老年百病防治课件模板-034(共52)

1、老年百病防治 课件模板-34,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,肿瘤是由许多病因引起的具有共同的病理生理改变的一类疾病。肿瘤特别是恶性肿瘤（又称癌），是老年人的多发病与常见病。据统计，全世界每年有500万人发生恶性肿瘤，有200万人死于恶性肿瘤。所以肿瘤严重地威胁着人民的健康，尤其是老年人的健康。 发病原因 引起肿瘤的病因极其复杂，有80与环境因素有关，但也有相当一部分人与机体的内在因素有关： 1。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,外在的环境因素。如长期接受机械刺激、热能刺激、紫外线照射、放射线辐射等物理因素，号称“三大强致癌剂”的苯并芘、亚硝胺、黄曲霉素，以及塑料中的聚

2、氯乙烯、农药中的有机氯杀虫剂、石棉粉尘纤维等化学因素，还有如某些病毒（乙肝病毒等）、寄生虫（血吸虫等）的感染等生物因素。而地理因素则可能与水土气候、生活习俗、污染程度等有关。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,此外，还包括个人不良嗜好和习惯（吸烟、饮酒）和其他生活方式等。 2。内在的自身因素。有种族、遗传、年龄、性别、激素失衡、免疫低下、神经紊乱、精神创伤等。其中，尤与个人情绪因素和心理影响关系极为密切。 中医在很早以前也已认识到，肿瘤的形成主要是由于正气不足、以致邪毒乘虚而入，蕴聚于经络、脏腑，导致气滞、血瘀、痰凝、毒壅的变化，而逐渐形成肿瘤。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章

3、肿瘤：,正如医宗必读积聚篇指出：“积之成者，正气不足，而后邪气踞之”；外证医案更明确指出：“正气虚则成岩（癌）。” 临床表现 各种不同的肿瘤，其临床表现也各有所异。以下列举几种常见的恶性肿瘤症状： 1。肺癌：常见症状依次有咳嗽、咯血、胸痛、发热、形体消瘦、杵状指趾或关节肿痛，呼吸急促，声音嘶哑等。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,2。食管癌：早期症状有吞咽哽噎，进食时食管刺痛，咽喉干燥，胸骨后胀闷等。 3。胃癌：主要表现为上腹疼痛，食欲不振，乏力消瘦，胃部块物，柏油样大便等。 4。肝癌：一般可见肝区疼痛，腹部胀满，食欲减退，乏力消瘦，无故发热，出血（鼻衄、牙龈出血、皮下瘀斑、呕血、

4、黑粪），黄疸，腹水等。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,5。直肠癌：临床常见有排便习惯改变（便秘、便泄），大便带血，大便变形，里急后重，腹痛，肛痛等。 6。乳腺癌：早期临床症状有乳房肿块，乳房疼痛，乳房橘皮样改变，乳头内缩，乳头流液等。 7。子宫颈癌：临床常见的征象有阴道出血，白带增多，下腹疼痛，尿频便秘，无故发热等。 8。鼻咽癌：主要症状有涕中带血或吸鼻后痰中带血，鼻塞，耳鸣或听力减退，头痛，吞咽困难等。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,预防措施 1。综合预防。日本国立肿瘤研究中心提出预防恶性肿瘤的12条措施，颇有参考价值，谨此转录：（1）不偏食，摄食营养应平衡；（2

5、）不反复食用同一种食品；（3）避免饮食过量、过饱；（4）不嗜酒、不饮酒过度；（5）不吸或少吸香烟；（6）摄食适量的维生素A、C和E，多吃富含纤维素的食物；（7）摄入食盐不宜过量，不吃过热的食物；（8）不吃烧得过焦的鱼、肉及其他食物；（9）不吃发霉的食物；（10）不让日光过度爆晒；（11）避免过度劳累；（12）保持身体清洁，注意讲究卫生。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,2。恬愉为务。开朗乐观，无畏无惧，免受外界恶性刺激，任何不良的情绪，都可能削弱免疫功能，毁坏抗癌的勇士淋巴细胞，从而导致肿瘤的发生。 3。常用抗癌食物。抗癌的食物有香菇、蘑菇、猪肝、鸡鸭内脏、黄绿色蔬菜、大蒜、黄瓜、

