心包疾病病人的护理课件

1、内科护理，第9节心包疾病患者护理，作者：柳美丽单位：西安交通大学第一附属医院，内科护理-循环系统疾病患者护理，主要内容，总之，急性心包炎的定义，急性心包炎的原因和病因，急性心包炎的护理评价，慢性收缩性心包炎的护理评价，心包疾病辅助检查结果，困难，急性心包炎的原因；渗出性心包炎的征象；急性心脏压塞的身体状况最常见，具体取决于感染性、非传染性炎症、肿瘤等原因。按状态：分为急性心包炎、亚急性渗出性收缩性心包炎、慢性收缩性心包炎、慢性心包积液、粘连性心包炎等。受欢迎的特征：女性比男性多，成人比儿童多。国内心包疾病约占心脏疾病住院患者的1.5%，即5.9%。急性心包炎的定义，急性心包炎(acute pe

2、ricarditis)是由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起的心包脏层和壁层的急性炎症。是心脏损伤的唯一迹象，也可以同时合并心肌炎或心内膜炎。急性心包炎的病因病机，感染性，特发性，肿瘤，结缔组织病，代谢性疾病，全身疾病，心脏损伤后综合症(自身免疫反应)，急性心肌梗塞后，药物反应，放疗，创伤等，纤维蛋白：心包壁和脏层坐在前面深吸一口气的时候更容易听到。症状：大部分是胸痛，位于心脏的前部，尖锐，与呼吸运动有关，咳嗽或深呼吸，姿势转换加重，左倾向前时减轻。急性心包炎的护理评价，身体状况，渗出性心包炎，征象：心脏尖锐搏动减弱或消失，心脏绝对浊音系统向两侧扩张，心率加快，心音低远。大量心包积液，

3、心包积液症状(Ewart症状)，症状：主要是呼吸困难，严重时心包积液；喉返神经压缩沙哑的声音；食管压缩吞咽困难；膈神经引起的打嗝等急性心包炎的护理评价，体相状态，渗出性心包炎和心包填塞，积液积累缓慢：亚急性或慢性心包填塞，渗出的快速增加：急性循环衰竭，休克，心力衰竭，呼吸困难， 心电图：典型动态变化过程，心超声：心包积液诊断中最简单可靠的方法，心包穿刺：具有诊断和治疗的双重意义，x线检查：积液超过300ml，心影呈烧瓶状，急性心包炎的护理评价，治疗原则及主要措施慢性收缩性心包炎的定义，慢性收缩性心包炎(chronic constrict ive pericarditis)是指由心脏致密、厚的纤

4、维化心包包围的心室舒张充填受限，导致循环障碍的一系列临床综合症。 慢性收缩性心包炎的原因和病因是急性心包炎的次要因素。结核性，急性炎症后，污垢和壁层残留粘连，纤维组织增生，钙化，最终形成坚硬厚的疤痕，长期收缩，心肌萎缩，慢性收缩性心包炎的护理评价，健康史，过去没有心包炎历史，慢性收缩性心包炎的护理评价，身体状况，症状心包钙化是诊断的重要证据，心电图：QRS低电压，t波低平度或反转，超声：非特异性征象，右心导管检查：血流动力学，慢性收缩性心包炎的护理评价，治疗原则及主要措施，一般治疗：卧床休息，低盐饮食，利尿剂，利尿剂。 焦虑，未确诊，病情严重，疗效不好，5，气体交换损伤，2，1，与心包炎渗出有

5、关，4，一般护理，心理治疗，健康指导，心包疾病的护理措施，状态观察，药物管理，护理重症和腹水者提供无盐饮食，护理注意措施-一般管理，其他管理，病房空气新鲜，安静环境，访问限制，温度和湿度适宜，输液时调整输液速度，防止胸腔运动干扰，衣服松弛，氧气吸入缺氧程度，护理注意， digital制剂：观察疗效，观察心率的变化，抗生素、抗病毒药或抗癌剂：监测体温，管理，治疗心脏，与患者沟通，了解患者的心理状态，介绍疾病相关知识，积极治疗急性心包炎，通知大部分人可以痊愈。 说持续充分治疗的药物治疗的重要性，未经授权的减少或观察药物副作用观察药物副作用，定期观察肝肾功能和随访，心包疾病护理评价，是否有意识地缓解或消失呼吸困难，是否有意识地缓解胸痛症状，是否在超声心动图中减少心包积液活动耐力，是否在日常生活中有不便，是否情绪稳定，