从《伤寒论》引《本经》药评解#优质严制

1、从伤寒论到本经，引用了药物评价溶液1张驰合理化是医学的进化。法国医学的成长和收藏可以从医学中找到理性的关键。张驰老师非常重视本草！2017年，张驰老师以伤寒论引本经药评解为题，选取伤寒论中出现频率最高的12种本经药物进行逐一评价。不幸的是，由于时间有限，不可能一一描述，只提到了前五种药物，这让人们感到不满意。今天，当我们再次遇到机会时，我们会继续之前的发言，我们不会辜负您的期望。老师们，同学们，早上好。首先，我要感谢各位的到来和深圳中医经济处方协会的邀请。让我简单介绍一下我自己，我叫张驰，现在在长春中医药大学工作，从事伤寒的教学和临床工作。应姜先生的邀请，我向您汇报神农本草经的学习经历。说到神

2、农本草经，其实我对它有很大的好感，因为我第一次开始学中医的时候就认识了我的老师沈。那时，我的老师用这个神农本草经来启发我。但是师父告诉我，实际上我们必须经过几个学习过程才能学习本经。那时，我还年轻，说的是实话。虽然我知道师父是对的，但我对如何做没有更深的了解。可以说，我的经历不是很透彻。直到我成为一名伤寒教师，我才逐渐意识到本经的学习是真正的等级制。二、从案例中证实麻黄“破疾积聚”去年，我记得收到一个案例。我可能会集中精力在门诊治疗肿瘤疾病。那时，一个患有神经胶质瘤的病人来找我，给我留下了深刻的印象。这个病人有一些特点，因为在我的门诊，放疗和化疗一般都结束了，或者有些病人决心用中药治疗。这个病

3、人既没有放疗也没有化疗，他的家庭条件很差。基本上，他的家庭没有多少钱，他的条件也不好。当我来到我的住处时，他的神经胶质瘤可能在一个月内长到拳头大小，然后一天内突然昏厥几次，然后抽搐后倒在地上。来找我之后，让我们以同样的方式来区分这个综合征。中学老师告诉我们要以同样的方式来区分这种综合症。开了一个处方，把两个处方合在一起，开了乌梅片。麻黄附子细辛汤。说到麻黄附子细辛汤，很有意思。麻黄在神农本草经中被使用。麻黄，味苦平，主中风伤寒，寒热暖疟，发汗清热，止咳理气，散寒清热，积疾从“中风伤寒”到“出汗”，我们学习本经和伤寒是很常见的。后面有一句话，很多学者都在一定程度上质疑过。“破疾积聚”如何体现？然

4、后，在服药一周后，根据病人的描述，它过去一天发生几次，但是在服药一周后的这个星期发生一次。我问他为什么会发作。他说他觉得不舒服，身体很好，出去散步，和别人吵架，然后就发作了。就一次攻击。后来，我断断续续地来了一会儿，我很担心他的问题。我说你最好坚持治疗，不要来了。过了这么一年，我不认为这个人已经走了。结果，他的亲戚来看过我一次，说这个人活得很好。我说请让他来找我，我不太放心。后来，当他来的时候，他告诉我他的母亲突然得了肝癌。他必须在家里照顾老太太，他的家庭条件不好，所以他必须照顾老太太和孝顺。我说过如果你想的话你不会来的。你过会儿检查过了吗？他让我检查，肿瘤明显缩小了，所以控制住了。当我们谈论

5、这个例子时，我们可以发现一个问题。事实上，在早期，我们认为神农本草经中的许多东西与我们今天的中医是一致的，但是有些东西似乎不太一致，就像我刚才引用的例子，麻黄的“破疾积聚”。但这真的不合适吗？我们必须在这上面打个问号。事实上，我对庄子所说的有一种特殊的感觉。庄子曾经说过：“存下你不知道的东西。”对于你不理解的东西，让我们把它们放在这里，而不是匆忙地讨论它们。不幸的是，当代学术界有一种风气，我认为有点不尽人意，那就是我们理解它。好吧，你是有道理的，但是对于那些我们仍然不理解的，有时我们并不反过来思考问题，而是认为这个理论是错误的。那么，伤寒论和本经在大量本经中被用来向我们展示我们将使用什么，或者

