儿科笔记(全)重要#借鉴材料

1、小儿科计算问题：生长发育、儿童补液、先天性心脏病。强调介绍一个年龄阶段和每个阶段的特点。怀孕是按周计算的1胎儿妊娠8周是指胎儿从出生到8周2围产期，妊娠28周，出生后7天，死亡率最高，衡量国家或地区医疗卫生水平的指标(3)新生儿脐带结扎开始于出生后28天(早期新生儿出生后1周)(2)死亡率居第二位。4 .婴儿期、哺乳期、出生至一岁(含新生儿期)1 .生长最快时期(第一个生长高峰期)2 .营养性疾病较为常见，应及时进行免疫接种，积极预防各种传染病和传染病。腹泻很容易，没有意外5幼儿期母亲的烦恼期是1岁到3岁。1发生最高事故。2营养性疾病和腹泻更容易出现腹泻高峰腹泻很容易，事故更常见6学龄前年龄(

2、学龄期货币期)3岁至6-7岁，是智力发展和性格形成的关键时期，意外事故常见，传染病发病率低，免疫疾病开始增多7.从学龄到青春期，免疫疾病、近视和龋齿增加8青春期生长发育的第二个高峰(234567要点)记忆妊娠2胎取决于母亲(2胎是2个月零8周的胎儿期)，双胎7胎围产期死亡率高(出生后7个月至7天零7个月，即28周)，1岁婴儿发育快(婴儿期发育最快)，67岁学龄智力达到(学龄前智力形成的关键期)，而青春发育是第二高峰成长发展(五星测试中心)增长和发展的规律1持续增长和发展2每个系统的发展是不平衡的：生殖系统先慢后快，神经系统先快后慢，身体发育快，童年淋巴快，青春期高峰期，然后降低到成人水平。3成

3、长和发展的个体差异一般规则：从上到下，从近到远，从粗到细，从低到高，从简单到复杂第二，身体成长1重量：反映短期指标，长期指标的高度出生3公斤3个月6公斤1年10公斤2年12公斤不管体重增加多少，前3个月=最后9个月0 700克-800克3月500-600克6月300-400克12月体重公式： 7.5公斤) 2-12岁=2-8岁以7.5千克为分界点，7.5千克包括7.5千克，使用公式1，如果大于7.5，则使用第二个公式。一个孩子9个月大。他有多重？6 9*0.25=8.257个月后，一个孩子这个月体重能增加多少300-400克一个孩子体重8公斤，问孩子的年龄(8-6岁)0.25=8生理性体重减轻

4、是指出生后3-4天内生理性体重减轻，出生后7-10天体重逐渐恢复至出生体重的3%-9%。病理性体重减轻是指体重减轻超过10%或超过10天后仍未恢复的病理性情况(双倍10)2身高反应的长期指标出生时50厘米1岁75厘米2岁87厘米记忆没有精神和野心5 0 7 5 8 7公式2-12岁=7岁750 2.5厘米6月1.5厘米12月24日3头围出生34厘米1岁46厘米2岁48厘米5岁50厘米一个3个月大的孩子的头围是40厘米(前3个=后9个)4出生时胸围1岁时32厘米头围=胸围=46厘米出生时头围比胸围小1-2厘米，胸围约为32厘米后期头围年龄-1=胸围三骨骼发育形成一个头骨的额嵴(额嵴由额骨和顶骨组

5、成，在1 -1.5年内呈菱形闭合)。2个月后关闭(6-8周后关闭)2脊椎。颈部弯曲3个月，胸椎弯曲6个月，腰椎弯曲12个月，(记忆提升3次，坐周行走)3骨化中心数=1岁，无身高和体重，x线，左手腕，10个中心，10岁。4颗牙齿出生总数已经完成乳牙在4至10个月、20至2.5岁时开始长出，最迟不超过1周恒牙是6岁，28岁到32岁，20岁到30岁体育和语言发展练习1，3举4转6坐，7滚8爬8周走。两岁大，脚会跳。会骑三轮车的人乙型肝炎0 1 6脊髓灰质炎2.3.4三联疫苗3.4.5麻疹8 JE 2岁营养不良疾病蛋白质脂肪糖提供每克4千卡9千卡4千卡(1千卡=4.184千焦)的能量蛋白质、脂肪和糖的

6、生产能力之比是15 35 50(记忆35)维生素脂溶性维生素水溶性硼碳化合物1岁以内儿童的基本代谢占总能量的50%。成长和发展需求是儿童独有的所需能量为100千卡/(千克日) (每3岁减少10千克日)，15岁成人需要50-60 KCl/(千克日)。150ml/kg.d水奶粉8%糖牛奶100毫升牛奶=100公斤奶粉是8%的糖牛奶。100毫升牛奶=100千卡例如：6公斤一个孩子需要多少奶粉？6*100=600ml .额外水合作用？6*150-600(奶粉)=300毫升水。例如，9公斤需要奶粉9*100=900奶粉需要水9*150=1350和额外的水供应1350-900=450婴儿喂养1母乳喂养：可

