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文档简介
1、精神障碍护理学,总复习,.,第一章,精神障碍护理学名词解释,P1 精神障碍护理学的学科特点简答,P2 精神障碍护理学的学科任务单选、简答,P2 护理目标单选、名词解释,P3 基础护理、安全护理单选、简答,P3-6 一般心理护理、支持性心理护理、干预性心理护理简答,P6-7,.,第二章,护患沟通的概念名词解释,P8 护患沟通在临床的作用简答,P8 护患沟通的基本原则单选,P8 伦理准则单选、简答,P10 共情单选、名词解释,P11 护患沟通的基本技巧单选,P12-13 护患沟通执行中各阶段的主要内容简答,P13-14 护士应对冲突危机的沟通原则简答,P14,.,第三章,精神障碍的概念名词解释,P
2、15 精神障碍的诊断原则单选,P19,.,第四章(单选、名词解释、病例分析),精神活动分为:认知、情感、意志行为 认知:感知觉、思维、注意、记忆、智能、定向力 情感 意志行为:意志、行为 意识障碍时,精神活动普遍抑制 自知力:患者对自己患有精神疾病的认识判断能力,.,感知觉障碍,重要概念:感觉、知觉、错觉、幻觉、感知综合障碍,.,感知觉障碍,.,思维障碍,正常思维的特征单选,P22-23,.,思维障碍,.,思维障碍,.,思维障碍,.,注意障碍,重要概念:被动注意、主动注意,.,记忆障碍,重要概念:记忆、记忆的基本过程、遗忘、错构、虚构,.,智能障碍,.,定向力障碍,重要概念:定向力、时间定向、
3、地点定向/空间定向、人物定向、自我定向 定向力障碍是意识障碍的重要标志,但有定向力障碍不一定有意识障碍 双重定向: 对周围环境的时间、地点、人物出现双重体验 其中一种正确,另一种体验与妄想有关,是妄想性的判断或解释,.,情感障碍,.,情 感,时间,正常情感,情感低落,情感高涨,情感倒错,.,意志障碍,.,精神运动性障碍,重要概念:木僵、蜡样屈曲、违拗,.,意识障碍,重要概念:嗜睡、意识浑浊、昏睡、昏迷、朦胧状态、漫游自动症、谵妄、梦样状态、人格解体、双重人格、交替人格,.,意识障碍,.,自知力,重要概念:自知力、对自知力的判断 自知力缺乏是精神病特有的表现 有无自知力及自知力恢复的程度作为判定
4、病情轻重和疾病好转程度的重要指标,.,常见精神障碍综合征,单选、病例分析题必考项,.,常见精神障碍综合征,.,第五章,谵妄的概念、临床表现、病程、治疗,P35-36 痴呆的概念、临床特点、治疗原则,P37-39 阿尔茨海默病(AD)的概念、临床表现、病程,.,VD(血管性痴呆)与AD(阿尔茨海默病)的鉴别,.,第五章,阿尔茨海默病(AD)的治疗,.,第五章,遗忘障碍的概念,P49 威尼克脑病“四主征”共济失调、眼肌麻痹、眼球震颤和急性意识模糊状态,.,护理评估,.,护理措施,.,第六章,重要概念: 躯体疾病所致精神障碍,P57 脑衰弱综合征,P60 临床共同特点,P59,.,第六章,治疗原则,
5、P60,.,第六章,常见临床类型的主要表现简答 冠状动脉粥样硬化性心脏病,P61 肺性脑病,P61 肝脏疾病所致的精神障碍,P62 甲状腺功能亢进所致精神障碍,P62 甲状腺功能减退所致的精神障碍,P62 糖尿病,P63 感染,P63-64 癌症,P65,.,第七章,重要概念:物质依赖、成瘾物质种类、耐受性、戒断症状,P69-70 临床显著的戒断症状出现在酒精、阿片类、尼古丁、苯二氮卓类、苯丙胺和可卡因的依赖 酒依赖的临床表现、戒断症状,P7-73 药物治疗原则:第一天予以足够量的替代药,苯二氮卓类首选,1周后停用,.,第七章,康复阶段的治疗 双硫仑:不可逆性抑制乙醛脱氢酶 阿坎酸:增强大脑中
6、GABA的传导 纳曲酮:抗内源性内啡肽释放 酒依赖的健康指导,P79,.,第八章,重要概念: 精神分裂症,P81 偏执性精神障碍,P88;急性短暂性精神病,P89 五维症状,.,第八章,.,护理,精神症状评估:阳性症状、阴性症状、情感症状、行为症状、认知功能障碍 五维症状的护理,P94 药物不良反应的护理,P95,.,第九章,重要概念:心境障碍,P99 抑郁发作的表现,P101-102 核心症状:心境或情绪低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失 绝望、无助、无用 心理症候群:认知歪曲,自知力完整 躯体症候群 晨重夜轻内源性抑郁的典型表现 睡眠紊乱:早段失眠(入睡困难)最多见、末段失眠(早醒)最具有特征性,