6、其中有许多我们可能还没有发现的东西？因为这个原因，我准备了这样一堂课。三。伤寒确认本经是真还是假当然，当我备课的时候，我会真诚地说。我不能说我认为这件事是以本经和伤寒结束的。那样的话，我觉得对每个人都不负责任。因此，我做了一项工作，将伤寒论中出现次数最多的本经药物按出现次数从第一次到第十二次排序。就这样，我挑出12种药物，并把每一句话，甚至每一个细节，都融入其中的每一个字，作为根据临床实践和阅读经验的校勘。实际上，我没有做分类工作。是谁呀？这是我们已故的中医大师任应秋先生。任劳在书里，点了他们，所以我就在这里享受一下，把这个东西带来。非常感谢任劳！我列出了六个字，经文，注释和经典处方。很简单。

7、首先，我们有圣经。本经中有几个条目。刚才，我们说伤寒应该读几次，所以第一次我们要知道经文说什么，这是第一点。当然，读完经文后，实际上有很多问题我们不能直接理解。毕竟，那个时间现在离我们很远，所以我们需要学习稀疏注释。当时，我记得师父让我读清朝一位医生写的本经，所以我更加注意这本书。当然，专注于这本书有一个特别的优势，那就是，它非常非常善于应用经典和本经疏证，这是我们要谈的第三点。1甘草首先，让我们谈谈第一种药物，甘草，我们不太熟悉。根据任老的统计，整个神农本草经中甘草的数量是70倍，而我们知道伤寒论中有113平方米，而这里的前70平方米使用甘草。我就不在这里重复它的规定了，说“甘草，味甘，寒中

8、邪，热中邪，强筋骨，长肌肉，生金，生毒”。我引用了后人的话。我认为陈修园的这句话很好。甜味的东西是最好的甘草.什么意思？没有什么比甘草更甜了。乌拉尔甘草甜而土，因此乌拉尔甘草具有土的精华。那么，接下来的几篇文章，“治五脏六腑之邪，强筋骨，长肌肉，发力，造金，排毒”，其实就是一种甜的效果，因为甜可以有这种效果。当谈到这一点时，我希望每个人都会注意到一个问题，那就是，学习草药时实际上有一件事要考虑。我们不能简单地认为这种药有用。这还不够，但我们必须知道为什么。它的口味、好恶.这种东西本身的生长特性导致它具有这种效果，这也导致了它需要的条件和患者使用这种药物的费用。就像我们刚才说的麻黄，为什么它能“

9、破疾而积”？为什么我们可以提倡“中风伤寒、寒热和暖疟”？事实上，我们从麻黄的性状和味道知道古人说：“麻黄种在哪里，冬天就没有雪。”冬天种植麻黄的地方怎么样？没有雪。解释它能做什么。它能消除冷结，对吗？它驱散了寒冷的凝结。因此，当冷血块出现在表里时，中风和伤寒的人是一样的，而冷血块出现在有形的东西上，痰、水、血以及症状和症状的积累都出现了，为此。让我们来看看钟静大师对伤寒论甘草的看法。1内脏是冷的首先，它说了这样一句话，“五脏中寒热”，这是按照本经的原意说的。这更准确，但我把它拆开，小心一点。为什么？毕竟，冷和热是不同的。事实上，“五脏寒”的作用基础很简单。本经记载“辛甜入阳，酸苦入阴”，甘草在

10、许多药物中具有辛甜结合的功效。例如，在伤寒和出汗之后，由于出汗过多，“人们会拿自己的手冒险，他们的心脏会感到紧张，如果他们愿意，他们会被压迫。”我们有一个特殊的经典方，桂枝甘草汤，这几乎是所有的祖传方治疗心阳不足，无论是后来的桂肝龙牧汤或九逆汤等。所有这些都是它的延伸。那么桂枝甘草汤，你能单独使用桂枝吗？虽然一种药有效果，但只有当它被用来治疗内脏的感冒时，它才能得到最好的利用。让我引用一条规定。这篇文章中提到的甘草干姜汤的原文实际上很有趣。让我们简单看一下。“伤寒浮动，出汗，排尿，心烦，轻微厌恶寒冷，脚是局促和焦虑。它与桂枝相反，试图攻击它的外表，这也是错误的。如果你得到了它，你的喉咙会变干，