6、白萝卜、牛奶、羊奶、蜂乳、蜂王浆、茶等。这些食物经科学验证，对防癌抗癌有重要的作用，可经常交替食用。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,至于一些容易导致癌症的食物如腌菜、熏肉、熏鱼等，则最好不食。 4。擦背防癌。用干毛巾摩擦人体表面，可以使沉睡的细胞受到刺激而活跃起来，并进入血液循环，发展成为具有吞噬癌细胞能力的网状细胞。所以，用干毛巾、干布或干手摩擦身体各部的皮肤，是一种简单易行的防癌健身法。 5。自我发现癌前期病变。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,当身体出现下列症状时，应提高警惕，及早检查诊治：（1）身体任何部位出现肿块并逐渐扩大，皮肤上出现久不愈合的溃疡，皮肤黑痣

7、发生扩大或隆起溃破；（2）原因不明的贫血、乏力、消瘦与低热；（3）女性阴道不规则流血或分泌恶臭液体；（4）乳房内发生肿块并有疼痛及少量渗血；（5）上腹部饱胀、食欲减退、黑粪、恶心呕吐但服药无效，原有胃炎、溃疡病，而症状逐渐加重者；（6）咳嗽、咯痰、胸痛、咯血等持续23周以上，而治疗无效；（7）吞咽食物困难，进食时胸骨后有停滞感；（8）有血性鼻涕、发音嘶哑，但又未发生伤风感冒；（9）无痛性血尿；（10）唇、舌、阴茎部出现白斑、溃疡或肿块。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,6。防止疾病再度恶化。肿瘤病人经过治疗，已经康复的，在生活方面仍需多加注意，以防疾病的复发。（1）思想上不能麻痹大

8、意，应按医嘱定期检查治疗；（2）继续增加营养，不断改善体质，增强免疫能力；（3）逐步增加体力活动，甚至可以逐步恢复轻体力劳动；（4）树立自我保健意识，坚决戒绝烟酒，建立健康的生活方式，注意避免各种传染病，有时即使是一般常见的感冒或肠炎等，亦可以使身体平衡遭到破坏，癌症再度恶化。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,治疗方法 患了肿瘤，也不必忧心忡忡，惊慌失措，应该进行深入检查，积极配合医生的治疗，可望取得较好的效果。 1。心理疗法。这是目前比较风行的一种治疗癌症的方法，医生或亲友采取想象措施，帮助病人树立一定能够战胜癌症的信心，各方面给病人以良好的心理刺激，使病人保持乐观的精神，这样有

9、利于免疫系统充分发挥灭癌细胞的作用。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,2。新气功疗法。具体功法可参见郭林的“新气功疗法”，其治疗癌症收到了明显的效果，对练功者中患恶性肿瘤的28人调查，原来预料仅能生存半年的都超过一年，其中5人超过了5年，有8人已全天上班。 3。坚持体育锻炼。适当的体育锻炼可抗癌治癌，如国外一位老人患胃癌后，每天坚持跑步5公里，未作任何其他治疗，已带癌生存5年多。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,国内也有许多此类报道。 4。中西医结合治疗方法。根据肿瘤的类型不同，采取中西药结合治疗方法。中医以扶正为主，扶正药物主要有：人参、黄芪、灵芝、白术、淮山、茯苓、

