老年人健康评估

1、第二章老年人健康评价，1，把握：老年人各系统退化引起的疾病表现老年人常见的生理心理问题和护理措施。 2 .掌握日常生活能力量表(ADL )和日常生活功能指数(Katz )评价表的使用方法和量表的结果分析。 3、熟悉：老年人各系统的生理解剖特征和心理特征心理评估方法使用汉密尔顿不安量表(HAMA )和特质不安问卷、抑郁自我评估量表(SDS )、老年人常用的认知状态评估量表进行简易智能状态检查。 4、了解老化的病因和机制老年人的社会支持系统所发挥的作用。 学习目标，第二节：老年健康评价和沟通技能、健康评价、评价内容、1、身体健康的评价2、心理健康的评价3、社会健康的评价4、生活质量的评价、1、老年

2、人身体健康的评价、(1)、老年人健康评价的方法1 .对话2 .观察3 .测试4、体格检查、1、高龄老年人健康评价原则1 .重视老年人身心变化2 .明确老年人实验结果的差异3 .重视老年人疾病中非典型表现1 .提供适当的环境2 .选择适当的方法3 .日程充分4 .充分利用交流技能1、老年人身体评价的主要内容(1)健康史一般资料、现病史、病史、家族史、其他相关资料、1、老年人身体健康的评价、(2)身体检查评价的内容a .生命体征b .一般情况c .皮肤d .头部和颈部e .胸部、腹部f .泌尿生殖系统g .脊柱和四肢h .神经系统I .实验室检查j .各功能1 .老年人身体健康评价(三)，功能性能

3、力评价的内容： a .日常生活能力(ADL ) :是否需要长期护理b .功能性日常生活能力(IADL ) :保持社会功能c .高级日常生活能力(AADL ) :爱好等，a，日常生活能力评价(ADL )，二，常用的评价工具，b， 功能性日常生活能力(IADL )二、常用的评价工具1. Lawton功能性日常生活能力尺度2. Pfeffer功能活动问卷总分为020分，分数越高，受试者的IADL越差。 3.Barthel指数，2，老年人心理健康的评价，(1)，认知的评价1 .概念认知是人们认识、理解和推论事物的过程，通过行为、语言来表现，反映个人的思考能力。 2、老年人认知变化的三个方面：思考能力、

4、语言能力和方向。 3 .评价方法a .简易智能状态检查(MMSE) b .简易操作智能状态问卷(SPMSQ )、老年人认知评价的方法、简易智能状态检查(MMSE) 1、尺度结构和内容19项、30项、11项。 2 .评定方法直接询问，记录分数。 3、分析指标总分030分，根据受教育程度划分边界。 简易操作智能状态问卷(SPMSQ )的内容是方向性、短期记忆、长期记忆和注意力、2、老年人心理健康评价、情绪状态评价1 .老年人情绪变化情绪不稳定的情绪变化源于对健康的关心。 2 .评价方法a .焦虑的评价b .抑郁的评价、焦虑(anxitype )、二、评价工具1、哈密顿焦虑量表(HAMA) 2、状态

5、-特质焦虑问卷(STAI) 3、Zung焦虑自我评价量表(SAS) 4、Beck焦虑量表(BAI )，一、二抑郁(depression )，二，评估工具1，哈密顿抑郁量表(HRSD) a .尺度结构： 24项版本，7种因子结构。 b .评分方法： 04分五级评分法c .分析指标： 35分2035分820分8分。 一、概念个体失去重视或追求的东西时产生的情绪状态，沮丧的是伴随失眠、悲伤、自我责任性欲减退等的特征。抑郁量表(depression )、2、老年抑郁量表(GDS )状态焦虑和特质焦虑合计分030分越高，不安越严重3、Zung抑郁自我评价量表(SAS) 4、Beck抑郁量表(BAI )、3、老年人社会健康评价、1、社会作用评价1、概念2、角色变更特征a .社会角色变更b .家庭角色变更c .角色希望的变更3、角色评价的内容和方法、3、老年人的社会健康评价2、家庭评价1、评价内容a .家庭构成：类型成员的关系家庭功能。 2、评价方法a. APGAR家庭功能评价表：适应度、合作度、成长、感情度、亲密度。 b .家庭环境量表、4、老年人生活质量评价、1、生活质量(QOL )内涵1 .世界卫生组织2 .中国老年医学会，60岁以上老年人群的身体、精神、家庭和社会生活满意度和对老年人生活的全面