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文档简介

1、外伤性休克的急救护理，开头的话，美国著名的外科学家沃尔特说：“死亡和纳税是人生不可避免的两件事，创伤是一生面临的第三件事。” 他还说，即使所有的外科疾病都克服了，伤口也是存在的。 那么，创伤性休克是什么？目录、一、创伤性休克的概念和病因、概念：创伤性休克是指机体受到暴力作用后，发生重要的器官损伤、严重出血等，患者的有效循环血量锐减，微循环灌注不足的外伤后剧烈疼痛、恐惧等各种因素综合形成的生物代偿病因：交通事故伤机械损伤坠落伤其他伤，二，创伤性休克的病理生理，二，创伤性休克的临床表现，三，诊断、监测和治疗原则，诊断：神智、皮肤颜色、脉搏、血压、尿量是诊断休克、判断休克程度的基本依据。 1 .血流

2、动力学监测.动脉压.中心静脉压.肺毛细血管楔压2 .血气分析和呼吸监测3 .肾功能监测，4 .酸碱平衡和电解质监测5 .血球比容和血红蛋白测定6 .脉搏7 .血液凝固机制监测，三、创伤性休克的创伤性休克：止血、止痛、刹车、抑制活动出血、充分补液、适量补血、适当补碱，必要时使用血管活性药物、激素治疗，防止DIC和器官衰竭。 四、护理措施，一.迅速补充血液容量，恢复有效循环血液量；(一)负责人护理；(二)建立静脉通道；(三)记录合理的补充液；(五)观察生命体征，二.改善组织灌溉；(一)休克体位：上体2030，下肢1520 (2)抗休克裤的应用和护理旨在紧急救治多种原因致低血容量性休克患者，对心肺复

3、苏有重要意义。 在现场穿着休克防止裤，12分钟，自己的输血变成7501500毫升，能迅速纠正休克。 3、血管活性药物的应用，理想的血管活性药物、技能能迅速提高血压，改善心脏、脑血管、肾脏和肠道等器官的组织灌溉。 血管活性药物包括血管收缩剂、扩张剂和强心药三种。 血管收缩剂能使小动脉普遍处于收缩状态，暂时使高血压上升，但能恶化组织缺氧，因此必须慎重选择。 临床常用的血管收缩剂有多巴胺、去甲肾上腺素、甲羟胺等。 对心力衰竭患者可以投用强心药以增强心肌收缩力，降低心率，增加心率。 常用的药有多巴胺和乙酰沙星等。 4 .保持呼吸系统通畅，(1)供给氧气，(2)保持呼吸系统通畅，(3)严重呼吸困难者可进行气管插管和气管切开，5 .保持正常体温，(1)监视体温，(2)保温，(3)恢复库存血，6 .预防潜在并发症，(1)预防感染预防意外损伤，7 .在心理护理、预防休克的过程中，给患者心理上的安慰，消除患者紧张，耐心地说服患者，积极协助救治。 五、术前准备，手术治疗是最有效的急救方法，外伤性休克患者多伴有骨折、脑损伤、腹部脏器破裂及复合性损伤等，应在进行手术治疗的同时，做好检查、药物皮肤试验、准备

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