10、扁豆、薏苡仁、淫羊藿、菟丝子、首乌、麦冬、玉竹、天冬、生地、桑寄生、肉苁蓉、补骨脂、鸡血藤等；西医则以放疗、化疗、手术以及各种支持疗法密切配合。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,中西医二者通过互补作用，能够提高免疫机能，减轻毒性反应，取得疗效，延长寿命。 5。选用有针对性的抗癌中草药。根据辨证结果，可适当选用以下药物：山慈菇、秋水仙、长春花、喜树果、农吉利、白花蛇舌草、莪术、猪苓、射干、山豆根、全蝎、蜈蚣、土鳖虫、半枝莲、半边莲、浙贝母、皂角刺、乌头、猫爪草、白英、猪殃殃、蒲英、夏枯草、黄药子等。,老年百病防治：第九章 肿瘤,第九章 肿瘤：,这些药物对肿瘤细胞有直接的抑制作用，疗效

11、比较肯定。 6。抗癌浸膏粉。将仙鹤草、白毛藤、败酱根三种中草药按相等比例制成浸膏粉（浓缩至2克浸膏粉相当于原生药40克），每日连续口服浸膏粉20克左右，对治疗乏术的晚期肿瘤病人有一定的效果。 7。其他疗法。其他新的疗法有激光疗法、局部冷冻、温热、细菌刺激免疫、导向疗法（“生物导弹”）等，均各有一定的适应症和治疗效果，且副作用极小。,老年百病防治：老年性皮肤瘙痒病,老年性皮肤瘙痒病：,老年性皮肤瘙痒病是老年人常见的皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒，或伴有针刺样不适，或感皮肤灼热。皮肤瘙痒的范围不定，可局限在一、二处，亦可泛发全身。情绪波动、心情不愉快时常复发或加重。由于瘙痒影响睡眠，患者常精神不振。部

12、分患者常合并其它疾患，如糖尿病、内分泌紊乱。据临床资料统计，约82的糖尿病患者伴有不同程度的皮肤瘙痒病。,老年百病防治：老年性皮肤瘙痒病,老年性皮肤瘙痒病：,发病原因 本病的病因较复杂，内脏病变或外界物理化学等因素均可导致本病的发生。其主要病因如下。 1。与某些疾病有关。如糖尿病，黄疸性肝炎；胃、肠、膀胱的机能的失调；子宫或卵巢的器质性病变及甲状腺疾病等所致的内分泌功能失调，使皮肤中的胆盐、胆汁色素、尿素或其它代谢产物增多，刺激皮肤而发生瘙痒。,老年百病防治：老年性皮肤瘙痒病,老年性皮肤瘙痒病：,2。神经系统障碍。老年性大脑动脉硬化，脊髓痨及全身性麻痹等神经病病人、精神紧张或焦虑不安的老年人常

13、自觉局限性或全身性皮肤瘙痒。神经官能症的病人幻觉皮内有虫而感瘙痒。 3。病灶感染。体内有慢性感染性病灶长期存在，如慢性胆囊炎；龋齿及牙龈炎等；老年性的慢性前列腺炎或膀胱炎。 4。外界温度的影响。,老年百病防治：老年性皮肤瘙痒病,老年性皮肤瘙痒病：,温度的改变如被褥太热，或突然受到寒冷的刺激均可致痒，机械性摩擦亦可致痒。 5。物质刺激。消毒剂、杀虫剂、染料等物的刺激；植物、花粉、或分解的表皮细胞等致敏物质都能使局部皮肤瘙痒。 祖国医学认为本病因湿热蕴积肌肤，闭阻不通，另外又因老年气血二亏，尤血虚肝胆，生风化燥，肌肤失养而致。,老年百病防治：老年性皮肤瘙痒病,老年性皮肤瘙痒病：,临床表现 老年性皮

