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文档简介
1、围手术期健康宣教,外科特需 刘丽平,术前 术中 术后 的治疗时期,什么是围手术期?,1.手术前该如何准备 2.手术当天要怎麽做 3.手术后怎样早日康复 4.作为家属该做些什么,内容导览,1.调整心态,积极配合。 2.完善相关检查,如彩超。CT,消化道造影等。 3.向医生如实反映病情,病史。 4.家庭支持。 具体术前准备 1.备血 2.呼吸道准备:戒烟。 3.消化道准备 4.饮食与休息 5.术前适应性训练 6.皮肤准备 7.用物准备 8.皮试,一.手术前的准备,手术前准备血主要是为了防止手术过程中大量出血而确定血型,以及时的输血。 家属应积极献血,1)备血,呼吸道受尼古丁刺激,分泌物增多而阻塞气
2、道可引起急性肺不张和肺部感染; 引起末梢循环痉挛,导致血管吻合口失败 防止呼吸道分泌物过多而引起呼吸不畅 功能训练 深呼吸 咳嗽排痰 腹式呼吸,2)呼吸系统准备:戒烟,成人术前12小时禁食,6小时禁饮 术前一日晚给予温肥皂水500毫升灌 肠或者给予和爽口服清洁肠道 术前2日应食用清淡易消化粗纤维的食物如韭菜,芹菜,卷心菜,3)消化道准备:禁食禁饮,术前吃有营养的食物 活动与休息结合,以减少体 力的消耗,4)饮食和休息,练习床上大小便 手术后体位,5)适应性训练,是防止切口感染的重要步骤 病人剪指甲,洗澡,术区备皮 7)用物准备 红裤带,大别针,爽身粉,一次性纸杯,成人护理垫,尿壶(男)扁便盆(
3、女),白糖食盐各一袋,腹带,卫生纸 8)皮试 皮试前认真询问病人“三史”,6)皮肤准备,禁食禁水 摘除口中假牙及身上金属性物品 如来月经及时告知医生 根据病情进行相关护理操作如术晨测量生命体征,插胃管,营养管 刷牙洗脸更换手术衣 贵重物品妥善保存 手术前30分接入手术室,二.手术当天要怎么做,手术室,手术日给予去枕平卧位,头偏向一侧。全麻患者6小时后给枕。术后一日给予半坐卧位,测量生命体征,挪动患者时,注意引流管,防止管道脱出。 床上自行挪动,以便于早日排气。 雾化吸入,常规一日五至六次,主要是为了稀释痰液促进痰液的排出 扣背排痰 给予患者口腔护理,叮嘱其用淡盐水漱口 及时给予患者皮肤护理防止压疮的发生 留置尿管的患者给予尿道口护理,三.手术后怎样早日康复,疼痛 发热 恶心呕吐 腹胀 口干 尿潴留 引流管的护理 1.妥善固定 2.保证引流通畅 3.请不要随便倾倒引流液 4.下床时先理顺引流管,术后常见症状,作为家属该做些什么,1.协助做好术前准备,2.物质支持:生活安排,费用的支持,3.精神支持:理解,支持,鼓励,4.术后在手术室外等候,5.术后协助进行功能锻炼:翻身,拍背,翻身 拍背,翻身:每两小时一次,注意引流管,拍背:手呈弓背状,由下向上,由外向内,总结,术前准备:戒烟,有效咳嗽,排痰,禁食禁饮,个人卫生心理准备,费用,术前适应性训练。,
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