家庭医学百科-医疗康复篇课件模板-041(共87)

1、家庭医学百科-医疗康复篇课件模板-41，家庭医学百科-医疗康复篇:髋部、膝盖疾病、髋部、膝盖疾病：髋部除化脓性关节炎、结核病、无菌坏死外，其他疾病都有肿瘤。膝关节的疾病很多，年轻人经常有半月板损伤。老年人经常患骨关节炎，主要表现为膝盖酸痛，走路困难。除了按照医生的指示服药，缓解疼痛外，平时要保温，适当活动拖延。膝盖突然疼或肿，必须马上去医院治疗。家庭医学百科-医疗康复篇:肩关节、肩关节、肩关节、肩关节：肩关节、单纯冷冻肩膀、老年肩部疾病，经常发生在40 60岁之间，女性也被称为“50肩膀”。生病的时候肩膀越来越疼，随着夜晚的加深，肩膀活动范围也逐渐受到限制。冻肩膀的原因还不清楚。肩周炎的治疗除

2、了口服医生给的止痛药外，患者本人要开展积极的活动。肩膀做湿热敷。家庭医学百科-医疗康复篇:肩关节、肩关节：同时应用上述三个方面，病情逐渐好转。开始要强调，如果因肩膀疼痛而移动肩关节，疼痛会加重。病人要坚持锻炼。一般的方法是爬墙、蹲伏、投掷。爬墙患者直立在墙上。将瓶侧手掌贴在墙上，用手指慢慢沿着墙爬，直到肩膀疼痛。尝试重复每个高度一次或多次，直到肩关节完全向上。家庭医学百科-医疗康复篇:肩关节，肩膀周围炎：蹲下方法是用手抓住相当于胸部高度的横杆或树枝等患者慢慢蹲下，四肢肩关节被动向上，肩膀疼的时候停止蹲下。这样反复活动，想逐渐增加蹲坐的宽度。直立，左右旋转身体，前后摆动两块上肢，或以身体为中心挥

3、动弧形，最大限度地增加摆动。该方法适用于急性期，疼痛减轻时可与上述两种方法交替应用。家庭医学百科-医疗康复篇:肩关节、肩关节：有条件地请专科医生按摩。家庭医学百科-医疗康复篇:腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症主要是腰椎间盘突出症引起的腰神经压迫。像触电一样也被称为坐骨神经痛的下肢辐射疼痛的常见症状。另外，脚经常和小腿麻木。咳嗽和增加背压会加剧疼痛。有些患者可能有大而小的功能障碍。引起坐骨神经痛的疾病和原因很多，即使只有坐骨神经痛，也不能自己认为是腰椎间盘突出症。家庭医学百科-医疗康复篇:腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症：需要去医院体检。约80%到85%的患者不需要手术。病人在床上休

4、息两周，尽量减少试图起床的情况。这样可以减少磁盘的机械负载，使其从突出的磁盘中恢复。也可以使用腰椎牵引减少疼痛。抗炎药物止痛药也可以同时口服。卧床休息后，大部分患者都可以好转。疼痛缓解期间要注意保护，最大限度地减少提重物的活动，注意腰部肌肉运动。家庭医学百科-医疗康复篇:腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症：个别患者无效非手术治疗，疼痛严重，严重影响正常工作和生活，需要手术治疗。手术方法比较多，但目的是消除圆锥引起的神经压迫，无论做什么手术，都要加强术后腰部肌肉的功能运动。家庭医学百科-医疗康复篇:臂丛压迫，臂丛神经压迫：锁骨下，静脉，上臂神经枪是胸腔上腔压迫引起的一系列症状，也称为胸腔出口综合症。

5、患者感到手、胳膊内侧、小指、无名指疼痛、没有感觉或有异常。有时，头、颈、胸也会有疼痛。少数患者上肢肌肉薄弱，易感性疲劳。因静脉压迫，上臂静脉扩张，水肿。肩膀，手臂，手皮肤粉线。患者两次上肢外展期间桡动脉搏动可能减弱。，家庭医学百科-医疗康复篇:臂丛神经压迫，臂丛神经压迫：臂丛神经压力可能是颈侧或斜肌压迫引起的。因此，有这种症状的患者应该去医院接受检查，明确诊断和掌握压迫的原因。诊断后，通过颈部肩部加热按摩，可以进行颈部运动和四角肌运动。为了防止肩胛骨下垂，请保持良好的身体姿势。经理治疗后如果症状没有缓解，就要接受手术。大部分患者术后症状消失了。家庭医学百科-医疗康复篇:肘部综合征，肘部综合症：

