儿科健康宣教

1、2020/7/1，儿科常见病健康教育，张钱，2020/7/1，1 .高热痉挛2 .疱疹性咽峡炎，2020/7/1 (定义)，高热痉挛是儿科常见病之一，由于儿童体温调节中枢发育不健全，引起高热痉挛高热痉挛多发生在上呼吸道感染和其他传染病的初期。 体温急剧上升时出现的痉挛大多在良性过程中没有后遗症。 但是，一些高热痉挛，特别是复杂性高热痉挛，在缺氧性脑损伤和癫痫之间有着密切的关系。 1、高热痉挛、2020/7/1、住院宣教、高热痉挛患儿直接在急诊室住院，接受安乃近滴鼻和苯巴比妥肌肉注射解热镇静、吸氧等处理，操作结束后，家长因患儿突然痉挛发作，有紧张、不安、担心等情绪。 责任护士给予安慰后立即向家长

2、自我介绍，向主管医生介绍联系的方法，向家长说明痉挛多发生在体温上升的初期，在一般病程中只发作一次，稳定家长的感情。 在一起1，24小时，孩子在床上的时候，请拉着床的栅栏不要掉在床上。 2、暂时断食，喝水，吃有营养的清淡饮食。 3、出汗后马上擦拭，更换衣服。 4 .防止反复痉挛的最重要措施是控制体温。 家庭常备体温计和退烧剂，在医院和出院后仔细观察体温的变化，体温达到38 后立即服用退烧剂，吃药后用水协助降低温度，降温处理后必要时送到医院。 患儿烦躁、容易吃惊、容易生气、手脚发抖时，应立即紧急处理并送到医院。 发生痉挛时，掐住人，使患儿的头偏向一侧，可以防止窒息，同时用纱布和毛巾包着勺子和筷子放

3、入上下臼齿之间，可以防止舌咬伤。高热痉挛的一些注意事项：5，5，2020/7/1，健康指导，1 .疾病知识教育：由于儿童期高热痉挛以上的呼吸道感染最常见，因此春秋季疾病防治是预防呼吸道感染的关键，及时处理感冒的早期症状可以减少高热痉挛的发生。 2、日常饮食起居教育：确保充分休息和睡眠，适当的体育活动增强抗病能力，家人感冒的情况下，居室可以用食醋熏蒸消毒。 根据季节的变化增减衣服，防止感冒。 在饮食方面要加强患儿的营养。 3 .痉挛的急救处理：患儿在院外发生高热痉挛时，立即松开患儿的领口，按住人群，安静，枕头横放，除去头，口鼻腔分泌物，确保呼吸道，防止分泌物窒息。 必要时，用筷子卷布垫，放在上下

4、牙齿之间，以免舌头咬人。 经过以上处理，马上被送到医院急救。 2020/7/1，4，4 .物理降温方法：体温在37.5-38.0以上时，给予温水浴，水温在32-34，患儿发高烧时，体温在39时，给予酒精擦拭浴(浓度25-30%，用自制冰袋，在头部、腋下、腋下5、药物降温法：家庭备有常用退热剂，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬悬浮液(美林)。 解热效果好，副作用少，味道好，孩子容易接受。 布洛芬是美国FDA唯一应用于临床的非甾体抗炎剂，服药后喝水，出汗后擦汗液，换内衣防止感冒，1小时后再测量体温，必要时可再使用68小时。 2020/7/1 (定义)是一种以肠道病毒引起的急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的

5、急性传染性咽峡炎，以粪口和呼吸器为主要传播途径，传染性强，传播快，广泛分布于世界各地，呈现散发和流行，夏秋是多发季节，主要为17岁临床以发热、咽头痛、咽峡部粘膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。 因为是自我限制性疾病，一般的病程是46天，严重的人有两周。 同样的患儿可以反复得此病，是由不同类型的病毒引起的。2 .疱疹性咽峡炎，2020/7/1，临床表现，该病的主要表现为急性发热，能持续高热和高热，咽头痛、吞咽时尤其可诉说头痛、腹痛和肌肉痛的血液检查多为血球计数正常或稍低。 发病2天内口腔粘膜出现少数(少于12个)的浅灰色疱疹，周围变红多见于扁桃体前部，软腭、扁桃体、悬疑、舌部等，之后24小时内水泡破

6、裂形成浅溃疡，直径一般在5毫米以下，15天内愈合2020/7/1，健康指导，1 .疱疹性咽峡炎传染性强，注意隔离治疗，对患儿使用过的餐具、玩具等进行消毒处理，防止交叉感染。 2 .对于轻、中度发热，以物理降温为主。 体温超过38.5时，可以服用布洛芬等解热药。 影响高热痉挛、呕吐和饮食睡眠时，可以结合输液支持疗法和对症中枢性降温措施。 注意观察患儿精神和尿量的变化。 2020/7/1，3，3 .注意口腔卫生，保持口腔清洁。 可以用淡淡的盐水漱口，用10%硝酸银涂在溃疡上，还可以用咽喉灵丹、冰硼散等减轻咽头痛。 口服维生素c和b等。 4 .治疗期间请患儿注意休息，不做激烈活动，保证充分睡眠，喝白

7、开水，减少饮食，吃菜，不吃冰淇淋，不喝饮料，尽量煎，不吃油炸食品。 请注意不要吃刺激性食品，如酸、甜、辣、咸等，特别要注意不要吃过热、过冷却的食品，以免刺激口腔破裂部位引起疼痛。 食物选择稀有的饭、米汤、乌冬面等流动性的食物。 2020/7/1，预防，平时，孩子养成洗手的习惯，公共场所少，室内通风多，不随意使用抗生素。 疱疹性咽峡炎的初期症状与一般感冒没有大的差异，所以容易被误认为是感冒而治疗延误。 如果孩子出现不舒服的症状，监护人应该立即送到正规医院进行确诊，以正确的方法进行对症治疗。 一名患儿住院诊断为“疱疹性咽峡炎”，治疗一天后，患者口腔痛、吞咽困难，家人心情不烦躁。 作为责任护士应该应对吗？案例，1，安抚家人的感情。 2、疱疹性咽峡炎为病毒感染，病程5天前后。 疱疹性溃疡性粘膜障碍的特征，就像我们大人的口腔形成了溃疡一样，感觉到口