11、你会生气，如果你呕吐，你会用甘草干姜汤来恢复你的阳气。”关于什么？说出这样一句话，“伤寒浮、汗、尿”，理所当然，许多人看了这个，“我知道，桂枝汤证！”但这背后还有另一个原因。桂枝汤没有尿量，也不难受，对吗？解释什么问题？太阳是表，所以少了阴在里面。如果此时少阴是空的和不足的，如果你打开太阳的表会发生什么？杨筋疲力尽。它变成这样，“如果你得到它，你会晕倒，喉咙干燥，你会心烦意乱和呕吐”。那该怎么办？甘草干姜汤。我治疗了这样一个病人，我有六个月没来月经了。当时，我并不擅长妇科，对所谓的多囊卵巢也没有深刻的感受。如果你六个月没来月经呢？医院里的荷尔蒙。服用激素后，我好转了，持续了两个月，没有再来。然

12、后我吃了激素，最后我没来。这个小女孩个子不大，她去读研究生，很害怕。我该怎么办？过来看看我。我也没感觉到她的脉搏。当我看着它时，我的太阳被精神严重伤害了。事实上，同事们，我们已经在临床上意识到这个问题很长时间了。在现代临床实践中，我们可能看不到内经中的许多虐待。例如，在伤寒论，大量的人过度出汗，过度针刺，甚至捕捉外源性病原体，对吗？我们可能无法见面。但实际上想想看，虽然我们还没见过这些东西，但我们有没有见过月经后荷尔蒙的过度使用？看到伤寒后，把输液袋或输液瓶挂一个月以上？事实上，伤寒条款中的这些虐待并没有死亡，但他们仍然强大和活着，有些人在那天受到虐待。所以，过度和不恰当地使用我们的任何治疗方

13、法，包括我刚才谈到的荷尔蒙问题，都是虐待，对吗？那么，最后的问题是什么？我甚至没有给她看脉搏。我直接看着这个人，还有阳气不足的样子。我该怎么办？听仲景的话，甘草干姜汤能恢复阳气。五种药物。我会在经期自己来。只有两种药，甘草和干姜。我相信古人没有对我撒谎，所以使用他们会很好。前提是我们真正理解它的真相。你不能强迫古人按照我们的意思做事，而必须符合古人的思维方式和规律。然后，在这个时候，用甘草、干姜和辛香就可以化阳，也就是恢复阳气。事实上，我们可以在临床上使用大量的疾病如精气过度渗透。如果用它来比喻，那么当然会有牡丹甘草汤。2热毒“脏腑寒热邪”，当然也包括这种热邪。热邪引甘草汤，“少阴病，两三天，

14、咽喉痛，可与甘草汤配伍”。事实上，这里用甘草的原因很简单，我个人在里面加了一句话，“脾气好了，阴火消了”。因为阴火属于土壤，对吗？为什么人们有时会有阴火？那么很简单，如果脾的阳气不能到位，就会产生阴火。在这个时候，甘草将被使用，但是如果它是甜的，它将被解除。我的祖父曾经是一个吃过国民党军粮的老兵。他告诉我一件事。事实上，在战争年代，普通人不怕国民党士兵，但他们怕什么呢？一旦这个士兵被打败并退役，他就害怕这个。事实上，你看到在我们的人体内，营地守卫是士兵的食物，对吗？然后，在营地脉搏中，在守卫脉搏之外，守卫是士兵，而营地是战壕。他们处于这样的关系中。如果齐威被严寒压弯或损坏，它会像战败的士兵一样