14、肤瘙痒病多在冬季发病，往往以晚间为重，常在脱衣入睡时发生。主要是阵发性皮肤瘙痒，难以遏止。患者常因此而连续地、强烈地搔抓至皮破血流，发生疼痛时方才住手。瘙痒时间短则数分钟，长的可达数小时之久。由于过度频繁地搔抓，皮肤呈现抓痕、血痂、久则皮肤肥厚、粗糙、色素沉着，甚则湿疹样变。,老年百病防治：老年性皮肤瘙痒病,老年性皮肤瘙痒病：,患者皮肤除自觉瘙痒及瘙痒所致的继发性皮肤损害外，一般无原发性皮肤损害。由于夜间瘙痒，常因睡眠不好而引起白天精神不振、头晕乏力。情绪激动、寒风侵袭、衣物摩擦等各种影响皆可引起瘙痒或使之加重。 预防措施 1。治疗相关疾病。积极治疗引起皮肤瘙痒的相关内脏疾病，调摄内分泌功能，

15、去除体内感染病灶。,老年百病防治：老年性皮肤瘙痒病,老年性皮肤瘙痒病：,2。保持精神舒畅。排除和治疗神经系统障碍，舒畅情志，保持精神愉快，不焦不虑。 3。避免刺激。避免不良因素对皮肤的刺激，居室或周围的环境冷热适宜，清除过冷或过热因素对皮肤的影响。 4。保持皮肤清洁。不用碱性很强的肥皂等洗浴，对皮肤上的污物尤化学性污染物，过敏原等应尽快清除，避免由此刺激皮肤引发瘙痒。,老年百病防治：老年性皮肤瘙痒病,老年性皮肤瘙痒病：,5。注意饮食营养。饮食宜清淡、富于营养，多食富含维生素A、B、C等瓜果蔬菜。避免食用烟酒、辣椒、或油炸等辛热刺激性食物。 6。穿着适宜。衣服着装宜宽松柔软，不穿毛织品及羽绒制品

16、。 治疗方法 本病治疗应注意去除发病原因，对所有的病症分别采用内服药物或外搽药物治疗。 1。镇静药物。,老年百病防治：老年性皮肤瘙痒病,老年性皮肤瘙痒病：,本病往往剧痒难眠、烦躁不安、可内服安定药如安宁0.2克，一日3次；安定10毫克，一日3次；10溴化钠0.6克，一日3次；甚或用安眠药鲁米那0.02克，一日3次。 2。抗组织胺药物。常以抗组织胺药物减轻痒觉，可用非那根12.5毫克，一日2次；新安替根25毫克，一日3次。扑尔敏4毫克，一日3次；10葡萄糖酸钙10毫升加25葡萄糖20毫升稀释后静脉推注，一日1次。,老年百病防治：老年性皮肤瘙痒病,老年性皮肤瘙痒病：,3。内分泌制剂。老年瘙痒病人可

17、试用性激素，女病人用乙烯雌酚4毫克，一日3次；男病人用睾丸素10毫克，一日2次。 4。维生素类。皮肤干燥的患者可服用维生素A2.5万单位，一日3次；维生素B120毫克，一日3次；维生素C0.3克，一日3次；维生素B210毫克，一日3次。 5。局部外用止痒药。,老年百病防治：老年性皮肤瘙痒病,老年性皮肤瘙痒病：,常用的外用止痒药含有石炭酸、薄荷脑、麝香草酚、樟脑、煤焦油溶液等，可配成洗剂、粉剂、霜剂各种剂型。如氧化锌洗剂，炉甘石洗剂，0.1去炎松，0.2倍他美松，0.025醋酸肤轻松软膏。老年性皮肤瘙痒病患者的皮肤干燥，可以常洗糠浴或淀粉浴，或搽润泽皮肤的含水软膏或10尿素软膏。,老年百病防治：老年性皮肤瘙痒病,老年性皮肤瘙痒病：,6。针灸治疗。针刺穴位取曲池、合谷、足三里、血海、三阴交、风池、委中，女阴瘙痒加用阳陵泉，肛门瘙痒加长强，中极穴，每日或隔日一次，10次为一疗程。 7。中医药治疗。本病依据临床症状辨证用药、湿热证见皮肤瘙痒、抓痕处结脓痂，小