肾结石知识及饮食建议#特选借鉴

1、肾结石的知识和饮食建议1 .形成原因肾结石形成的主要原因是饮食。 原因是饮食中摄取了太多会导致结石的成分。1 .草酸积累过多体内草酸的大量积累是肾尿结石的原因之一。 菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、西红柿、土豆、李子、竹笋等人们普遍吃的东西，是高草酸的食物。 医生研究了200克菠菜中含草酸725.6，一个人一次吃200克菠菜，饭后8小时尿中草酸排泄量为2025，相当于健康人24小时排出的草酸的平均量。2 .嘌呤代谢异常动物的内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等中含有很多布丁成分。 嘌呤进入体内后，消化代谢的最终产物是尿酸。 尿酸促进尿中草酸盐的沉淀。 如果一次吃太多含有布丁的食物的话，布丁的

2、代谢就会异常，草酸盐会沉积在尿中，从而形成尿结石。3 .脂肪摄取过多各种动物的肉类，特别是育肥猪肉，是脂肪多的食品。 多吃体内脂肪必然变高，脂肪减少能与肠道结合的钙，因此草酸盐的吸收增多，一旦排泄功能发生故障，汗水多，水少，尿量少，形成肾结石的可能性高。 因此，为了预防结石症，热的时候喝水，吃油水多的食物的时候也喝水，促进排尿，稀释尿的成分，就会减少得结石的危险性。4 .糖分变高糖是人体的重要养分，必须经常补充适量，但一口气增加过多，结石就成为创造条件。 专家们发现，不论健康人和结石患者，吃了100克蔗糖后，2小时后尿中的钙和草酸的浓度上升，服用乳糖会促进钙的吸收，草酸钙在体内蓄积，有可能成为

3、尿结石。5 .蛋白质过剩分析肾结石成分，结石中的草酸钙占87.5%。 这种比重大的草酸钙的来源是，除了蛋白质中含有草酸的原料甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。 多吃高蛋白质的食物，肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍提高。 如果不能通过肾功能将多馀的钙、草酸、尿酸排出体外，就形成肾结石、输尿管结石症的条件。 今天世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因是这样。二.临床表现临床经常分为实证和虚实夹杂证两种类型1 .实证型尿中夹砾石、排尿困难、排尿中突然中断、尿道狭窄、腹部狭窄、腰部疼痛、尿中出血、舌头变红、苔丝变薄、脉弦和带子的数量增加。2 .虚实夹杂型病长砂石不去，神疲

4、劳、精神萎缩、面白少华、舌淡红有齿痕，脉弱无力，或腰腹轻微疼痛，腰膝松弛，手脚热，潮热，盗汗，神疲劳，舌红少苔，脉细。肾结石有时尿中的矿物质结晶堆积在肾脏，向输尿管移动。(1)临床表现的个别差异很大，取决于结石的病因、成分、大小、数量、位置、活动度、有无闭塞感染以及肾实质病理损害的程度。 轻症者完全没有症状，严重时会发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克和死亡。(2)结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时，出现肾绞痛，突然发作像刀一样的疼痛，疼痛无法忍受剧烈，患者感到不安，从腰和侧腹向膀胱区放射出疼痛，外阴部和大腿内侧会出汗，恶心(3)结石因粘膜损伤重，肉眼血尿多。 疼痛和血尿经常在患者活动多时

5、诱发。 结石并发感染后，尿中出现脓细胞，有尿频、尿痛的症状。(4)急性肾盂肾炎和肾脓相继发生的话，会有发热、寒冷、颤抖等全身症状。 两侧尿路结石或肾结石完全闭塞时，尿就不出来了。三.结石成分的分类根据结石的成分，肾结石可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石和嘌呤结石6种。 大多数结石可以混合两种以上的成分。1 .草酸钙结石最常见的占肾结石的80%以上，由酸性或中性尿形成，发病为青壮年，多见于男性。 呈黄褐或石铜色，表面平滑(一水草酸钙)，粗糙(二水草酸钙)，男性发病多见，家族史多，x线片上看得很清楚。 尿沉渣内经常会结晶草酸钙。 低钙和低草酸食物很合适。 吃