15、撤退，产生阴火。许多儿童，包括成人，都患有消化系统疾病。董源老师的养脾胃、泻阴火的思想，无非是用在这个方向上。咽痛，我们看到仲景伤寒伦有一个非常简单的应用方法。你为什么喉咙痛？事实上，原因很简单。伤寒论说了一句话，“少阴之脉始于涌泉，止于厉安全”，所以少阴病有几种治咽喉痛的方剂，如猪皮汤、半夏煮粉，如我们的甘草汤，但其前提之一是脾虚后的阴火。3加强骨骼和肌肉，增长肌肉“强筋骨，长肌肉”，这里我引用这样一句话，“伤寒病中风，治病救人，一天几十行，谷不化，肚不打雷，心硬而饱，干呕，心烦。当医生看到心脏时，意味着疾病是无止境的。之后，这是非常有益的。这不是发烧，而是胃里虚弱和礼貌，所以很难，而甘草泻

16、心汤是大师。”事实上，“强健筋骨，增长肌肉”的字面意思是每个人都能理解的，但我认为用文章的形式来说更生动。文章说伤寒中风，医生误用了以下方法。事实上，一般来说，误用以下方法治疗中风并不一定会变成甘草泻心汤，因人而异。例如，这里可能有一位老人，他不敢随便上街。他上街后还会拉裤子。我们门诊有很多这样的东西，对吗？如果这些人不小心误用了它们，会发生什么？脾脏本身是不足的，所以它最终导致了一个非常严重的后果，那就是，“每个人都有利润，每天他做几十件事，但山谷不会改变”。在这个水平上，实际上有一个问题是很难克服的，那就是，他能吸收汤药吗？有些学生问我，为什么仲景双参不这样看情况？没用赤石脂和余粮吗？当没

17、有干姜时，甘草变成42？我告诉了他一个事实。别忘了陈修园说过的话。甘草很甜，对吗？如此甜蜜是缓慢的。虽然这个人容易腹泻，腹泻的倾向很强，但只要他体内有甘草，即使腹泻的速度暂停半分钟，他也会有半分钟的吸收过程。因此，临床上不一定要用甘草泻心汤治疗腹泻。有时你会想，如果是由于脾胃下陷引起的吸收不良，那么仲景的甘草泻心汤就是一个想法。它是从哪里来的？然后内经说“强健骨骼和肌肉，增长肌肉”。基于什么理由？如果你很甜，你会很慢。如果你慢，你会有时间。如果你有时间，你可以吸收它。只有通过吸收它，你才能“增强你的骨骼和肌肉”。4倍力在谈到这种“双力量”之后，事实上，很多人都在看“双力量”，它是不是类似于“强

18、健肌肉，增长肌肉”？我不这么认为。或者拿着食物说，“出汗和吐痰后，你就睡不着。如果你玩，你会被反复颠倒，你的心会感到尴尬。蝎子汤是主人；如果你不那么生气，栀子花甘草汤是主要的一种；如果你呕吐，栀子姜汤是主要的一种。我们熟悉这个，不是吗？支子豆豉汤证。它的过程发生了什么？让我们简单解释一下。吐出错误的汗水会导致什么问题？中焦空空，热扰胸膈。那么为什么中焦的虚热会扰乱胸廓呢？众所周知，事实上，心脏掌管火，肾脏掌管水，但是火和水之间的气化过程需要什么呢？水和火需要颠倒吉吉，而火下降，水上升。但是现在有一个问题。我们的攻击是如何引起我们的脾气的？受伤了。受伤后，中间的轴没有转动，水也没有来，所以火是单独在顶部，因此造成了一个问题。热气扰乱了胸腔。我们用栀子和大豆汤，还有栀子来清除灼热的火。淡豆豉怎么样？豆豉是煮熟的，它的味道是咸的，颜色是黑色的，对吗？借肾脏水来帮助心脏将会解决这个问题。但有时它不能完全解决，例如，它不太生气。所以我们的直觉印象，少气和人参、五味子、黄芪或山药，对吗？仲景没有加进去，而是加了甘草。为什么？甘草桥接中间焦炭后，肾水如何能借用中间焦炭的力量？借调有助于心脏。因此，仲景大师说甘草可以