基础生命支持(BLS).ppt

1、基本生命支持(BLS)，平江妇幼保健院，基本生命支持，定义：基本生命支持(BLS)，也称为现场急救，是心肺复苏中最初的急救技术。其主要目的是抢救因任何原因引起的心脏骤停和呼吸骤停的急诊患者。BLS技术主要包括：开放气道、人工呼吸、胸外按压。成年人的生命链，心脏骤停可以发生在任何地方在街上，在家里或在急诊室，重症监护室或医院的病床上。病人在医院内外都有心脏骤停，这决定了不同的治疗系统。有两种不同的成人生存链，反映了可用的救援者和资源，包括院内心脏骤停(IHCA)、院外心脏骤停(OHCA)和院内心脏骤停(IHCA)。对于住院的成年患者，心脏骤停通常是严重呼吸或循环系统疾病恶化的结果。心脏骤停前仔细

2、观察、预防和早期治疗疾病可以预测和预防许多此类心脏骤停。在主救助者发现心脏骤停后，立即启动复苏小组，尽快进行高质量的心肺复苏，并迅速进行除颤是非常重要的。院内心脏骤停(IHCA)，院内成人心脏骤停生存链中的环节有：监测、预防和治疗心脏骤停前的疾病，立即识别心脏骤停并启动紧急反应系统，尽早实施以胸部按压为重点的心肺复苏，快速除颤，多学科心脏骤停后治疗，以及院外心脏骤停(IHCA)。大多数院外成人心脏骤停是意外发生的，是由潜在的心脏问题引起的。成功的预后取决于早期旁观者心肺复苏和心脏骤停后最初几分钟内的快速除颤。院外心脏骤停(OHCA)，院外成人心脏骤停生存链中的环节是立即识别心脏骤停并启动应急系

3、统，尽快实施以胸部按压为重点的心肺复苏，使用AED进行快速除颤，有效的高级生命支持(包括快速稳定和转移患者接受心脏骤停后治疗)，多学科心脏骤停后治疗，关键概念，在识别心脏骤停后10秒内开始按压，用力按压， 快速按压：以100-120次/分钟的速度进行胸部按压，成人至少5厘米深，儿童至少三分之一(约5厘米)深，婴儿至少三分之一(约4厘米)深，每次按压后让胸部完全回弹。尽量减少按压过程中的中断(在10秒内控制中断)。给予有效的人工呼吸，使胸部隆起。高质量心肺复苏，避免过度通气。胸部按压通常太浅而不是太深。然而，研究表明，成人按压深度超过6厘米可能会造成伤害。如果你有心肺复苏质量反馈装置，最好将按压

4、深度设置在5到6非厘米之间。胸部按压深度，BLS程序，明确环境安全，检查病人是否有反应，并呼救，一步一步，1。确保该场所对您和患者都是安全的。2。检查病人是否有任何反应。拍拍病人的肩膀，喊道：“你没事吧？”，3。如果病人没有反应，大声呼救。根据自己的情况启动应急系统。根据您的工作情况，用您的手机拨打120，转接急救小组或通知高级生命支持小组。如果你一个人，你应该带AED/除颤器和急救设备。如果其他人在场，派他们去接他们。评估呼吸和脉搏，呼吸，扫描患者胸部，观察胸部波动不超过10秒钟，以检查呼吸状况。如果病人还在呼吸，监视病人，直到其他人到来。如果病人没有呼吸或只是奄奄一息地叹气，这被认为是异常

5、呼吸，这是心脏骤停的迹象。为了尽量减少心肺复苏的延迟，你可以检查你的脉搏和评估你的呼吸。这不应超过10秒。评估呼吸和脉搏，检查脉搏，在检查成人脉搏时触摸颈动脉脉搏(将2或3个手指滑入气管和颈部肌肉之间的凹槽中)。如果你在10秒内感觉不到脉搏，启动高质量的ca在所有情况下，一旦心脏骤停被确认，必须启动紧急反应系统或支持，并派人去获取AED和急救设备。高质量的心肺复苏始于胸部按压。当你按压胸部按压时，以每分钟100-120次的速度按压是非常重要的。按压胸部至少5厘米。每次按压后，让胸部完全反弹(重新扩张)。尽量减少胸部按压的中断。胸外按压常见错误，左压或右压导致肋骨骨折，胸外按压常见错误，上压心脏

6、效果差，肝穿或胃阻导致剑突骨折，导致呕吐等并发症。胸外按压常见错误，手掌交叉，用力点不一致，挤压效果差，胸外按压常见错误，放松时手掌根部离开胸壁造成定位不准和冲击压迫，效果差，易骨折。胸外按压常见错误：手指不倾斜，按压胸壁，容易导致骨折；按压力度过大，容易导致骨折；按压力度不当，可能导致无效按压或骨折。用AED试除颤，尽快用AED并按照提示操作，打开AED，用AED试除颤，然后用AED连接电极，用AED试除颤，AED操作者要求在心律分析前离开患者，如有必要，AED操作者需要激活AED的分析功能，用AED试除颤，在电击前，AED操作者需要让患者周围的人复员，用AED试除颤，当所有人都降级时，AE

7、D操作者按下电击按钮，用AED试除颤。如果未提示并给予电击，救助者应立即从胸部按压开始心肺复苏，尝试用AED除颤，给予电击或AED提示“不建议电击”。在大约5个高质量的心肺复苏周期或2分钟后，AED会提示您重复这些步骤。继续进行，直到高级生命支持医师接手或患者开始呼吸、移动或反应。恢复高质量的心肺复苏，并根据AED提示立即从胸部按压恢复高质量的心肺复苏。继续提供心肺复苏，并遵循AED提示，直到可以提供高级生命支持。打开气道，向上抬起下巴，推下巴。如果患者被怀疑头部或颈部受伤，推下巴以减少颈部和脊柱的活动。如果推下颌的方法不能打开气道，应该使用向上抬起下巴的方法。为了有效呼吸，必须打开病人的气道

8、。打开气道的两种方法包括：如果有多名救援人员，一名救援人员可以推动下颚，另一名救援人员可以通过气囊面罩装置呼吸。第三名救援人员进行了胸部按压。人工呼吸，按30: 2的比例，注意事项，吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，且胸部稍有起伏。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胀气和呕吐。注意观察患者的气道是否通畅，以及在吹气过程中胸部是否被吹胀。chin法，BLS医务人员成人心脏骤停流程图，成人基本生活支持简化流程图，修订要点，胸部按压率：100-120次/分，2015(更新):对于心脏骤停的成人患者，救援人员以每分钟100-120次的速度进行胸部按压是合理的。2010(旧):非专业救援人员和医务人员每分钟至少按压100次是合理的。修订要点，胸部按压深度，2015(更新):徒手心肺复苏过程中，救援人员应对普通成人进行胸部按压，深度至少为5厘米，避免胸部按压深度超过6厘