泌尿系损伤PPT参考幻灯片.ppt

1、掌握泌尿系损伤Urinary System Injury、十堰市中医医院柳毅、1、尿道损伤的病理、诊断和急救处理的原则。 2、精通肾脏、膀胱损伤的症状、诊断、鉴别诊断和治疗原则。 3、了解泌尿系各部位损伤的病因和病理解剖，大纲要求、概况、发生频率：男性尿道肾和膀胱输尿管联合损伤应主要注意闭合性损伤的医源性损伤泌尿外科的诊疗操作对腹腔和腹膜后其他器官的手术提示：单侧肾的手术，首先是对方肾的状况、泌尿系统的损伤、出血、病理， 必须理解尿外渗透的短时间内大量出血、血肿、休克、继发感染、压迫闭塞、脓肿、脓毒症、尿瘀、尿道狭窄、输尿管闭塞、泌尿系损伤、一般辅助检查、实验室检查：血液检查、尿常规超声波检查

2、：平片、静脉尿路造影、逆行尿路造影、CT、血管造影磁共振放射性核素扫描泌尿系损伤泌尿系损伤、肾损伤、肾损伤的病因和病理、开放性损伤闭合性损伤引起的间接暴力损伤自发性肾破裂医源性损伤、病理肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、泌尿系损伤、肾损伤的临床表现和诊断、外伤史诊断临床表现尿检查平片静脉尿路造影肾动脉造影CT、临床表现开放性损伤的创口休克血尿思考：在什么情况下，肾损伤发生血尿疼痛腰腹肿块和淤血斑、伤感染症状合并伤、泌尿系损伤、肾损伤治疗、紧急治疗：重点治疗休克的预防和非手术治疗后，卧床2周、3个月避免体重活力。 维持血液容量的抗感染，手术治疗开放性损伤需要手术闭合性损伤的处理流程、泌尿系损伤、泌

3、尿系损伤、闭合性肾损伤、镜下血尿、肉眼血尿、大量静脉尿路造影、休克的纠正、非手术治疗、肾挫伤或轻微的肾裂伤、重症肾裂伤、肾盂破裂、肾不显影(肾蒂损伤)非手术治疗、非手术继续非手术治疗、手术治疗、手术探查、手术治疗、手术探查、手术探查、肾动脉造影、肾损伤闭合损伤处理的流程、受伤后休克、昏睡、恶心、呕吐等有无休克、血压、血尿、血液检查、局部肿瘤等情况是否好转最近并发症腹膜后尿性囊肿感染、 脓肿长期并发症肾性高血压肾水肾萎缩肾周假性囊胞肾盂肾结石、肾损伤并发症、泌尿系损伤、泌尿系损伤、输尿管损伤、输尿管损伤的病因和病理病因开放性损伤间接暴力损伤开放性手术损伤腔内设备损伤放射性损伤：操作中不仅要保护输

4、尿管的血液供给， 病理结扎钳子损伤离断或切开扭伤缺血性坏死、泌尿系损伤、输尿管损伤治疗、危急患者生命合并伤应优先处理一般状态的因素：侧别、部位、性质、程度、时间； 肾和膀胱损伤的有无对侧肾功的情况。 治疗原则：术中发现损伤，无污染者，一期修复。 损伤超过24小时者，暂时用其他方法引流尿，3月后用手术修复。 根据损伤的范围和性质选择修复方法。 任何修复方法都要保证彻底地导致尿渗出。泌尿系损伤、泌尿系损伤、膀胱损伤、膀胱损伤的病因和病理、闭合性损伤开放性损伤引起的医源性损伤自发性破裂、病理挫伤腹膜外形腹膜内型混合型、泌尿系损伤、膀胱损伤的临床表现和诊断临床表现挫伤的表现全层裂伤的表现休克痛排尿困难

5、和血尿尿、尿尿、腹膜外形腹膜内型、 诊断病史和体检导尿实验x射线检查腹部正位片膀胱造影手术探查、泌尿系统损伤、膀胱损伤治疗全身治疗：抵抗休克、预防感染膀胱挫伤的膀胱破裂的治疗原则：改道、引流、治疗封闭缺损腹膜外形膀胱破裂的腹膜内型膀胱破裂的治疗并发症的处理、泌尿系统损伤，为什么腹膜内型膀胱破裂需要手术治疗？小为什么在处理原则中强调“完全”的尿流改道？ 膀胱损伤思考、泌尿系损伤、泌尿系损伤、尿道损伤的病因和分类，开放性损伤中闭合性损伤医源性损伤、泌尿系损伤，后尿道大部分是膜部损伤，致伤原因常见于骨折位移裂断，前尿道球部损伤多见于跨伤、分类、前尿道损伤病理损伤类型挫伤尿外渗透范围球部损伤阴茎部损伤阴茎筋膜破裂， 泌尿系损伤，临床表现尿道出血痛排尿困难血肿尿外渗透和尿瘀，前尿道损伤的临床表现和诊断，泌尿系损伤，诊断病史和体检指南尿x射线检查尿道造影紧急处理：局部止血，休克挫伤和轻度裂伤的治疗尿道裂伤撕裂并发症，尿外渗透尿道狭窄，前尿道损伤治疗，泌尿系损伤，后尿道损伤的临床表现和诊断， 泌尿系损伤、临床表现休克痛、排尿困难、尿道出血尿外渗、诊断病史和体检、直肠