咀嚼系统第一节

1、第二章咀嚼系统,口腔医学系基础教研室,咀嚼,咀嚼：颞下颌关节下颌骨牙以及牙周组织神经肌肉血管,咀嚼的作用,有益于食物的消化吸收有利于味蕾感知味觉增强食欲清洁牙齿和按摩牙龈刺激血运和颌骨发育,第一节牙列,一、基本概念,牙列：牙生长在牙槽骨内，彼此紧密邻接，互相支持而排列成的结构。因其排列成近似抛物线的弓形,故又称牙弓(dentalarch)，分为上牙列(弓)和下牙列(弓)。,牙列的作用,相互支持，利于牙列稳唇面部丰满度舌侧利于舌体的活动有利于咀嚼力的分散,1.牙数恒牙列2832分类乳牙列-较宽20混合牙列不定,二、牙列分类,2、形态,方圆型分型尖圆型椭圆型牙型弓型面型,三者是否有一定关系?,3.

2、牙齿排列情况分类,正常牙列异常牙列,异常牙列牙列不整齐的表现,三、牙列的大小,(1)牙列的长与宽恒牙列：长约50mm，宽约55mm41mm52mm乳牙列:长约41mm，宽约22mm(2)牙弓长:上牙弓约128mm，下牙弓约126mm牙列宽度(3)牙列指数100%牙列长度,(Terra法),四、牙排列规律(arrangementofteeth),倾斜：,定义：牙体长轴与牙列中线间的夹角，以牙冠的倾斜方向为基准。特点：,（一）牙的近远中向倾斜,定义：牙体长轴与水平面之间的夹角特点：,（二）牙的唇(颊)舌向倾斜,（四）牙齿倾斜的意义,1.使咀嚼力沿牙体长轴方向传导张闭口运动轨迹呈弧线型，而不是直上直

3、下，牙齿向近中倾斜，有利于使咀嚼力沿其长轴方向传导，提高咀嚼效率，并保持牙体、牙周组织不易受创伤。2.加大牙齿间的相互接触，增加咀嚼面积。3.避免咬伤唇颊舌黏膜。4.利于衬托唇颊，便于舌的运动。,五、牙列合面形态1.牙的上下位置关系,牙合平面：经上颌中切牙近中切角至双侧第一磨牙近中颊假想平面。各牙与该平面之关系:中切牙与该平面接触;侧切牙略高出该平面(约1mm);尖牙、第一、第二前磨牙牙(颊)尖、第一磨牙近颊尖与该平面接触;自第一磨牙远颊尖起，依次高出该平面,且距离递增。,眶耳平面鼻翼耳屏线平面,2、纵牙合曲线,下颌牙列的纵牙合曲线,连接下颌切牙切缘、尖牙牙尖、前磨牙颊尖及磨牙颊尖的曲线。特点

4、：1切牙段较平直；2尖牙向后逐渐降低，至磨牙处逐渐升高，6的远颊尖最低，从而形成一条上凹的曲线，即Spee曲线。,上颌牙列的纵牙合曲线连接上颌切牙切缘、尖牙牙尖、前磨牙颊尖及磨牙的近远中颊尖的曲线；补偿曲线特点:1切牙至第一磨牙近颊尖段，较平直；2第一磨牙近颊尖至最后磨牙远颊尖段逐渐上弯，形成下凸的曲线，即补偿曲线。,（二）横牙合曲线,下颌横牙合曲线(Wilson曲线)(transversecurveofocclusion),概念：由于牙齿的颊舌向倾斜,连接同名后牙的颊尖舌尖对侧舌尖颊尖,而形成一条凸向下的曲线。特点:由于下后舌尖较高,颊尖较低,故该曲线常不十分明显。,上颌横牙合曲线,概念：上牙向颊侧倾斜，连接双侧同名后牙的颊尖舌尖对侧舌尖颊尖，而形成一条凹向下的曲线。特点:与下颌横牙合曲线基本吻合，但凸度显。,（三）牙合曲线的生理意义,1.使牙齿牙合面上的曲面形态(尖、窝、沟、嵴等)在咀嚼中能更好地发挥功能，提高咀嚼效率：若是两个平面接触，在运动中就不能广泛密切接触，会形成较多的空隙；而两个曲面接触，牙合曲线在各个方向上的不同运动过程中，可以有许多接触小面，从而提高咀嚼效率。2.牙合曲线与下颌运动是协调的。3.从牙合面上看，还可以看到一个规律