6、因为肘部尺神经压迫。频繁的病情在创伤后几周才会出现腿部无力、感觉沉重、容易疲劳等模糊的症状。有些病人没有外伤的病史。随着活动量的增加，无名指、小指钝刺痛、手和前臂刺痛，以及上臂的内侧、腋窝或乳房、上肢的任何动作都会加重症状。出现这种症状，应该去医院检查。家庭医学百科-医疗康复篇:肘部综合征，肘部综合征：一旦确诊，就需要包括神经松弛和神经前进在内的早期手术治疗。手术后总要固定肘部石膏2 3周。家庭医学百科-医疗康复篇:腕关节综合症，手腕压迫引起的尺神经被称为腕关节综合症。这种病与外伤有关。大部分是职业因素，经常有少量重复的创伤经历和抓住方向盘的工人。手腕骨折，脱位也可以看到。此外，腕部腱鞘囊肿、

7、肿瘤或解剖学异常等可能导致神经压迫和损伤。患者有手工作力症，小指，环指麻木，或者两者都有。如果作出明确的诊断，应部分关闭。家庭医学百科-医疗康复篇:腕管综合症，腕管综合症：创伤，肿瘤引起的情况需要通过手术解决。家庭医学百科-医疗康复篇:腱鞘炎，腱鞘炎：腱鞘炎落后，腱鞘通过障碍，所以称为腱鞘炎。手可弯曲的有腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。屈肌腱狭窄腱鞘炎大部分发生在拇指、中部和无名指的掌骨关节。发病初期，手指滚动伸展时膨胀的屈肌腱勉强通过鞘的窄环，产生像扳手一样的动作和子弹声，也称为扳机。可以接触到局部避免的坚硬结节，有压痛。家庭医学百科-医疗康复篇:腱鞘炎，腱鞘炎：早期或症状较轻的人，非外科治疗

8、，如蜡治疗或鞘内注射类固醇激素。经过长或重复的作者必须按照医生的指示接受手术。桡骨茎突狭窄腱鞘炎患者出现桡骨茎突疼痛，拇指舒展有时受到限制。可以接触到局部避免的坚硬结节。可以早期使用制动、热敷、物理治疗、脊髓腔内注射类固醇药物等非手术疗法。久病，明显的局部隆起可以使用外科治疗。家庭医学百科-医疗康复篇:神经节囊肿，神经节囊肿：神经节囊肿是四肢常见的瘤。囊肿与关节囊或干草密切相关，但没有连接到关节管或干草滑膜。中年和年轻人，女性比男性发现得更多。米粒大小，骨头一样硬的手腕和脚等最常发生。大多数情况下有局部肿胀疼痛。囊肿可以逐渐生长。张力小，肿胀柔软，多痛苦。皮下自身破裂，不复发的例子有几个。在某

9、些情况下，用多种方法治疗也容易复发。家庭医学百科-医疗康复篇:腱鞘囊肿，腱鞘囊肿：可以用造成皮下破裂的坚硬物来冲孔囊肿；还使用朋克。这样，多次复发的人可以去医院做肺挫伤或外科切除。家庭医学百科-医疗康复篇:滑液囊炎，滑液囊炎：滑液囊是具有在肌腱和腱之间、腱和骨头之间或皮肤和骨骼之间充当衬垫功能的滑液囊。滑囊炎受到慢性刺激，偶尔会附着于急性感染和损伤。肩膀、肘部、臀部、膝盖、脚后跟等经常参与。主要症状是疼痛和活动障碍。由于全身滑囊更多，滑囊可能同时积累，治疗应首先制动，避免过度活动，局部热敷，物理治疗；必要的话，应该去医院进行切开和引流，或手术切除有病的活囊。，家庭医学百科-医疗康复篇:肱骨的上

10、臂(网球肘)、肱骨的上臂脚踝炎(网球肘):网球肘大部分表现为关节、桡骨头和肱骨的上髁疼痛，患四肢提取物时疼痛加剧，局部压痛。原因还不知道，但大部分认为是慢性劳肺症导致局部无菌炎症，刺激了这个部位的神经末梢。治疗主要是热压缩，关闭。发病期间不能提及热水瓶、篮子等四肢。一般每周注射一次肺注射两三次治疗后，可能会好转。家庭医学百科-医疗康复篇:骨肿瘤，骨肿瘤：骨肿瘤是全身肿瘤的一种。有第一和第二分，前者来源于骨组织本身，有两种：阳性和恶性。后者是由于其他组织和器官的肿瘤细胞，通过血液循环和淋巴管转移到骨头，也称为骨转移的恶性肿瘤。良性肿瘤以肿块或疼痛开始，发展缓慢的情况很多。恶性骨肿瘤可能有两种不同

11、的迹象。一是以局部症状为主，全身没有明显变化，或者直到后期才会出现全身症状。另一个是合并全身症状。家庭医学百科-医疗康复篇:骨肿瘤，骨肿瘤：肿瘤发展快或快，疼痛明显或值得注意。以持续的疼痛，夜间恶化为特征。肿块或肿胀大，压痛明显，软组织水肿、静脉老张等症状经常合并。四肢因疼痛经常固定在半屈曲位置。附近的神经血管可以压缩。淋巴结也可能肿大，全身症状包括消瘦、无力、贫血等，体温升高。良性肿瘤和恶性肿瘤的结果不一样，恶性肿瘤的癌细胞转移，后果严重。家庭医学百科-医疗康复篇:骨肿瘤，骨肿瘤：有时良性肿瘤会转换成恶性肿瘤。因此，如果发现骨肿瘤，应尽早去医院检查。骨肿瘤是生长在皮质外的良性肿瘤，长在颅面骨

