡的主要原因，辅助检查，x线胸片检查心电图超声检查，肺胸病和急性肺感染特征的肺动脉疾病的x线证据，肺动脉高压，右下肺动脉扩张，直径 超声检查，右肺动脉直径18mm或肺动脉干 20mm右室内直径20mm右心室流出30mm，实验室检查，动脉血气：PaO2，PaC O2，PH血液检查： 征象：肺动脉高压，右心室肥大，右心室功能障碍。实验室检查：x线、心电图、超声心动图等。诊断、鉴别诊断、冠心病、风湿性心脏瓣膜病原发性心肌病、鉴别诊断-冠状风湿性心脏瓣膜病、风湿性关节炎、心肌炎史、三尖瓣以外的其他瓣膜也有病变x线、心电图、

4、超声心动图的特殊见解，可以很容易地确认。鉴别诊断-原发性心肌病，全心全意无慢性呼吸系统疾病史的肺动脉高压x线表现超声心动图检查，有助于鉴别诊断、治疗，缓解急性恶化期，根据治疗原则，调节无缝呼吸道感染，改善呼吸功能，缺氧及二氧化碳常驻。控制呼吸和心力衰竭。并发症、治疗-急性恶化期、治疗-急性恶化期、感染控制药、院外感染占大多数，医院内感染由g细菌根据痰培养及药物敏感性选择有效的抗生素。大量使用了青霉素、氨基糖苷类、氟喹诺酮、头孢菌素等抗菌剂。治疗-急性加重期，通气呼吸系统，缺氧和二氧化碳储备修正，痰，支气管扩张剂吸入湿痰液体气管插管或气管切开人工气道氧疗呼吸刺激剂使用呼吸机，1)去除口咽分泌物，

5、防止回流到气管；2)鼓励患者痰。3)祛痰和化痰剂的应用；4)抗癫痫药、抗哮喘药的应用；(5)吸氧6)必要时使用气管切开和机械通气。2 .呼吸系统也开通，缺氧及二氧化碳储备修正，治疗-急性恶化期，治疗-急性恶化期，心力衰竭控制，肺动脉疾病一般控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭，治疗效率低下或重的患者，使用利尿剂，正确的肌力剂，血管扩张剂，1)利尿剂原则上效果轻，低剂量利尿剂原则：少量，短期，结合，间歇性注意副作用：电解质紊乱，痰粘滞2)。静肌力药的两个原则：小剂量(1/2或2/3)、快速制剂(快速作用，快速排泄)三个征象：a .控制感染，改善呼吸功能，利尿剂效率低下，水肿迭代器；b .没有明显的右心衰患者。c .急性左心衰竭。治疗-急性加重期，3)。使用血管扩张剂的血管扩张剂减轻心脏前、后下，降低心肌氧消耗，增加心肌收缩力，对部分顽固性心力衰竭有一定的效果。但是，可能会出现体循环血压下降、反射性心动过速、pao 2减少、pao 2增加等副作用。硝化甘油、酚妥拉明、硝基钠等。(5)控制心律失常(6)抗凝治疗：一般肝素，低分子肝素(