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文档简介

1、免疫与健康课件模板-5,免疫与健康:六、谨防流感悄然袭来,六、谨防流感悄然袭来:,流行性感冒简称流感,是一种人所熟知的急性呼吸道传染病。近期以来的疫情表明,在北方地区患流感人数激增,并发症不少。其发病特点是不断缓升而陡然攀升,使人们措手不及。在交通发达、人口流动频繁的今天,疾病的流行相对加快。因此,谨防流感自北方袭来已是当务之急。流感的病原是流感病毒分为甲、乙和丙三个型别(A、B、C型)。,免疫与健康:六、谨防流感悄然袭来,六、谨防流感悄然袭来:,三型均可侵袭人类,但在历史上以甲型流感病毒为害最大。而在甲型流感病毒中又可根据其病毒表面的血凝素(H)及神经氨酸酶(N)抗原,进一步分为若干个亚型。

2、由于表面抗原物质变异很快,使制备对型疫苗增加难度,常因滞后而失效。1998年春,在澳洲悉尼首次出现98流感新毒株,波及全球引发流感,我国也在其内。,免疫与健康:六、谨防流感悄然袭来,六、谨防流感悄然袭来:,该毒株被命名为A型流感的变异株,表面抗原种类为H3N2亚型,这又是当前北方流感流行的优势毒株。据国家流感中心权威专家告诫,A型流感病毒是国际上公认的感染后病情重、病程长、病死率较高的一种流感病毒,因此必须认真做好防治工作。每年冬、夏季是流感在南方地区的高发季节。尤其冬季各类呼吸道疾病增多,极易在诊断上造成混淆。,免疫与健康:六、谨防流感悄然袭来,六、谨防流感悄然袭来:,作为典型的流感患者,在

3、临床上具有三显、三痛和三干的特点。具体说就是有高热、乏力、胸骨后烧灼感;有头、腰背部和四肢疼痛;有眼干、咽干和干咳。血细胞检查可见白细胞总数减少,淋巴细胞构成比增高等变化。这些均可与上呼吸道感染或普通感冒相鉴别。对于流感确诊病人应及早治疗、及早隔离。一定要在室内休息,不可外出活动,以利早日康复和免得传播他人,一般要隔离至退烧两天以后,才可逐步起床活动。,免疫与健康:六、谨防流感悄然袭来,六、谨防流感悄然袭来:,因其并发症不少,如心肌炎和肺炎等,故大意不得。尤其年老体弱及幼儿免疫功能较低下者,更要注意治疗和照看。对于流感的防治,首先是加强锻炼增强体质,提高抗寒能力。其次是要加强室内通风,注意空气

4、流通。小儿、老人和体弱多病者在流感高发季节尽量少去公共场所活动,注意保暖,一旦出现发热、头痛等感冒症状应及时就诊治疗。,免疫与健康:七、正当流感高发时,七、正当流感高发时:,冬、春季节,即使没有流行性感冒大流行,也免不了出现散发流行。虽说属于感冒,可对年老体弱者及孕妇,其危害不可低估。举个例子,当年苏联领导人斯维尔德洛夫就因“流感并发肺炎”而病故。如以今日医学诊断,当判为肺炎型流感更为确切。流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种呼吸道急性传染病,不少人不止一次患流感而甚为不解,这是因为病毒抗原性变异太快,原流感病毒产生的相应免疫物质,与新感染的变化的新流感病毒对不上号,达不到有效的免疫效果

5、。,免疫与健康:七、正当流感高发时,七、正当流感高发时:,正因为这个缘故,现行流感疫苗在预防时间上也相对局限,不够理想。流感是一种呼吸道急性传染病,顾名思义病人的飞沫是主要带病毒传播途径。但是近些年来国外科学证明,通过玩具、手帕等经手接触传播也很重要。如有个试验以两个健康人与两个流感初期患者带上口罩在一起洗牌打扑克,玩上几小时后,发现过段日子(相当于流感潜伏期)两名健康人也患上流感。,免疫与健康:七、正当流感高发时,七、正当流感高发时:,在洗手液中证明有流感病毒。所以,在节日娱乐中,无论扑克、打牌均要注意对方有无传染性疾病,这也是一项“节日文化”内容和保健举措。由于人类对流感普遍易感,加之患流