12、上，颅外骨瘤很少见。男性患者比女性多2倍，30 50多岁。额窦排在第一位，鼻窦排在第二位。圆圆的肿块、无痛、鼻窦炎的生长者可能会出现头痛、鼻塞等症状。部分患者伴有肠息肉和软组织肿块，有家族史。家庭医学百科-医疗康复篇:骨肿瘤，骨肿瘤：骨肿瘤：没有症状就不治疗，但医生必须明确诊断。如果肿块大或疼痛，做手术就不需要防止复发。骨软骨瘤是生长在皮质外的良性软骨组织肿瘤，是男人比女人多的骨肿瘤，10岁左右多，短发和多发性2型多。肿瘤可以到达全身，仍然是膝盖附近最多的。家庭医学百科-医疗康复篇:骨肿瘤，骨肿瘤：症状以肿块为主，经常没有疼痛。肿瘤大，压迫皮肤、神经、血管时才会出现疼痛等症状。如果脊椎压迫脊髓

13、，导致下半身瘫痪；位于可以压迫直肠、膀胱等的骨盆。一旦发现肿块，就要去医院检查，体积小的不用治疗。如果肿瘤在短期内迅速发展，就要再去医院手术切除肿块。软骨瘤大部分发生在成人，发生在中树脂骨，短发更有发型；中心类型比边类型多。戒指最多，中指是下一个。家庭医学百科-医疗康复篇:骨肿瘤，骨肿瘤：手指无痛肿块，手指部分增厚。疼痛较少，也有外伤骨折。治疗是手术的基本。为了预防切口感染，手术后10天内不能洗手。巨细胞瘤巨细胞瘤在我国较为常见。男女性别差异不大，患者大部分是成年人。关节附近肿胀的疼痛很好地出现在股骨的底部和胫骨的顶部，肘部的上下部也可能发生。局部皮肤温度升高，静脉曲张、压痛明显，会有按乒乓球

14、的感觉。家庭医学百科-医疗康复篇:骨肿瘤，骨肿瘤：关节活动大部分不受限制。病情迅速发展，可能骨折或失血而突然增加。巨细胞瘤是介于良性和恶性之间的一种肿瘤，有术后复发的倾向。因此，一旦发现，应尽快进行手术切除，并经过术后日程讨论，防止复发和恶变。脊椎良性肿瘤脊椎的良性肿瘤包括骨瘤、骨样骨瘤、骨亚细胞瘤、骨软骨瘤、巨细胞瘤和血管瘤。，家庭医学百科-医疗康复篇:骨肿瘤，骨肿瘤：良性脊椎肿瘤生长缓慢，没有疼痛或疼痛，一般没有全身症状，肿块不容易接触，脊椎活动不受限，有时会导致局部压迫，疼痛或侵犯脊椎造成骨折，脊髓压迫会导致感觉运动障碍。个别脊椎的良性肿瘤可以转换成恶性肿瘤。因此，如果脖子、背部、腰部疼

15、痛，就要仔细检查。患者要思想重视，以免引起脊椎压迫骨折。家庭医学百科-医疗康复篇:骨肿瘤，骨肿瘤：另一方面要积极治疗，检查，排除事故负担，尽快接受手术或放疗。原发性恶性肿瘤原发性恶性肿瘤是起源于骨肉瘤、皮质骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、骨恶性纤维组织细胞瘤等骨及其附属器官的肿瘤。恶性肿瘤往往疼痛严重，晚上很严重，发展也很快，很容易转移。诊断根据检查、x线、CT、同位素扫描等需要进行磁共振和活检。家庭医学百科-医疗康复篇:骨肿瘤，骨肿瘤：原则上，恶性肿瘤应尽量切除，一旦确诊，就遵循中医，尽快治疗，单独做截肢手术才能挽救生命。延误治疗会发生肿瘤细胞的转移。可以用放射疗法和化学疗法补充，以巩固术后疗效，或进一步去除可能残留的肿瘤细胞。要适当地进行加强营养，提高身体抵抗力的活动。第二恶性骨肿瘤其他器官的恶性肿瘤，如前列腺、肺、肝、乳腺、甲状腺肿，可以沿着血液、淋巴转移到骨组织。家庭医学百科-医疗康复篇:骨肿瘤，骨肿瘤：骨转移可能发生在所有地方，但骨盆，脊椎，头骨和肋骨最常见。主要发生在中老年。根据原发性肿瘤的类型、转移部位及生长速度，临床表现有所不同。初期只能有局部