脊柱常见疾病的MRI诊断

1、镇江市中医院磁共振室瑞生，脊柱一般疾病的MRI诊断，Magnetic Resonance Imaging MRI，镇江市中医院磁共振室和控制室，MRI一般扫描方向，saittal，coronalt 2 wi 3360 T2加权图像，T2加权图像。tirm : turbo inversion recovery magnitude，快速反向恢复，压缩地质功能。STIR -我们按地质序列名称。正常脊椎的MRI解剖，脊椎的主要组成脊椎椎间盘脊髓韧带周围肌肉，正常脊椎的MR信号表示T1WI信号T2WI信号TIRM(压力地质信号)骨髓腔：等-灰色等-灰色脊骨皮质：低-黑色低-黑色低-黑色圆盘核3360 腰

2、椎正常MRI解剖，正常脊椎整体外观，T2WI，T1WI，正常脊椎，Sagittal，正常椎间盘，正常脊椎关节，正常脊髓和蛛网膜下腔，正常cauda和黄色韧带，脊椎一般病变，退行性创伤感染肿瘤，脊椎退变，脊椎椎间盘退变，黄韧带增厚，皮下筋膜炎，镇江市中医院，椎间盘突出，椎间盘突出，椎间盘边缘的局限性超出脊椎骨边缘4型：中央型，侧中央型，椎间孔，极外侧型，黄型：“极外侧区”，该地区椎间盘罕见，治疗困难该部位的椎间盘突出可能刺激“交感神经系统”，引起下肢反射交感神经萎缩症(RSD)等症状。蓝色：“中部地区”，最粗的后纵韧带，椎间盘突出，通常不是左右侧。粉红色：“旁边中央地区”，该地区后方纵韧带薄，经

3、常发生椎间盘突出。绿色：“椎间孔区”，该区具有超精密神经结构的背根段(DRG)，因此椎间盘突出很少见，背根的压迫会引起严重的坐骨神经痛和神经损伤。CT、l4/5磁盘出口(中央)、axial-t2wi、saittal-t2wi、L4/5磁盘出口(侧面中央)、axial-t2wi、图1正常，图2突出，图1，图2，腰椎间盘扩张，2，重症时扩散盘边缘明显超过上脊椎边缘，均匀地延伸，但圆盘仍然对称，没有局部突出，形状呈椭圆形。严重的情况下，会引起硬膜囊压迫狭窄。，椎间盘突出症纤维环断裂核自由，T2WI 镇江市中医院病例，T2WI图像L5/S1相对面终板炎，镇江市中医院病例，T1WI图像L5/S1相对面终

4、板炎，镇江市中医院病例，T2WI图像，L5脊椎边缘终板炎，L5/S1终板炎，根据椎间盘上相邻脊椎骨髓信号的异常情况，3种I:骨髓水肿(T1 WI信号低-黑，T2 WI信号高-白)类型II:脂肪沉积(T1 WI信号高-白，T2 脊椎关节间隙变窄的关节骨增生软骨下的骨侵蚀，影像诊断分类：Weishaupt根据1999年提出的CT，将腰椎关节退行性变分为4个阶段，是目前公认的小关节退行性影像分类方法。脊椎关节退行性变，正常腰椎关节影像表现关节间隙正常(2毫米)，正常腰椎关节-0级，CT，MRI，关节间隙狭窄(2毫米)关节肥大和/或轻微骨赘形成，腰椎椎体骨关节炎-1级，CT 腰椎椎体骨关节炎-第三阶段

5、，CT，MRI，脊柱退变，椎间盘退行性脊柱滑脱椎管狭窄，后滑脱，后滑脱，侧面滑脱椎间盘疾病脊柱退行性脊柱前脱位椎管狭窄，椎管狭窄，定义：构成椎管的脊椎、软骨和软组织异常，减少椎管有效体积，压迫脊髓、神经和血管等结构，产生临床症状和体征的椎管狭窄更多地出现在颈部、腰部。诊断标准：颈椎：椎管前后直径小于10mm(绝对狭窄)的腰椎：椎管前后直径小于10mm(绝对狭窄)的椎管前后直径10-15mm(相对狭窄)侧方：前后直径小于3mm(绝对狭窄)无鼻子多党病2。软骨发育不全获得性椎管狭窄1。退行性2。脊椎滑脱(峡部裂)3。肿瘤4。创伤部位：中心型椎管狭窄、侧方狭窄、椎间隙狭窄、椎管狭窄、原因：椎板病变：

