家庭医学百科-家庭护理篇课件模板-001(共9)

1、家庭医学百科-家庭护理篇课件模板-1,家庭医学百科-家庭护理篇：前言,前言：,名誉主编：黄铭新主编：江绍基陆汉明张延龄编委：（以姓氏笔划为序）王赞舜王鸿利王秀玲王信强江沼基朱禧星许国铭许幼如许积德陆汉明邵浩奇李树莱严万斌沈稚舟陈浩泉巫善明张延龄张重华杨秉辉周允中周新郭莲舫姜靖寰贾连顺姚德鸿钱本余盛丹菁储峰傅善来韩鹤龙蔡琰廖美琳戴瑞鸿责任编委：傅善来责任编辑：蔡平随着社会的发展，健康的涵义扩大了，一个健康的人不仅要有一个强壮的体魄，能抵御各种疾病侵袭，还应具备健全的精神状态、心理平衡和调节能力，以应付各种不良的心理刺激，提高在现代社会中的适应能力。,家庭医学百科-家庭护理篇：前言,前言：,在增进

2、健康的努力中，人们往往依赖于医生、药物和医疗设施，很少重视自身在增进健康中的主导作用。甚至不少满腹经纶，学富五车的教授、科学家却不懂得注重自我保健，常常自叹工作忙而忽视自我保健，以致使本来可以预防和避免的疾病难以幸免；本来可以医治的疾病，失去了时机，降低了健康水平，缩短了原来可以延长的寿命。,家庭医学百科-家庭护理篇：前言,前言：,据统计，1994年上海科技人员的平均死亡年龄只有67岁，较全市各类职业人群早亡3。26岁，更为吃惊的是死亡的科技人员中，有15。6发生在3554岁早死年龄段。据分析，构成科技人员英年早逝的原因是多方面的，其中重要的一条是自我保健知识缺乏。在日常生活中，有些人被疾病折

3、磨了几十年，仍对自己所患的疾病一无所知，或者知之甚少，把疾病康复的全部希望全权交给医生。,家庭医学百科-家庭护理篇：前言,前言：,实际上，医生并不是疾病康复的主体，真正的主体是自己。就拿冠心病来讲：食物中高胆固醇，吸烟，肥胖，高血压和紧张情绪等均是引起和加剧冠心病的危险因素，这些因素属于社会、心理和行为因素，也称“自我创造的危险性”。预防冠心病，若不设法控制这些危险因素，光靠医生或药物显然是难以奏效的。至于疾病的康复手段和方法，除了药物外，诸如太极拳、气功、饮食等养生保健方法，更是医生所替代不了的。,家庭医学百科-家庭护理篇：前言,前言：,依靠自己的主观努力，采取一切可以保护和促进健康的自我保

4、健术，主要依靠自身并配合医生，同不健康、虚弱、疾病、衰老作斗争已越来越被人们重视。另外，随着国家医疗保健制度的改革，职工医疗保险制度的出台，人们迫切需要一本能系统、全面指导预防、医疗、保健、康复的医学科普书籍。为此我们组织上海一流医学专家撰写了这本家庭医学百科奉献给关心和爱护健康的人们。,家庭医学百科-家庭护理篇：前言,前言：,家庭医学百科全书80万字，分预防保健篇、医疗康复篇、自救互救篇和就医指南、特殊医疗检查须知以及疾病预测预报、急救卡、家庭药箱、急救备药、旅游携药等附录。本书贴近生活，对肿瘤早发现、早治疗有独到见解；对高血压、冠心病、糖尿病、溃疡病、病毒性肝炎等常见病、慢性病提出了行之有

5、效的自我保健方法；对提高生活质量、抗衰老、延年益寿作了精辟论述，是一本有别于现行医学科普书籍的新颖医学普及读本。,家庭医学百科-家庭护理篇：前言,前言：,全书突出“自我”，通过阅读，能使读者在自己的努力下，进行自我强身，以增强体质，减少疾病；一旦患病，以利尽早发现，及时治疗，早日康复，将疾病带来的损害降至最低限度；讲究实用，力求做到易读、易懂、易操作。一书在手，犹如请了一位家庭医学顾问，便于随时参考、查阅。限于水平与时间，不足之处在所难免，望广大读者批评、指正，待再版时完善。,家庭医学百科-家庭护理篇：前言,前言：,编者1996年3月28日。,家庭医学百科-家庭护理篇：测体温,测体温：,测体温