6、牛奶、乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(肝脏、心脏、肾脏、肠等)、巧克力、浓茶、垃圾、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、芹菜、马铃薯等。 食物中的纤维素可以减少尿钙的形成，例如拉门食品中的拉门面包、米糠也有同样的作用，对复发性高的钙尿结石有效，维生素B1、维生素B6不足，使尿草酸增加，富含这种维生素的食物2 .磷酸钙结石占结石的6%-9%，由碱性尿形成，在男性青壮年也多发。 结石白色，表面粗糙，经常鹿角状，质硬。 总是在碱性尿中形成。 多见青壮年男性，家族史多，在x光片上看得很清楚。 磷酸钙结石的饮食与草酸钙结石相同。 在低磷饮食中，应该少吃肉类、鱼类、骨头汤。3 .尿酸结石占结石的6%，形成酸性尿

7、，尿的PH超过6.7时结石溶解，多见于男性。 表面光滑，经常呈鹿角形，颜色为黄或褐色，质硬，x线照片模糊或不出现。 多见于男性，尤其多见于痛风患者，有家族史。 尿沉渣中可见尿酸结晶。 天然虾青素是一种强的抗氧化剂，可以阻止计算氧化分解，防止尿酸结石。4 .磷酸镁胺结石占结石的10%，形成碱性尿，尿的PH不到7.2，结石溶解，多见于女性。 结石颜色为黄色或脏灰色，树枝状或鹿角状，质软。 多见女性，尿路感染患者多，不能透射x线。 尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶. 应该限制蛋白质的摄取量，每天的蛋白质总摄取量为4880克(0.81.0克/kg/日)。 一般的带叶蔬菜每公斤约10克，瘦身类每50克约10克，

8、谷类每公斤约含有3560克。 必须增加新鲜蔬菜和水果的量。 蔬菜和水果含有维生素B1和维生素c，体内最后的代谢产物是碱性的，尿酸容易溶解于碱性尿，有助于治疗。5 .胱氨酸结石少见，约占结石的1%-2%，形成酸性尿，尿的PH超过7.0时结石溶解。6 .黄嘌呤结石黄嘌呤结石似的结石很少见，呈白色或黄褐色，质脆，不能透射x线，一般形成酸性尿。4 .预防是上策中医最开朗的医生在健康时会积极预防，所谓的“圣人不知道病。 肾结石主要起因于饮食和生活习惯，因此以预防为主，合理安排饮食是最好的方法。 目前，医生建议通过控制饮食种类，减少饮食中的钙摄取量，减少尿酸浓度等方法预防肾结石复发。 根据结石的成分调节饮

9、食结构，决定预防结石的饮食。1 .尿酸结石采用低嘌呤食，膀胱酸结石应采用低蛋氨酸食。 水果和蔬菜能使尿变成碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石有好处。2 .磷酸结石、少盐、少肉、少糖。采用低钙、低磷食避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白质、高动物脂肪、高糖食。3 .采用高纤维饮食患有肾结石的患者不吃盐和动物性蛋白，持续大量饮水，保持尿量在20003000ml/日，不仅起到了预防肾结石复发的作用，还能保证钙的摄取量，对身体的其他方面也有好处。4 .饮用水多，蔬菜多，汤少。痛风患者喝白开水，不喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。 因为饮用水多也是治疗手段，所以稀释尿酸，加速排泄，降低尿酸水平。 饮水应该喝白开水，

10、白开水的渗透压是稀释体内各种有害物质最有利的。 多吃蔬菜有助于减少布丁的摄取量，增加维生素c和纤维素。因为汤中含有很多布丁成分，所以不仅喝后不能稀释尿酸，而且因为肉食中的核蛋白含量高，尿酸会变高。 痛风患者可以吃煮好的肉，汤里可能溶解了50%的布丁。痛风患者自身嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，吃太多酸性食品病情恶化，不利于患者的恢复。 多吃碱性食品，有助于补充钾、钠、氯等，维持酸和碱的平衡。一句话：多喝水，多吃蔬菜，少吃糖，少吃肉(特别是内脏)，决不要喝肉汤。5 .以治疗为下策不要依赖治疗到最后，真的到了这个阶段，一定会很辛苦，很辛苦地损害财产。1 .对症疗法痉挛、止痛、补液、抗炎、中药治疗。2 .排

