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文档简介

1、Page 1,核心DA解读,Page 2,新版DA的特点,透彻分析了康忻最大的药理特性1高选择性所带来的治疗优势 长远预后概念的引入,Page 3,新版DA的主线思路,不同受体阻滞剂存在较大差异,对1和2受体的认识和强化,康忻是目前选择性最高的1受体阻滞剂,Page 4,主辅交叉,相得益彰,以1高选择性的优势为主线,其他两个重要药理特性所带来的益处为辅线 辅线: 1、康忻半衰期长达10-12小时 2、康忻是肝肾双通道代谢,在肝脏经CYP3D4代谢,Page 5,不同受体阻滞剂间存在较大的差异,2007年AHA明确指出:受体阻滞剂存在较大的异质性, 不同药物差异很大 1和2受体生理特性上的差别

2、决定了不同受体阻滞剂的治疗特性,Clive Rosendorff ,et al. Circulation,2007;115:2761-2788.,Page 6,对1和2受体的认识和强化,Page 7,1和2受体,人体交感神经活性主要由1和2受体介导 不同组织和器官内1和2受体分布不一,激活后所产生的生理效应迥异,Page 8,1和2受体的生理分布,肾上腺素能受体阻滞剂的规范使用.人民卫生出版社,Page 9,1受体阻滞是获益的主要原因,肾上腺素能受体阻滞剂的规范使用.人民卫生出版社,Page 10,2受体阻滞是产生不良反应的原因,肾上腺素能受体阻滞剂的规范使用.人民卫生出版社,Page 11,

3、康忻是目前选择性最高的1受体阻滞剂,Page 12,康忻是目前选择性最高的1受体阻滞剂,Wellsein A, et al.J Cardiovasc Pharmacol, 1986;(Suppl.11):36-40.,Page 13,康忻在临床常用剂量不与2受体结合,Wellsein A, et al.Eur Heart J,1987;8(Suppl.M):3-8 6Cruickshank JM. Cardiovascular Drugs and Therapy,2002;16:457-470,Page 14,Page 15,康忻较美托洛尔更有效控制血压,Haasis R, et al. Eu

4、r Heart J,1987;8:103-113,Page 16,康忻较美托洛尔更有效控制心率,Haasis R, et al. Eur Heart J,1987;8:103-113,Page 17,康忻一日一次, 24小时平稳降压, 避免晨峰危险,康忻半衰期10-12小时,血压控制谷峰比为78%,Borchard U. -Rezeptorenblocker, Klinik und Praxis, Aesopus Verlag 1996 8、Keim HJ. Therapiewoche,1988;47:3507-3513,Page 18,康忻连续3年长期用药,平稳控制血压和心率,Gieseck

5、e HG et al.J Cardiovasc Phoarrnacol.1990,16:175,Page 19,1受体高选择性 的意义,改善症状更有效 保护心脏更长远 长期治疗更安全,Page 20,康忻较美托洛尔更有效降低心肌耗氧量,Haasis R, et al. Eur Heart J,1987;8:103-113,Page 21,康忻使心衰患者全因死亡风险降低34%,CIBIS Investigators and Committees.Lancet,1999;353:9-13,Page 22,1受体高选择性 的意义,改善症状更有效 保护心脏更长远 长期治疗更安全,Page 23,康忻对

6、气道阻力无显著影响,合并COPD的患者可安全使用,S.S. Chatterjec. Cardiovasc Pharmacol,1986;8(supple.11):s74-s77,Page 24,康忻对血糖无影响,合并糖尿病的患者可安全使用,Janka Hu, et al. J Cardiovasc Pharmacol,1986;8(supple.11):110,Page 25,康忻对血脂无影响,合并血脂异常的患者可安全使用,Frithz G. International Symposium on CARDIOVASCULARPharmacotherapy. Minneapolis.August.1993,Page 26,相同剂量美托洛尔在不同代谢类型人群体内 血药浓度差异大;而康忻无变化,Nozawa TJ, et al. Cardiovasc Pharmacol, 2005;46:713-720,Page 27,相同剂量美托洛尔对

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