7、以提高免疫力。含有乳酸菌和不饱和脂肪酸缺点：缺乏维生素D.K2添加补充食物一月至三月：果汁四月至六月：泥(蛋黄可以和第一种动物食物一起加入)7-9月：泡沫(在肝泥外加入泥7-9个月)十月-十二月：坏了记忆是支离破碎的(泥和泡沫)维生素D缺乏性佝偻病1.标题：冬天出生，骨骼变化。2.临床分期：早期：神经系统兴奋，夜间哭泣，秃顶枕头。刺激活跃期：3月至6月颅骨软化7月至1岁的方形头骨手足手镯1岁以上的胸部和下肢畸形恢复期碱性磷酸酶4-6周正常x光片2-3周改善了暂时性钙化带的再现3.实验室检查最敏感指标血清1.25-(羟基)d3。x光显示刷状和杯状变化。血液生化血钙略有下降，血磷化氢显著下降，钙磷

8、乘积低于30，碱性磷酸酶显著升高x线检查显示干骺端临时钙化带模糊或消失，呈刷状和杯状改变，骺软骨明显增宽，骨质普遍稀疏，密度降低恢复期碱性磷酸酶4-6周正常x光片2-3周改善了暂时性钙化带的再现4.治疗。最基本的治疗方法：多晒晒太阳，补充补充食物。药物治疗：血管性痴呆不能单独补充，但应与钙一起使用。维生素d 0.2-0.4国际单位或1.25-(羟基)D3(0.56-2.0微克)应给予2周，预防剂量应为每天400国际单位足月婴儿出生后2周补充维生素d的生理需要量为400国际单位预防剂量、治疗剂量正常儿童服用400国际单位/天0.2-0.4周后，预防剂量发生变化早产儿体重低，每天800国际单位维生

9、素缺乏，手足抽搐，溺水眼睛-没有发烧，没有痉挛1.病因：甲状旁腺异常(升钙降磷)2.典型：无热性惊厥，钙1.75毫摩尔/升，正常血钙2.25-2.27毫摩尔/升隐匿型：1.75-1.88毫摩尔/升。表现：面神经征(颧弓和口角之间的眼睑和口角抽动)，腓神经反射(由腓神经引起的脚向外收缩)陶氏征(儿童手指痉挛，血压计袖带在收缩压和舒张压之间膨胀)(陶菲氏表面)。回忆桃绯面蛋白质缺乏和营养不良眼睛里的皮下脂肪1.第一次出现：体重没有增加。减肥，减肥。第一名：腹部。最后出现：脸颊。2.营养不良分级体重皮下脂肪略微下降15-25%，0.4-0.8厘米适度降低25-40% =正常婴儿小于4000克巨大儿记

10、忆5公斤8公斤足月儿的特征都是正常和良好的早产儿有更多的毛发每个系统1呼吸系统新生儿的呼吸频率在第一个小时每分钟60-80次后下降到每分钟40-50次保持每分钟40次由型肺泡上皮产生的肺泡表面活性物质维持肺泡表面张力透明膜病可以用更少的物质来治疗肺泡表面活性物质的产生在28周和35周急剧增加(流产不到28周，早产28至37岁)2消化系统新生儿胃水平，食管下括约肌松弛，幽门括约肌发达，易溢奶生理减肥3%-9%，减肥不到10天，一切都很好。病理性体重减轻10%体重减轻10天(双倍10)3血液系统新生儿中性颗粒高于一周(5-6天)，中性降淋巴高于数年。淋巴下降是中性和高的足月新生儿脐带血的平均血红蛋

11、白为170gl4神经系统原始反射在3-4个月内出生并消失。生根反射吸收反射和保持反射莫罗反射腰椎穿刺应在4 -5个腰椎间隙进行5体温调节有热棕色脂肪的早产儿很容易有较少的棕色脂肪和较低的体温，甚至更低的体温散热器的表面积6能量代谢足月儿需要钠12毫升早产儿34毫升12毫升公斤的3%氯化钠可以增加血液接受度10毫升7保温保湿的温度和湿度50%-60%，足月儿不需要放暖箱新生儿的保温重量为1000克，保温温度为35度。之后，每0.5公斤(500克)它将下降1度例：2公斤的培养箱的温度是33度(不能超过33度，所以是32-33度)正常体重的婴儿出生时体重为3公斤，没有孵化器二、新生儿窒息APGAR评

12、分皮肤颜色脉搏心跳肌肉紧张刺激呼吸通过心跳的次数，呼吸肌的张力反弹了足底皮肤的颜色，而且一定没有体温脆弱的记忆皮肤(肤色)使我心跳加快(心跳)，紧张的呼吸加快(肌肉紧张)。这是我新生的儿子(新生儿)给我的刺激(刺激反射)8-10良好4-7中等小于3严重得分2分红色是好的(2分，如果你有这个词)一点是微弱的，红色和紫色(一点)无白色0分(0分)心跳大于等于100次，小于100次扣2分(心跳1分)良好的肢体运动得2分，肢体屈曲得1分，肢体放松得0分(肌肉紧张)新生儿的出生心率每分钟不到100次。浅哭无力，四肢弯曲，脚底有一些活动1分钟，1分钟，1分钟红色的树干和紫色的四肢1分为5分ABCDE复苏计划甲是呼吸粘液的根本耗竭，乙是建立呼吸和增加通气的关键三、新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症分开在24小时内，