《康复护理学》第3章康复评定(运动功能评定).ppt

1、第一节运动功能评价第二节心肺功能评价第三节认识功能评价第四节日常生活活动能力及生活质量评价第五节神经根电生理检查，第三章康复评价，第一节运动功能评价，第一节肌肉力量评价，肌肉力量评价，肌肉收缩的力量。肌肉力量评价通过测量相关肌肉或肌肉收缩力的大小或水平的水或仪器，诊断引起肌肉力量变化的原因，指导康复治疗和疗效评价方法。判断肌力评价的目的，1肌力低，肌力低的范围和程度。2发现肌肉衰弱的原因。3为制定治疗和培训方案提供了基础。4检查治疗、训练的效果。5确定治疗方法的优劣。6提供临床研究数据。肌肉力异常的原因，l肌肉本身的发育及营养状态异常；2肌肉紧张异常；3肌肉和周围神经电生理功能异常；4与活性收

2、缩相关的肌肉自身疾病。肌力评价方法、徒手肌力评价、徒手肌力评价的基本水平基于以下三个因素：(1)阻力因素(2)重力因素(3)视觉触觉识别、徒手肌力评价、器械评价、等。1)夹点(kg)夹点指数=100%重量(kg)2)夹点3)等根力张力(kg)拉伸指数=100%重量(Kg)4)四肢各组根力评估，登场根最大阻力一次(one resistance maximun，1rm)最大阻力10次(10RM)，等速肌力评价，等速肌力评价用等速运动力训练器进行肌力测试。等速收缩是肌肉收缩的一种方法，在整个运动过程中，运动的速度(角速度)保持不变。还知道肌肉力量评价注意事项，1最大关节活动，首先是被动活动。2正确测

3、试姿势、柔软的运动。3测试行为必须标准化。4不能压迫肌肉或肌腱。5阻力组在相反方向以相同的强度连续均匀应用。6请充分合作受试者。大约7比。8水平比较是使用相对肌肉力量的时期。9测试的适当时机。10不适用于痉挛性瘫痪和剧烈疼痛患者。注意11禁忌症。第二，肌肉张力评估，肌肉张力(muscle tone，MT)在运动中，身体的原动肌在相反方向拉长肌肉。确定肌肉张力评估的目的，1是否改变肌肉张力，以及肌肉张力的范围和程度。2发现肌肉紧张变化的原因。3为制定治疗和培训方案提供了基础。4检查治疗、训练的效果。5确定治疗方法的优劣。6提供临床研究数据。肌肉紧张异常原因、松弛痉挛、肌肉紧张评估方法、形式、硬度

4、和运动状态检查量表评估肌肉紧张状况、修订阿什沃氏痉挛评估量表、对偏瘫运动功能的全身肌肉张力评估量表(MAS方法)、肌肉紧张评估考虑、了解环境和互动疾病的过程选择评估量表、3、关节1.活动关节活动(AROM)2。被动关节活动(passive range of motion，PROM)，关节活动评估的目的，1 .检查关节活动是否受限，并发现影响关节活动的原因。2.确定关节活动受限的障碍程度。3.为选择适当的治疗方法提供客观依据。判断效果，指导进一步的康复治疗。关节活动异常的原因，1中枢神经系统疾病。2周围神经损伤。3肌肉、肌腱和其他软组织病变或损伤。4外伤引起的关节周围组织疤痕。5粘连或疤痕组织引

5、起的皮肤合同。6部分医疗疾病或术后长期卧床。7关节附近的骨病。8关节囊游离体或关节损伤。，关节活动评估方法，1关节活动评估工具，(1)测角仪(2)其他工具x射线卷尺电子设备其他工具。2关节活动评价方法，0肢体轴固定轴移动轴，身体一般关节活动正常(略)，关节活动评价考虑因素，1。2要进行左右对比评价。3不要在激烈的活动后评价。4关节的主动和被动活动范围必须单独记录。5活动关节必须用括号括起来记录，如左肘弯曲60(45)。第四，调整和平衡功能评价，调整是完成平稳运动，控制准确、良好运动的能力。平衡是由于多种原因使身体重心偏离稳定位置时，四肢或躯干有意识或反射性活动，恢复身体直立稳定的能力。调整和平衡功能评估的目的，1评估多个肌肉或肌肉的共同活动完成能力。2为制定治疗方案和确定治疗目标提供了依据。3建立治疗方法，选择适应设备。4判定治疗效果。协调和平衡功能异常，神经、肌肉和关节系统损伤识别功能异常，身体感觉功能异常视觉异常前庭系统功能异常，协调和平衡评价方法，协调是指人完成平稳、准确、可控的运动能力。平衡是由于多种原因使身体重