动脉20121128.ppt

1、动脉artery,三、,第六章循环系统,器官外动脉分布的特点：,1、对称性、节段性；2、安全隐蔽、短距离分布；3、与器官功能相适应;4、与静脉和神经伴行。,概述,定义：从心运送血液到全身各器官的血管。,一、肺循环的动脉,肺动脉干,左肺动脉,右肺动脉,动脉韧带：,在肺动脉干分叉处的稍左侧与主动脉弓下缘之间连的一条结缔组织索，由胚胎时期动脉导管闭锁形成。,动脉韧带,肺动脉干,Arterialligament,二、体循环的动脉,（一）主动脉aorta,升主动脉,主动脉弓,降主动脉,左髂总动脉,右髂总动脉,升主动脉,主动脉弓,降主动脉,头臂干,左颈总动脉,右,左,左冠状动脉,右冠状动脉,升主A,主A弓

2、,头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉,左锁骨下动脉,右颈总动脉,右锁骨下动脉,T4,L4,T12,降主动脉,腹主动脉,胸主动脉,降主动脉,（二）头颈部的动脉,1.颈总动脉,来自于颈总动脉和锁骨下动脉。,commoncarotidartery,左侧发自主动脉弓,右侧起于头臂干。,头臂干,右颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉,颈动脉窦:,颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，壁内有压力感受器，能感受血压的变化。,颈动脉窦,位于颈总动脉分叉处的后方，借结缔组织连一扁椭圆形小体，属化学感受器，能感受血压中二氧化碳分压和氧分压的变化。,Carotidsinus,Carotidglomus,颈动脉小球:,（1）

3、颈内动脉,颈内动脉,颈总动脉的分支,（2）颈外动脉分支,甲状腺上动脉舌动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉,甲状腺上动脉,分支分布于甲状腺和喉;,舌动脉,分支分布于舌、舌下腺和腭扁桃体;,面动脉,内眦动脉,分支分布于下颌下腺、面部、腭扁挑体;,颞浅动脉,分支分布于腮腺、额、颞、顶部软组织;,上颌动脉,脑膜中动脉下牙槽动脉,脑膜中动脉,下牙槽动脉,内眦动脉,枕动脉,枕动脉,2.锁骨下动脉subclavianartery,左侧起自主动脉弓；右侧发自头臂干。,沿肺尖内侧上行,出胸廓上口至颈部,穿斜角肌间隙,于第1肋外缘延续为腋动脉,来源：,走行：,右锁骨下动脉,左锁骨下动脉,主要分支,(1)椎动脉:,上行穿第

4、C6C1横突孔和枕骨大孔入颅-脑和脊髓;,(2)胸廓内动脉:,距胸骨外缘1cm处下行于第17肋软骨后面，穿越膈延续为腹壁上动脉；,(3)甲状颈干：,为一短干,分布于颈、肩部。甲状腺下动脉，上行分布于甲状腺和喉。,胸廓内A,甲状腺的动脉供应及来源：,1.甲状腺上动脉,2.甲状腺下动脉,颈外动脉,甲状颈干,1.腋动脉axillaryartery,三、上肢的动脉,腋动脉,肱动脉,桡动脉,尺动脉,2.肱动脉brachialartery,走行：,肱深动脉：肱三头肌,主要分支：,量血压听诊部位,肱深动脉,沿桡神经沟下行,3.桡动脉radialartery（切脉、脉搏）,走行：,主要分支：,肌支：前臂桡侧肌

5、肉,掌浅支：,拇主要动脉：,掌浅支,拇主要动脉,4.尺动脉ulnarartery,走行：,主要分支：,骨间总动脉,骨间前动脉,骨间后动脉,掌深支,5.掌浅弓和掌深弓（手指止血）,掌浅弓:,尺动脉末端+桡动脉掌浅支,掌深弓:,桡动脉末端+尺动脉掌深支,掌浅弓,掌深弓,指掌侧总动脉,指掌侧固有动脉,（四）胸部的动脉,来自于胸主动脉，其分支有：,1.壁支：,肋间后动脉：第3-11对,肋下动脉,膈上动脉,肋间后动脉,2.脏支：,(五)腹主动脉,位置:自12胸椎下缘至第4腰椎下缘的一段。,分为,壁支脏支,(1)腰动脉:有四对,分支分布于腹后壁、背肌和脊髓；,(2)膈下动脉:分支至膈，发出肾上腺上动脉,分

