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文档简介

1、第五节，慢性阻塞性肺疾病患者的护理，教育目标，1。熟悉COPD概念2。熟悉COPD的发病机制3。可以说明COPD的临床特点4。熟悉COPD的治疗要领5。熟记护理诊断或问题6。熟悉COPD的护理，慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流有限特征的肺部疾病组，气流不完全，进行盛况。发生与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。肺气肿是肺末端小器官地峡异常长时间扩张，伴有肺泡壁和支气管的破坏，没有明显的肺纤维化。慢性支气管炎是引起梗阻性肺气肿发展为COPD的最主要原因。概述原因：吸烟：重要病因。感染：病毒、细菌、支原体感染是导致该病急性增加和COPD发展的重要因素。大气污染其他、临床症状1、主要症状：以原慢性咳

2、嗽、痰、喘鸣等现象为基础，越来越严重的呼吸困难是COPD的标志症状。第二，体征：随着病胸的发展；晚，辅助呼吸肌肉参与呼吸运动，身体前倾，嘴唇和蓝色症等。发生呼吸道感染时，端坐呼吸。三、疾病阶段：急性加重；稳定期。第四，并发症：慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺栓塞等。实验室等检查第一，肺功能检查：1，1秒强制呼气容积与强制肺活量比率(FEV1/FVC)，评价气流有限的灵敏度；用预计的比率(预计FEV1%)评估COPD严重性的好指标；支气管扩张剂吸入后Fe v1/FVC 70%和FEV1 80%的预计值可以确定为不完全可逆气流限制。2、增加总肺(TLC)、功能残留气体(FRC)和残留气体(RV)、

3、增加总肺残留气体(RV/TLC)和减少肺活量(VC)等，对COPD诊断具有参考价值。实验室等检查 2，动脉血气分析3，胸部x线检查：肺纹理增强，胸前前后径增加，肋间隙扩大，肺渗透亮度增加。四、其他检查，治疗要点一、急性加重：积极控制感染；祛痰平喘；持续低流量低浓度氧疗。第二，稳定器：摆脱吸烟和污染环境，积极预防呼吸道感染。痰药和支气管扩张剂。坚持长期家庭氧疗，纠正低氧血症。加强呼吸肌肉功能锻炼。护理一，一般护理诊断/护理问题和护理目标，护理二，护理措施一。健康指导(1)疾病知识介绍：介绍COPD相关知识，说服吸烟者戒烟，指导有氧运动，指出长期家庭氧疗的重要性，指导合理的药物使用和自我监控状态。

4、(2)休息指导(3)饮食指导(4)药物指导(5)心理咨询2。病观察，护理2。护理措施3。大症状护理(1)肝胆护理支持：深呼吸，有效咳嗽；湿的呼吸系统；胸部打击乐器和胸壁冲击；机器吸痰；有效咳嗽，敲门，【护理】第二，护理措施3。症状管理(2)氧疗：合理给氧可以提高动脉氧分压，纠正缺氧，提高呼吸功能。氧疗的征象：pao 2 60 mmhg在氧气中使用鼻导管或口罩，吸入持续低流量(1-2 l/min)的氧气，保持PaO2在60-65 mmhg中不保持CO2，改善组织缺氧，并防止缺氧状态迅速解除，抑制呼吸中枢。【护理】第二，护理措施3。症状护理(3)呼吸功能运动指南：1)收缩性呼吸法2)膈呼吸法，考试题，1。如何正确描述COPD？如何评价COP

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