6、前，应用拇、食指握紧体温表上端，手腕急速向下向外甩动，将水银柱甩到35以下，再用酒精棉球将体温表消毒干净备用。通常将体温表置于腋下、口腔或肛门内。腋下法测体温简便、安全又卫生舒适。昏迷病人或婴幼儿可用肛表置于肛门中测体温。腋下测温时，让病人解开胸前衣扣，如腋下有汗，要先擦干，再将体温表置于腋窝深处，并夹紧，10分钟后取出体温表，横握着体温表作缓慢转动，观察水银柱所指的温度刻度。,家庭医学百科-家庭护理篇：测体温,测体温：,肛门测温时，应先在体温表的水银端涂上少量油类润滑，再慢慢将体温表的水银端插入肛门35厘米，并用手握住体温表上端，3分钟后取出，观察体温表水银柱所指示温度刻度。口腔测温时，应在

7、进食、喝水或吸烟后半小时，将体温表放在舌下，让病人紧闭口唇，牙齿不能咬合，3分钟后取出，观察体温表水银柱所指示的温度刻度。,家庭医学百科-家庭护理篇：测体温,测体温：,正常人体温：口测法为36。237。2，肛测法较口测法高0。30。5，而腋下法通常较口测法低0。5。,家庭医学百科-家庭护理篇：数脉搏,数脉搏：,一般选动脉表浅的腕部，特殊情况下可选耳前动脉搏动处或足背动脉搏动处。用食指、中指、无名指三指并拢平放在腕部动脉搏动处，用指尖细心体察脉搏搏动，数1分钟。在数脉搏前应使病人安静，因情绪激动或急速活动会使脉搏加快，影响实际脉搏数，就不准确。正常人在安静状态下，脉搏均匀和缓，有节律搏动。,家庭

8、医学百科-家庭护理篇：数脉搏,数脉搏：,每分钟脉搏为7080次，女性稍快。儿童可达每分钟90次，新生儿可达140次。日间较快，入睡后减慢。,家庭医学百科-家庭护理篇：观察呼吸,观察呼吸：,细心观察病人的呼吸情况，对病情判断有着重要意义。怎样观察病人呼吸呢？通常在病人安静状态下，不与病人说话和转移病人注意力，一边观察病人呼吸或胸廓起伏次数；一边看表记住呼吸次数。一呼一吸算一次。正常人安静状态下每分钟呼吸次数为1620次，儿童每分钟为2226次左右，新生儿每分钟可达40次。,家庭医学百科-家庭护理篇：观察呼吸,观察呼吸：,无周期性改变。呼吸与脉搏的比例为14。观察呼吸不仅要记住每分钟次数，还要注意

9、呼吸快慢是否一致，深浅是否均匀，有无呼吸困难等情况。,家庭医学百科-家庭护理篇：测量血压,测量血压：,一般用水银柱血压计，病人取坐或卧位，露出一侧上臂，伸直肘部，手掌向上平放，使血压表水银柱的“0”点与病人腋中线在同一水平面上，驱尽血压表袖带内的气体，在肘窝上3厘米处缠绕于上臂，塞好袖带末端，戴上听诊器，在肘窝内摸到肱动脉搏动后，将听诊器放在搏动处，关紧气门，捏皮球打气，见水银柱或指针上升到24。,家庭医学百科-家庭护理篇：测量血压,测量血压：,0千帕（180毫米汞柱）左右，然后轻微放开气门，使水银柱或指针缓慢下降，突然听到清脆响亮的“咚！咚！”声音时，这时（第一声）水银柱所在高度或指针所指刻

10、度即为收缩压；接着水银柱或指针继续下降，当声音突然改变或消失，这时水银柱或指针所指刻度为舒张压。正常人的收缩压为12。018。7千帕（90140毫米汞柱），舒张压为8。,家庭医学百科-家庭护理篇：测量血压,测量血压：,012。0千帕（6090毫米汞柱）。（蔡惠敏）。,家庭医学百科-家庭护理篇：第二节发热病人的家庭护理,第二节发热病人的家庭护理：,发热是内科疾病带有共性的常见症状，以发热为主要特征的内科疾病涉及面广，临床表现错综复杂，尤以老年和生活能力低下的病人，往往不知如何处置，使患者和家属感到棘手和不安，从而对访视护理的要求上升了。家庭护理要详细记录、严密观察并采取以下措施。降温每天测量体温

