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文档简介
1、.1,对正常髋关节股骨偏心距的影像研究,安徽医科大学第三附属医院银湖黄章苏州大学附属第一医院孙俊英。2,Femoral offset(FO):股骨头旋转中心到股骨长轴的垂直距离,3,研究背景,颈干角和FO对近端股骨的应力传递有重要影响,FO差异对近端骨折、髋关节骨关节炎的发生有重要影响。近几年股骨偏心(femoral offset,FO)与THA术后疗效的关系。与假体的稳定性一致,也与FO、四肢等骨髓腔内参数有很大关系。FO是影响股骨假体几何设计的重要因素,是髋关节正常生物力学重建的重要参考指标。4,髋关节的生物力学模型,5,研究背景,增加McGrory 11995 FO,外展肌力增加,外展范
2、围扩大,1Charles。JBJS,2004,86a(5)3360178至1088 2m mcgrary.jbjs,1995,77b(6)336055至869,Charles 2,6,FO重建率仅为40%。重建FO不仅恢复了外展肌肉的张力,还恢复了外展肌肉力量手臂,维持了外展肌肉力矩和重力力矩的平衡,重建了正常髋关节的生物力学功能。FO减少一定会导致外肌力臂减少,外肌平衡骨盆,保持正常行走,关节面负荷增加,假体磨损恶化等。7,国内相关研究不足,FO在髋关节软组织平衡中的作用及其对THA后功能的影响仍未受到关注。FO的临床意义不明确,股骨形态的变化,股骨假体选择和FO重建之间的关系,8、主题设计
3、思路,并对正常中国FO大小测量、FO与外展肌力癌、重力癌、股骨解剖参数的相关性进行了研究和分析,明确FO的临床意义还远远不够。9,对正常髋关节股骨偏心距的影像学研究,目的测量中国人fo的大小,探讨其临床意义,为中国人股骨假体的设计和临床应用提供基础。10,材料及方法,1研究对象从苏州大学附属医院影像和数据库中随机选择100例标准双髋关节DR膜,去除畸形、肿瘤、创伤等病变。男人、女人各50人,年龄1880岁,平均年龄42.7岁。2实验设备灾难恢复相机、SPSS 10统计软件包专业医学图像测量软件:sante DICOM viewer。11,材料和方法,3测量参数双髋标准正x膜上正常髋关节股骨头直
4、径(d),小转子中点2厘米(L2),中点下方2厘米(L3)髓室的左右宽度测量;使用口渴角度NSA、偏心FO、外力臂ALA、体重臂的长度BWLA、髋部旋转中心的水平和垂直距离(LRC、VRC)计算水草伸长指数(CFI)。12、13,正常人的近端股骨解剖参数(n=100,单位mm),result,14,result,正常人的FO频率分布,正常人的FO大小为36.645.31mm,总的95% ci为35.5937.69 mm,15,比正常人的男女股骨近端解剖参数(n=100,单位mm),* p 0.05)和白人(P0.01),NSA大。FO小,国内假体宣传,19,Discuss,FO和手工形式之间的无关20 25mm范围,假体FO的调节机制只有1015mm,假体设计必须完美,对假体设计和调整的意义。20,Nobel:恢复原来的颈部干燥角度,假体的颈部长度仅在11毫米范围内就能满足95%的患者,固定颈部的干燥角度超过25毫米。我们的:颈部干燥角度范围更大(116141),FO范围为22.16mm47.61mm,相同手工形式的股骨FO为25mm。21,摘要,正常人的男女之间以及中国人和白人之间的FO,NSA中可能存在相当大的差异。FO重建的临床
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