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文档简介
1、、现代膜形成术、1、PPT学习交流、2、PPT学习交流、角膜形成术的发展简单的历史,角膜形成术是专门设计的以主动、阶段性、渐近、科学地改变角膜整体形态,快速提高裸眼视力,控制青少年近视的发展为目标的技术,20世纪50 硬性角膜接触镜从美国流行,角膜整形术的诞生和发展当然以美国为中心,向世界延伸。 其他名称: OrthOKeratology(OK,Ortho-K)-角膜整形镜,ok镜CornealReshaping-角膜整形术cornealrefractivetherapy (CRT )- -角膜折射矫正visionshapingtreatmen 美国食品药品监督管理局(FDA )于2004年1
2、2月3日批准夜着型角膜整形镜临床使用。 亚洲人和欧美人使用角膜整形透镜最大的区别在于青少年是角膜整形透镜的最大使用组,使用的主要目的是控制使用者近视加深的速度。 角膜整形镜是中国人控制近视度增加速度的有效方法之一。 4、PPT学习交流,角膜成形镜的材料和设计,角膜成形镜使用透气性硬性接触镜材料,即所谓的RGP(rigidgaspermeable )材料。 他是基于不通气性硬性材料聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA )发展起来的。 PMMMA材料具有良好的光学性能、聚合形式的稳定等多方面的优点,但由于不通过氧,容易引起角膜浮肿,因此患者不能长时间安装,为了改
3、善通气性能,在PMMMA中添加硅(例如,甲基丙烯酸硅氧烷材料)和氟-硅等Dk的值越高,变焦镜头的材料选择就不是越好。 该值越高,通常材料中添加的硅和氟-硅越多,材料的其他性能越低,例如硬度、表面湿润性、离子性等。 因此,“充分的通气性”是选择的原则。 5、PPT学习交流,、d表示材料允许气体通过的固有能力,国家食品药品监督管理局根据材料的Dk值将RGP材料分开: Dk值小于50的低氧透过系数Dk值在50-90之间是中氧透过系数,Dk值大于90的是高氧透过系数。 通气性Dk的值,“k”表示氧在材料中的溶解程度,6、PPT学习交流、7、PPT学习交流、8、PPT学习交流、四区多弧反转几何基弧区(B
4、C ) :位于镜片的中央,通过泪液作用产生压力,降低视度,是治疗区。 宽度: 5.5-6.5mm毫米反转圆弧区域(RC ) :插件圆弧区域,可能是多圆弧。 该弧区比基弧区陡,容纳较厚的泪液层,产生外张力,容纳外移内皮组织,同时转移到定位弧区。 定位圆弧区域(AC ) :在适合圆弧区域中,可以指定多个圆弧。 保证镜头中心有一定的活动度,泪液层约10微米。 又给考试定价。 圆弧区(PC ) :可以是多条弧。 保证泪液交换。 镜片总直径: 10.6-11.5mm镜片厚度:0.20-0.30mm,9,PPT学习交流,10,PPT学习交流,11,PPT学习交流,12,PPT学习交流,角膜成形镜新进展,2
5、012年3月29日4月1日在杭州举行“第12届国际眼科学学术会议及第12次本次会议包括“第三届亚洲角膜整形和特殊透镜峰会”,集中在中日韩三国的精华,新技术的新治疗方法在亚洲人中应用更广泛,疗效更好。 角膜整形和以RGP为代表的硬性角膜接触镜再次成为关注的焦点。 中国正式加入国际角膜整形镜协会,成立了亚洲支部,成立了谢培英会长。13、PPT学习交流,关于日本表单镜子使用的临床论证,14,PPT学习交流,15,PPT学习交流,16,PPT学习交流,结论,17,PPT学习交流,18,PPT学习交流,19,PPT学习交流,20,PPT学习交流,21,PPT学习交流,22,PPT 控制PPT学习交流、2
6、4、PPT学习交流、25、PPT学习交流、26、PPT学习交流、27、PPT学习交流、28、PPT学习交流、近视:观察远视远焦、29、PPT学习交流、近视控制的有效性、佩戴时间在1.5年间的佩戴者的度数变化4%穿戴者的视度稳定,增加13.6%是0.25-0.5D13-18岁左右近视患者的57.4稳定,增加7%是0.25-0.50D,增加10.9%是0.5-1.0D,增加4%是大于1D的19-22岁年龄组的视度最稳定30,PPT学习交流,各国专家,31,PPT学习交流,超级RGP-巩膜镜,32,PPT学习交流,33,PPT学习交流,34,PPT学习交流,35,PPT学习交流,角膜镜空气动力数控车床,36,PPT学习交流,角膜镜夹具固定机,37,PPT学习交流38 PPT学习交流,角膜镜多弧非球面切削技术,39,PPT学习交流,角膜镜显微镜表面分析,40,PPT学习交流,厚度定量测量,41,PPT学习交流, 角膜整形术的临床效果临床结果198眼的最近的效果:198眼安装片1天的降低情况-6.00D的135眼安装片3月的裸眼视力-6.00D的63眼安装片3月的
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