11、、脉搏和呼吸4次，必要时可重复再测，并作好记录。,家庭医学百科-家庭护理篇：第二节发热病人的家庭护理,第二节发热病人的家庭护理：,当体温高达39以上时，应给病人降温。1。高热时先采用物理降温法（高热发抖或刚服过退热药病人不可冷敷或擦浴），用冷湿毛巾或冰冷湿毛巾敷于额部，同时用温水湿毛巾（或酒精加一半水）揉擦颈部，四肢自上而下擦至腋窝、腹股沟处，并反复揉擦直至皮肤发红，动作不宜过重，半小时后测量体温。2。,家庭医学百科-家庭护理篇：第二节发热病人的家庭护理,第二节发热病人的家庭护理：,疾病诊断明确，但物理降温效果不明显的，可在医生指导下，服用退热药，若出现大汗淋漓，则多饮糖盐水，更换内衣，以防着

12、凉；如有面色苍白、皮肤湿冷和呼吸急促等症状，是虚脱表现，应及时电话汇报访视护理的护士和主治医生，以便及时处理。治疗指导遵照医嘱，定时用药。在症状控制后的一段时间内，若细菌感染病人需继续使用抗生素一段时间，以巩固疗效，务必坚持治疗。,家庭医学百科-家庭护理篇：第二节发热病人的家庭护理,第二节发热病人的家庭护理：,饮食护理1。发热期间选用营养高易消化的流质，如豆浆、藕粉、果泥和菜汤等。2。体温下降病情好转，可改为半流质，如面条、粥，配以高蛋白、高热量菜肴，如豆制品、鱼类、蛋黄等以及各种新鲜蔬菜。3。恢复期改为普通饮食，食欲好可给鸡、鸭、牛肉、鱼、猪肉、蛋、牛奶和豆类等。老年及生活能力低下的病人希望

13、在家护理，通过访护控制疾病以及家属的温情看护，且无强制性措施和限制性行为，常能改善病人在饮食、睡眠和排泄等方面的障碍。,家庭医学百科-家庭护理篇：第二节发热病人的家庭护理,第二节发热病人的家庭护理：,一些医院开设的家庭病床每年都有增加，但由于随访制度不健全，使家属对并发症如发热后会感到恐惧或束手无策，故应先期给予指导，使其在新症状出现时能尽早采取相应措施。（施永敏）。,家庭医学百科-家庭护理篇：第三节昏迷病人的家庭护理,第三节昏迷病人的家庭护理：,昏迷是高级神经活动受到严重抑制的表现，很多疾病都可发生昏迷。昏迷程度不同，可分浅昏迷和深昏迷两种。浅昏迷病人仅表现为意识模糊，呼喊时会有反应，尚有吞

14、咽、咳嗽等反射，脉搏、呼吸和血压多在正常范围。像这样的病人，因条件限制不能住院需要在家康复的病人，必须做好家庭护理。加强防护病人床铺要靠墙壁，床边可用椅子、桌子围起来，防止病人坠地跌伤。,家庭医学百科-家庭护理篇：第三节昏迷病人的家庭护理,第三节昏迷病人的家庭护理：,乱动不停的病人除了专人看护外，最好对四肢作适当固定。有活动的假牙、耳环、发夹、戒指和手表等物品取下保存。指甲常修剪，防止抓伤。保持清洁卫生病室要经常开窗通风，但又要防止着凉。被褥、衣服要常更换。经常揩身擦洗，保持皮肤清洁，注意口腔卫生，如有呕吐物或分泌物流出，应随时清洁。病人眼睛有分泌物时，用手帕蘸水擦净，涂上眼膏。,家庭医学百科

15、-家庭护理篇：第三节昏迷病人的家庭护理,第三节昏迷病人的家庭护理：,女病人还要每天清洗会阴部和月经护理。3天不解大便要用泻药或开塞露，甚而灌肠，大小便后要揩洗干净。观察病情变化对昏迷时间长的病人除了观察好病情变化外，还要认真做好记录。如，记录三餐的食物内容、量，饮水量，大小便次数、色、量。测量体温、脉搏、呼吸等，以供医生参考。补充营养根据不同疾病引起的昏迷，营养要求是不一样的，哪些食物可吃，哪些食物不可吃，应根据医嘱而定。,家庭医学百科-家庭护理篇：第三节昏迷病人的家庭护理,第三节昏迷病人的家庭护理：,吃多少，既要根据疾病不同而异，又要根据各人情况而定，以维持昏迷前情况为原则。怎样吃，也应根据各人情况而定，能吞咽食物和水者，可让病人半卧位，把头偏向一侧