6、突出/撕脱/扩张骨增生：脊椎/脊柱退行性脊柱前脱位韧带增厚、钙化或骨化：后纵韧带、黄韧带mrrs(2)不稳定性骨折：脊椎3列中2列骨折爆裂骨折脊椎3列骨折和脱位，经常按骨折的形态分类神经障碍症状。(1)压缩骨折(2)爆裂骨折(3)逃生骨折(4)Chance骨折：脊椎、椎弓根骨折和椎弓根骨折。(5)骨折-脱位：脊柱骨折伴脱位。脊椎的“三根支柱”、前支柱-前纵韧带、脊椎和椎间盘的前二分之三中心-脊椎和椎间盘的后三分之一、后纵韧带-脊椎附件、黄韧带、椎囊和后纵韧带郎和后热-。、脊椎的“三根柱子”(Ferguson)、脊椎的“三根柱子”(Ferguson)、X射线、c-spine、l-spine、脊椎

7、骨折的影像检查、平面CT MRI、确定椎管序列，确定脊椎骨碎片和骨折位置，观察脊椎骨折压缩度和关节脱位的缺点：隐匿性骨折/骨挫伤容易缺失。脊髓和神经损伤不容易理解。MPR、MPR、三维重建、VRT、MIP、三维重建、MRI检查优点：可以了解隐匿性骨折/骨挫伤的情况。可以观察到脊髓压迫和损伤导致椎管出血和韧带损伤的缺陷：关于需要更多时间的禁忌粉碎性骨折置换，我们发现比CT少法医鉴定新/旧骨折识别隐匿性骨折/骨挫伤检测，t1wi，t2wi，stir，stir，L1新鲜骨折，案例：女性，62岁，摔倒1天住院，3年前受伤者a-p，x-。 stir，stir，L2，3脊椎隐匿性骨折，Coronal-TI

8、RM，Axial-T2WI，胸椎可压缩性骨折spondylolisthesis脊髓切开术， 结核病进展缓慢，主要是骨破坏，后期可能是骨质增生硬化的原因。很少引起椎体崩溃。MRI检查：早期诊断的重要方法：炎症性疾病，特别是对骨髓水肿敏感的话，在明显的骨损伤前可以发现骨髓和圆锥病变。急性期MRI信号特征：T1WI:低信号T2WI:高信号TIRM:明显高信号，化脓性脊椎炎，2016-4-26男性，L3-5椎体感染T2WI图像，镇江市中医院病例， 镇江市中医院病例T1WI图像，镇江市中医院病例T1WI压力脂肪强化检查丘脑，镇江市中医院病例，T1WI压力脂肪强化检查冠状位置，镇江市中医院病例，脊椎结核，

9、脊椎是好的骨骼和关节的好部位，原脊椎的好部分是腰部、胸部和颈椎。感染途径：血液感染引起的病理变化：脊柱损伤扁平化；侵犯椎间盘，容易包括椎间隙变窄的脊柱侧凸和相邻的终板；破坏骨骼后，很多奶酪等物质会在脊椎周围流动，形成冷脓肿，在其中可以看到不规则的钙化；腰椎结核奶酪等物质沿着一侧或两侧的大根流流动，称为腰大根脓肿。、椎旁脓肿、脊椎肿瘤、脊椎肿瘤、血管瘤脂肪瘤转移、脊椎血管瘤、脊椎血管瘤、脊椎血管瘤14%以上的胸椎中发现，尤其是27胸椎、腰椎、颈部、骶骨、附属物较少的血管瘤，一般没有症状，需要治疗病变大可以压迫脊髓和神经根，可以做病理手术：病变横跨脊髓腔，部分小梁受压吸收，其他部位反应性强，脊柱血管瘤，CT表现：厚点骨小梁管状和矢状面重建术，粗松质骨纹像栅栏一样排列的MRI表现：