6、布于肾上腺。,腰动脉,膈下动脉,肾上腺上动脉,成对的不成对的,(1)肾上腺中动脉(2)肾动脉(3)睾丸动脉(卵巢动脉),(4)腹腔干(5)肠系膜上动脉(6)肠系膜下动脉,肾上腺下动脉,成对的脏支,肾上腺中动脉,肾动脉,睾丸动脉,肾上腺下动脉,腹腔干,肠系膜上动脉L1,肠系膜下动脉L3,不成对的脏支,腹腔干：胃左动脉，肝总动脉，脾动脉,肝总动脉,肝固有动脉,胃右动脉,胃网膜右动脉,胃十二指肠动脉,胰十二指肠上动脉,胆囊动脉,腹腔干：胃左A，肝总A,脾A,胃左动脉,肝总动脉,脾动脉,肝固有动脉,胃十二指肠动脉,胃右动脉,胆囊动脉,胃网膜右动脉,胰十二指肠上动脉,胃短动脉,胰支,肠系膜上动脉,肠系膜

7、下动脉,肠系膜上动脉,胰十二指肠下动脉,空肠动脉,回肠动脉,回结肠动脉,阑尾动脉,右结肠动脉,中结肠动脉,分布于胰、十二指肠、空肠、回肠及大肠右半部。,肠系膜下动脉,左结肠动脉,乙状结肠动脉,直肠上动脉,分布于大肠左半部。,六、盆部的动脉,来自于髂总动脉。,髂总动脉,髂内动脉,髂外动脉,髂总动脉,髂外动脉,髂内动脉,1.髂总动脉,髂总动脉分为髂外动脉和髂内动脉。,2.髂内动脉,分支,脏支壁支,脐动脉膀胱下动脉直肠下动脉阴部内动脉子宫动脉,脐动脉,膀胱上动脉,直肠下动脉,阴部内动脉,闭孔动脉臀上动脉臀下动脉,臀上动脉,臀下动脉,子宫动脉,子宫动脉,输尿管,小桥流水,3.髂外动脉,髂外动脉,腹壁下

8、动脉,（七）下肢的动脉,1.股动脉,走行：,股动脉,腹股沟韧带缝匠肌长收肌,在腹股沟韧带中点稍下方，股A位置表浅，可摸到其搏动，下肢出血压迫止血、血气分析采血,2.腘动脉,于腘窝深部下行，至小腿骨间膜上方（腘窝下角）分为胫前、胫后动脉。,腘动脉,3.胫后动脉,腓动脉,腓动脉,足底内侧动脉,足底外侧动脉,足底内侧动脉,足底外侧动脉,足底深弓,足底深弓,趾足底固有动脉,分布于小腿后、外侧群肌和足底、足趾及皮肤。,4.胫前动脉,胫前动脉,足背动脉,分布于小腿前群肌,5.足背动脉,分布于足背和足趾及皮肤。,升主动脉,左、右冠状动脉,主动脉弓,头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉:椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈

9、干（甲状腺下动脉）,右颈总动脉、右锁骨下动脉,颈内动脉,颈外动脉：甲状腺上A、舌A、面A、上颌A、颞浅A、枕动脉、耳后动脉,腋动脉,肱动脉,尺动脉：掌深支，构成掌深弓,桡动脉：掌浅支，构成掌浅弓,胸主动脉,壁支：肋间后动脉、肋下动脉、膈上动脉,脏支：,腹主动脉,壁支：膈下动脉（肾上腺上动脉）、腰动脉,脏支,成对的：肾上腺中动脉、肾动脉（肾上腺下动脉）、睾丸动脉（卵巢动脉）,不成对的,腹腔干,胃左动脉,肝总动脉,脾动脉：脾支、胰支、胃短动脉、胃网膜左动脉,肝固有A：肝左A、肝右A（胆囊动脉）、胃右动脉,胃十二指肠A：胃网膜右A、胰十二指肠上A,肠系膜上动脉：空、回肠A、回结肠A(阑尾A）、右结肠

10、A、中结肠A,肠系膜下动脉：左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉,髂总动脉,髂内动脉：直肠下动脉、子宫动脉,髂外动脉,股动脉,腘动脉,胫后动脉：腓动脉,胫前动脉,足背动脉,支气管支、食管支、心包支,重要脏器的A供应及其来源：,脏器动脉供应来源,1.甲状腺甲状腺上A颈外A,甲状腺下A甲状颈干（锁骨下A）,3.肾上腺肾上腺上A膈下A,肾上腺中A腹主A,肾上腺下A肾A,4.膀胱膀胱上A脐A,膀胱下A髂内A,5.直肠、肛管直肠上A肠系膜下A,直肠下A髂内A,肛A阴部内A,2.胃胃左A腹腔干,胃右A肝固有A,胃网膜左A脾A,胃网膜右A胃十二指肠A,胃短A脾A,思考题,冠心病介入治疗时，经股动脉根部放入导管，请问导管要依次经过哪些血管才能到达病变