11、石治疗结石直径1.0厘米，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者入选。3 .溶石治疗吃药、喝大量的水、调节尿的ph值、控制饮食种类的方法。 适合尿酸盐和胱氨酸结石。4 .体外冲击波碎石术。5 .经皮肾镜取石、碎石术。6 .手术治疗根据病情选择肾盂切开摘除术、肾实质切开摘除术、肾部分切除术、肾切除术、肾造脉术和体外肾切开摘除术等。附录：布丁食物有机化合物，分子式C5H4N4，无色结晶，体内嘌呤氧化为尿酸。 人体尿酸过高会引起痛风，通称富贵病。 一般发病于男性，并遗传。 海鲜、动物肉布丁含量较高，吃火锅时汤表面白色泡沫中含有很多布丁，因此有痛风的患者在发病时除用药外(治疗痛风的药一般对肾脏有损

12、害)，更重要的是注意日常禁忌。一般的饮食分为高布丁、中布丁、低布丁三种。1 .低布丁食物可以放心吃。每100克布丁的含量不到50毫克的五谷类：米、麦、高梁、玉米、土豆、白薯、面条、通心粉鸡蛋类：鸡蛋、鸭蛋、鸡蛋适量食用奶类：牛奶、奶酪、冰淇淋饮料：汽水、巧克力、可可、咖啡、牛奶、果汁、茶、蜂蜜、果冻水果、蔬菜和油脂等。2 .应该限定地吃中布丁食物。每100克食品中含有50150种布丁的是中布丁肉类：鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾、螃蟹豆类：黑豆、绿豆、小豆、扁豆、扁豆、扁豆、豆豆、豆腐及扁豆干、金针、银耳、花生、腰果、芝麻等。3 .高布丁食物必须忌讳。每100克含有1501000毫克布丁的食物

13、是布丁肉类和内脏牛肝233毫克，牛肾200毫克，胰脏825毫克肉汤的各种肉，鸡汤和汤160-400毫克1嘌呤对照表每100克含布丁的食品30毫克以下的一般食品(推荐，红色除外)鸡蛋(适量)0.4黄瓜8.2黄瓜。14.6葡萄0.5核桃8.4奶粉15.7苹果0.9芹菜8.7栗子16.4牛奶1.4青椒8.7空心菜17.5冬瓜2.8大蒜头8.7樱桃17甜瓜3.3木耳8.8扁豆18蜂蜜3.2海刺皮9.3大米18.1洋葱3.5榨菜10.2芫荽属20.2茄子4.2萝卜干11草莓21海参科4.2苦瓜11.3菠菜(禁止)23西红柿4.3甜瓜11.4阿玛兰斯23.5胡萝卜5猪血11.8面粉24.4姜5.3芥子12

14、.4雪里红24.4马铃薯5.6洋白菜12.4花菜24.9枣子6葱13栗子16.4明6.1啤酒14韭菜25奶酪和酸奶7啤酒(无酒精)3香菇26.7葫芦7.2辣椒14.2蘑菇28.4萝卜7.5豆芽14.6扁豆29.7每100克布丁含有3075mg毫克的一般食物(不吃)芦笋23大蒜38.2竹笋29海藻44.2金针60.9豆浆27.7火腿(北京市)55李干64枸杞子31.7稻干53.6无花果64豆腐55.5鱼丸63.2起司32黑芝麻57豆干66.6春菊33.4黑麦等薄饼干60贝壳类72杏仁37小龙虾60绿豆75每100克布丁含有75150mg毫克的一般食物(限制)豌豆75.5鱼翅110.6黑豆137银

15、耳75.7羊肉111.5鸡胸肉137花生79鲍属112.4鸭肉138牛肚子79.8鳗鱼113虾137.1鸽子80花费时间114鸡肉140腰果80.5大龙虾118草鱼140花椰菜81猪后退骨头120向日葵种子143虾蟹81.8牛胸肉120鱼子酱144牛肉87鸭肠121黑鲱鱼140.6乌贼89.9猪瘦肉122.5红鲤140.3鳗鱼92.8比目鱼125猪骨145燕麦94鸡心125鸭心146大麦(全谷物)94牛排(烤肉)125羊肝147海带96猪心127牛肝150猪大肠101猪肚132.4烤炸猪排150兔子野兔105猪肾脏132猪背肉160牛生列106猪骨132.6鹅肝酱165兔肉107秋刀鱼134.9猪骨145葡萄干107蛤蜊136牛肝107.5猪舌136塔拉109鲤鱼137每100克布丁含150300mg毫克的一般食物