健康教育及沟通技巧

1、PS患者的健康教育和患者的沟通，PS赵莹， 患者和家庭的心理特征和对策符合ICU健康教育的特征和目的的健康教育方式和注意事项患者沟通的基本要素的沟通水平和类型影响沟通的要素和阻碍有效沟通的要素促进有效沟通的原则和技术、目录， 患者的心理特征恐惧和不安：的严重，或突发病、疏远环境，少见复杂的仪器设备的行动不便：自我管理困难，病情监测和治疗用导管束缚着患者的行动睡眠障碍：没有ICU病房的特征昼夜的区别，如果需要患者的话24小时工作也是患者的家人的心理特征、焦虑心理障碍：在ICU的救治过程中，家人经常被隔离在病房外，家人经常陷入恐慌，不知所措，过于不安，对患者的态度也变得不平衡，家人的各种焦虑表现可

2、以给患者带来不好的感染。 情绪紧张：由于ICU患者和家属对疾病创伤环境突变等突然事件没有心理准备，精神紧张和各种情绪变化反应普遍存在的时间紧迫，患者和家属对护士愤怒、对策、交流增加，提高患者的安全感。 ICU患者对医务人员的依赖性很强，在可能的条件下，护士在患者的视野内活动，说话时靠近床，态度温和，随时向患者传达应该提高他们的安心感的患者有积极意义的信息，确立患者战胜疾病的信心。 积极治疗患者，减轻痛苦，使家人面对现实，安慰ICU健康教育的特征和目的性，住院时病情危重： ICU患者住院时，一般属于急性期，病情危重，所以住院心得教育应在初步诊疗后或初步急救处理后进行。 把重点放在向家人介绍病区的

3、环境和相关制度上，第一课努力把实际教育内容的大部分告知病情： ICU的健康教育可以说大部分是病情的告知。 告知家属患者现在的诊断/与疾病发生相关的原因/病情发展过程中可能发生的问题/费用/预后/初步的诊疗计划/患者和家属应该注意的事项/心理准备进行家属的干预：与病房的健康教育的差异，教育方式、口头说明：是最基本的方式， 结合日常护理活动进行的提问回答：重视信息交换的双向，加深认识和理解的模仿教导：示范操作增加感性认识，阅读可以加以指导和纠正的文字：容易理解有文化的患者、卡等书面形式，内容全面，节省时间。 正确认识注意事项、患者家属的需求，根据危机状态及时说明病情，在文化程度低的家庭特殊形式的教

4、育特殊诊疗手术检查前后的教育转科前教育中，患者交流的定义是护士与患者之间的信息交流和相互作用的过程。 交流内容是直接或间接关系到患者护理和康复的信息，也包括双方的思想、感情、愿望和要求等交流。患者交流的意义1 .收集信息2 .证明信息3 .信息、共享思想和感情4 .建立信赖关系并证明信息的方法，1 .护士是信息的接收者的情况(收集资料的情况)2.接受反馈的护士是信息的发信者的情况(健康教育的情况) 1 .专业性和工作性的沟通2 .特殊信息内容的沟通3 .多频道、范围广的沟通4 .需要用多学科的知识进行沟通5 .具有一定道德和法律意义的沟通6 .以患者为中心的沟通良好的患者沟通缩短患者之间的心理

5、差距患者沟通是护理工作的基础良好的患者沟通防止了患者的麻烦，沟通的基本要素、水平、沟通水平情感交流、共鸣交流、 信赖度、参加度、共享的交流、事务性的交流、一般的交流、交流的类型、 从交流的方向看垂直交流的上下交流水平从交流的正式性看非正式交流语言使用的状况看， 从语言交际、非语言交际、交际双方的地位来看，从单向交际、双向交际方式来看，口头交际的类型是交际的类型。 因素1、沟通环境不良、角色行为冲突、角色行为强化、角色行为不足、角色行为异常、角色行为减退因子2患者的角色适应不良、因子3、信息传递不良、因子4、信息传递错误、因子5、无视患者的爱情、因子6、语言使用错误、因子7、地位差异文化的差异经

6、验差异交流原则：1.诚实2 .尊重别人3 .与别人有共鸣4 .温暖5 .给予自我暴露的交流技术：1.语言技术2 .听技术3 .沉默技术4 .触摸技术5 .在交流中以别人的身体为重点6 .交流时提供有助于沟通的环境9 .治疗性沟通的技术10 .与特殊患者交流的技术如何有效的倾听者在充分的时间内，适当地接触身体姿势的视线，采取注意语言和非语言行为，不中断对话，不不适当地改变话题，尽早判断集中精神， 不要分心，不要假装经常听“弦外音”，参加：定义：完全注意对方的构成部分： a .视线是b .身体的姿势c .姿势d .语言行为，护理情况下的特殊听技术验证：定义：接受反馈给与方法的验证内容： a.b .

7、非验证的方法： a .复述b .意译c .明确d .总结，沉默技巧1 .使用沉默技巧的意思2 .沉默传达的信息3 .使用沉默的要求4 .打破沉默的方法，1 .使用沉默技巧的意思(1)给患者考虑自己的想法和必要的信息的时间(2) 向护士组织时间问题记录资料；(4)给护士时间观察患者的非言语行为；(5)允许患者在遇到感情性打击时吐露；2 .沉默传达的信息(1)可能表示患者很舒服；(2) 患者可能在探索自己的感情(4)患者可能担心而害怕，3 .应该使用沉默的要求，(1)护士应该学会使用沉默的技术，适应沉默的气氛，(2)在适当的时候，护士需要打破沉默，4 .打破沉默如果没有(停下来)，我想我们可以讨论

8、其他问题。 “看起来很安静，能告诉我你现在在想什么吗？ ”、(3)“能告诉我这个问题给你添麻烦了吗？ ”“好的。” (4)一个人说话一半的时候，突然停下来，护士可以说“还有吗？” “还有呢？ ”或者，重复上述的最后一句话，帮助患者继续说话。在交流中把重点放在别人和别人的需要上，(1)诚实地赞美别人(2)谈别人感兴趣的话题(3)总是给别人提供最重要、有利于交流的环境，(1)舒适的身材(2)合适的光(3)适度的温湿度(4)轻松而慌张隐私环境、治疗性会谈的技术、概念：在护理人员双方之间进行的，围绕患者健康内容的高目的的专业语言交流。 过程：从准备会谈阶段到开始会谈阶段的正式会谈阶段，与特别患者的交流技能，(1)与愤怒患者的交流技能：倾听、接受、理解、帮助；(2)与哭泣患者的交流技能：吐出、孤独、孤独与抑郁症患者沟通技能：观察、注意、关心、重视(4)与有缺陷患者沟通技能：关心、气氛、方法与特殊患者沟通技能：简洁、身体语言(6)和要求提高但是，我有这样的想法。 在护士沟通中，“五自主”“六一文”“十一点