6、感后的免疫时间不长于3年,流感成了一种常见病和多发病种。典型病例潜伏期为2-4日,以体温急速上升而起病,24小时体温达高峰(38-40),逐渐出现中毒型、胃肠型等类型,无并发症时在7-10日内恢复。,免疫与健康:七、正当流感高发时,七、正当流感高发时:,根据临床表现,流感可分为单纯型、肺炎型、中毒型、胃肠型等类型,单纯型流感最为常见,患者有头痛、怕冷、乏力、面红及全身酸痛等症状。体温可达39-40,持续2-3日后渐降,各种症状在一周后消失。肺炎型流感主要发生在老年、幼儿,起始如单纯型流感,1-2日后症状加重,高热不退,咳嗽加剧烈,气促发绀,吐血性痰,两肺出现湿性罗音,X线检查两肺显絮状阴影。,

7、免疫与健康:七、正当流感高发时,七、正当流感高发时:,抗菌性药物无效,有肺水肿危象。中毒型流感具有神经系统及心血管系统损害。临床上表现高热不退,神志昏迷,脑膜刺激症状,小儿可出现抽搐。胃肠型流感则有腹泻、呕吐、恶心等症状,约2-3日即可停止转向康复。孕妇流感尢以晚期妊娠危害为大,不仅症状重,容易发生肺并发病,而且容易招致胎儿死亡。八十年代香港流感流行时曾报告过围产期死亡率明显上升,活存小儿白血病发病率上升的事例。,免疫与健康:七、正当流感高发时,七、正当流感高发时:,从我国流感发病资料来看,流感以5-20岁年龄组发病率较高。因此,做好儿童、学生和青年预防十分重要。从职业来看,又以服务性行业、工

8、人的发病率较高。对一些老人、孕妇更应加意防护。而且要特别注意流感在医院内感染和传播,做好陪客的管理和健康教育工作。发生流感流行时,医院儿科、妇产科、婴儿室、心脏病室应谢绝探病。,免疫与健康:七、正当流感高发时,七、正当流感高发时:,金刚烷胺对预防A型流感病毒有一定效果。成人预防用量每日口服200毫克,分2次服用。小儿按每公斤体重服4-5毫克计量。预防流感最为简便确实的办法是戴口罩,但须由七层纱布制成,每日洗换,经验表明,以洗过口罩滤病毒效果最为好。健康人戴口罩可避免感染,而病人戴口罩可避免传给家人及周围人群。,免疫与健康:七、正当流感高发时,七、正当流感高发时:,流感病人的食具、手帕等均应煮沸

9、消毒,居室应加强通风换气,或用乳酸熏蒸(按每100立米空间,用4毫升乳酸量计)。在流感流行期间,应减少大型室内活动,尽量不带儿童去剧院等公共场所娱乐,不串门访友为宜。,免疫与健康:八、老年感冒谨防慎治,八、老年感冒谨防慎治:,老年人随着年龄增大,呼吸道粘膜萎缩,分泌机能降低,粘膜上皮脱落、减少,纤毛运动能力减弱,上呼吸道局部血液供给远不如青壮年时旺盛充足等,使其呼吸道的清洁和防御功能下降,易患感冒等呼吸道疾病。为了预防感冒,老年人应常用盐水漱口、常喝茶,有杀菌和补给维生素C、增强人体抵抗能力的作用。,免疫与健康:八、老年感冒谨防慎治,八、老年感冒谨防慎治:,在感冒流行期间出入公共场所时,一个简

10、单办法是带上点咸干果,如盐渍果,咸话梅之类,口内吮一粒,回家后再用盐水漱口,喝上杯热茶,可收到良好的预防感冒效果。其次在出现早期感冒症状,如鼻塞时,宜用食指分别在鼻翼外表,自上而下上来回搓擦,使之发热,增加血液供应,常可产生通鼻并预防感冒加重等妙用。,免疫与健康:八、老年感冒谨防慎治,八、老年感冒谨防慎治:,遇到头昏患者可按揉太阳穴(两眉梢外侧约3厘米处)数十下,或捏揉耳垂及其上软骨部位数十下,头昏即可缓解,这些“土法”应用得越早越好。热水洗脚比洗澡防治感冒效果更好,如将脚放在40-50度热水中,淹没脚背十分钟,全身就会出汗,这时头痛、全身酸痛等症状会减轻,而一天洗上几次,病症很快消退。,免疫

11、与健康:八、老年感冒谨防慎治,八、老年感冒谨防慎治:,预防感冒要提倡勤洗手,过去一直认为感冒是呼吸道传染病,主要籍飞沫传播。近几年经研究发现,健康人与患感冒者握手或玩纸牌等直接或间接接触,就会把感冒病毒传播在健康人手上而使之患病,有人证明感冒病毒在手上可存活长达70小时之久。因此,在流行感冒季节随时洗手十分必要。反复感冒患者宜吃富锌食物,如牛奶、豆类、鱼、肉等,水果中苹果含锌较多,国外有以其浓汁治感冒获良好疗效。,免疫与健康:八、老年感冒谨防慎治,八、老年感冒谨防慎治:,服用葡萄糖锌片也可缩短感冒病程,缓解患者症状。由于感冒多伴有发热,必须多次补液,日进液量应不少于3升,有助于退热、发汗,及排