7、.,第九章,躁狂发作的三高症状和伴随症状,P102-103 心境障碍的治疗原则,P105 电休克治疗/电痉挛治疗(ECT):重性抑郁、躁狂发作,.,第十章,重要概念: 神经症的共同特征,P113 惊恐障碍的概念、临床表现、病程预后,P114-115 首选药物:SSRIs,帕罗西汀、氟西汀、舍曲林和氟伏沙明 心理治疗:支持性心理治疗、认知行为治疗,.,第十章,广泛性焦虑障碍的概念、临床表现、病程预后,P116-117 首选药物:苯二氮卓类、丁螺环酮 心理治疗:心理教育、认知行为疗法、生物反馈 恐怖障碍的概念、共同特征,各类恐怖症的临床表现,P118-122 社交恐怖症首选药物:选择性5-HT再摄
8、取抑制药、苯二氮卓类、丁螺环酮、-受体阻滞药表演焦虑 心理治疗:暴露疗法、认知重建、社交技能训练,.,第十章,强迫障碍的概念、临床表现、预后,P122-124 首选药物:氯丙咪嗪、选择性5-HT再摄取抑制药 心理治疗:支持性心理治疗、行为疗法 躯体形式障碍的概念、各型的主要表现,P125-127 神经衰弱的概念、临床表现,P129-130 心理治疗:治疗神经衰弱的基本方法,集体心理治疗、小组治疗、个别心理治疗、森田疗法 药物治疗:抗焦虑药物、镇静催眠药物、-受体阻滞药,.,第十章,人格解体障碍的概念、病因、各型的表现、预后,P131-132 分离(转换)障碍/癔症的概念、临床表现、治疗原则,P
9、133-136 心理治疗:暗示疗法、催眠疗法、解释性心理疗法、分析性心理疗法 药物治疗:地西泮(安定)、物理治疗 护理原则,P138-143,.,第十一章,重要概念:神经性厌食、神经性贪食、失眠、过度嗜睡、快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)、梦魇、睡行症、睡惊症 神经性厌食的临床表现、治疗原则、预后,P144-146 神经性贪食的临床表现、治疗原则、预后,P147-148 失眠的临床表现,P149,.,二种进食障碍异同,.,第十二章,重要概念:应激源、急性应激障碍(ASD)、创伤后应激障碍(PTSD)、适应障碍 急性应激障碍的病因、临床表现、预后,P160-161 心理治疗:紧急事件应激晤谈
10、(CISD):导入期事实期感受期反应期症状期干预期再进入期(资源动员期) 创伤后应激障碍的病因、临床表现、预后,P162-164 心理治疗:认知行为治疗公认的有效方法 药物治疗:SSRIs类抗抑郁药物最有效,.,第十二章,适应障碍的病因、临床表现、预后,P165-166 支持性心理治疗治疗该病的核心,.,第十三章,精神发育迟滞的概念、临床表现、常见综合征的临床特征、对患者及家属提供完善服务的基本要素,P172-174,.,第十三章,注意缺陷多动障碍(ADHD)的概念、临床表现,P174-175 治疗原则:明确诊断、长期、系统、个体化、综合性 中枢兴奋药:首选,盐酸哌甲酯(利他林)、专注达 选择
11、性去甲肾上腺素再摄取抑制药:托莫西汀(择思达) 心理社会干预:父母培训、学校干预、个体化心理治疗,.,第十三章,抽动障碍的概念、各型特点,P177 一过性抽动障碍:心理治疗 慢性运动或发声抽动障碍、Tourette综合征:药物治疗为主,结合心理治疗 氟哌啶醇:首选,.,第十三章,儿童孤独症的概念、临床表现,P178-179 特发于童年的情绪和社会功能障碍的临床表现,P180-181 心理的支持性治疗为主 护理原则:医疗、护理、教育相结合,.,第十四章,重要概念:心理治疗,P192;心理咨询,199,.,第十四章,认知治疗的治疗关键: 识别和检验自动式思想,识别和改变功能失调性假设 森林疗法的指导原则 接受症状、忍受痛苦、顺其自然、为所当为 家庭治疗的各种流派,P198-199,.,第十五章,重要概念:康复的概念及包含要素、康复医学的概念、精神
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