12、毒作用。可饮用白开水、菜汤、鲜果汁、稀粥、蛋汤、牛奶、豆浆、咖啡等,根据各人嗜好和具体条件而异。感冒,青壮年人往往不当一回事,但老人切莫大意。老年感冒往往会引起肺炎等重病,有的甚至会引起心力衰竭、心律紊乱及糖尿病等疾病的加重。,免疫与健康:八、老年感冒谨防慎治,八、老年感冒谨防慎治:,所以,对于老人要防感冒于未患,谨治疗于病中,决不可掉以轻心。,免疫与健康:九、老年呼吸道感染为什么常迁延不愈,九、老年呼吸道感染为什么常迁延不愈:,呼吸道作为一个人体对外开放的“窗口”,无时不刻不与外界进行大量的气体交换。正常情况下,呼吸道以鼻腔、咽喉、气管等各部分的天然结构为屏障,依靠局部产生的抗病物质,防止病

13、原微生物的侵入。然而老年人的呼吸道粘膜逐渐老化,医学上称退行性变化。运动减弱,局部抗体减少,加上老年人呼吸肌衰弱,咳嗽无力,因此,一方面外界的病原微生物容易破“窗”而入,侵入下呼吸道,另方面呼吸道内的炎性物质不易清除,造成呼吸道感染反复发作。,免疫与健康:九、老年呼吸道感染为什么常迁延不愈,九、老年呼吸道感染为什么常迁延不愈:,整个呼吸道遍布淋巴结或散在的淋巴组织和淋巴管,接受来自下呼吸道的淋巴液。当病原微生物侵入呼吸道时,淋巴细胞发挥了防御作用。由于老年人胸腺退化,T淋巴细胞功能减退,全身和局部的免疫应答能力减弱,不仅造成呼吸道感染,局部淋结肿大,而且容易使感染从淋巴播散至血液。老年人由于其

14、淋巴细胞能激活巨噬细胞,释放一种称为成纤维细胞趋化因子的物质,促成纤维细胞聚集在炎症区域,导致肺纤维化。,免疫与健康:九、老年呼吸道感染为什么常迁延不愈,九、老年呼吸道感染为什么常迁延不愈:,且血中的自身抗体数量增加,反复发生免疫性呼吸系统损伤,所以常形成慢性支气管炎,间质性肺炎、肺纤维化、阻塞性肺气肿、肺结核等,并使病程迁延不愈。,免疫与健康:十、肝脏是人体重要的免疫器官,十、肝脏是人体重要的免疫器官:,肝是构成网状内皮系统的重要组成部分,也是免疫的重要器官,并积极地参与正常免疫活动,它虽不直接产生抗体,但有大量巨噬细胞,在免疫中发挥重要作用。肝内的巨噬细胞是固定性的,称枯否氏细胞,从肠道来

15、的抗原微粒,大多在肝内被枯否氏细胞吞噬和清除。和一般巨噬细胞不同,枯否氏细胞不具有增加抗原免疫原性的能力,相反有消除或减弱抗原性的作用。,免疫与健康:十、肝脏是人体重要的免疫器官,十、肝脏是人体重要的免疫器官:,枯否氏细胞能否噬来自血液循环的抗原抗体复合物和其他有害物质,以消除这些物质对机体的损害。枯氏细胞是肝窦中的吞噬细胞,能对循环免疫复合物进行有效的处理,肝的血窦是清除血清循环免疫复合物的最大场所。肝还能合成多种补体成分,肝功能衰减时,补体含量明显下降,所以肝脏对机体免疫机能的调节起着重要的作用。,免疫与健康:十一、何谓病毒性肝炎?,十一、何谓病毒性肝炎?:,病毒性肝炎通常是指以侵犯肝为主的肝炎病毒所引起的肝炎。按病毒的生物学特征,临床和流行病学特征,于1989年在日本东京的国际肝炎学术讨论会上,将其分为甲(A)型、乙(B)型、(C)型、丁(D)型、戊(E)型肝炎,以后还报道了E、F型和庚(G)型,常见病理特征为肝细胞局灶性或广泛性变性和门脉区为主的肝内炎症细胞浸润。,免疫与健康:十一、何谓病毒性肝炎?,十一、何谓病毒性肝炎?:,临床上肝

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