关爱学生健康保护儿童听力.ppt

1、关爱学生健康 保护儿童听力,萧山区第一人民医院 耳鼻咽喉-头颈外科 副主任医师 李淦峰,耳朵的重要性,耳朵能感知外界的声音，让我们的世界变得更加丰富多彩。 但耳朵的重要性但却往往被我们忽视。,耳聋的感受,试想一下，如果我们的耳朵听不见声音，将会是一个什么样的情况？我们只需要用我们的手指轻轻堵塞住我们的耳道，然后去讲话、听声音，就可以感受到耳聋的滋味，是不是特别难受？,世界爱耳日？月？日,耳朵的基本结构,耳朵的基本结构,人是如何听到声音的？,声音传送的过程 简单的说：声音经过外耳道进入，震动鼓膜，引起中耳的听骨链震动，随之内耳的淋巴液运动，刺激耳蜗毛细胞，产生神经冲动，再通过中枢听觉神经到达脑皮

2、层，经综合分析后，觉察、辨别并理解出各种声音的内容。,耳聋的分类,耳聋的分类就其发生的部位可以分为： 1、传导性听力损失 2、神经性听力损失 3、混合性听力损失,分贝对于音量的概念：,正常人轻声讲话40分贝 普通讲话在60-70分贝之间 大声讲话80-90分贝 KTV包厢内音量大于100分贝,听力损失的程度,轻度耳聋听力在25-40分贝 中度耳聋听力在41-55分贝 中重度耳聋听力在56-70分贝 重度耳聋听力在71-90分贝 极重度耳聋听力在90分贝以上,听力残疾的标准,残疾标准是双耳听力损失55分贝以上 评残日每月10号、20号,听力减退的环节,声音在传导过程中的任何一个环节出问题，都会导

3、致耳聋。 同样可分为外耳、中耳、内耳。,人体最小的骨头：听骨,哪些因素会损害我们的听力,噪音 外伤 压力 疾病 药物 年龄 遗传,一、噪音,据统计，每年全世界新增因噪声导致听力损伤的青少年多达500万人，常见的娱乐性噪声来源于随身听、MP3、手机、KTV、蹦迪等。 世界卫生组织公布的全球失聪和听力损伤的事实档案表明，至少有1/2的听力损伤是可以预防的。,什么是噪音,使人产生不愉快感觉的声音称都可以称为噪音。 过强过高的噪音长时间地刺激我们的耳朵，就会对听力产生损害。,哪些东西产生噪音,随身听 KTV 放鞭炮 耳朵边大叫,二、外伤,挖耳朵 被打耳光 鞭炮 异物,外伤性鼓膜穿孔,直接或间接外力,

4、爆震, 压力变化 表现: 鼓膜裂隙状穿孔, 周边血迹, 听力下降 治疗原则: 消毒外耳道, 禁用滴耳剂, 忌水入耳, 全身用抗生素,外伤性鼓膜穿孔,外耳道异物,有哪些外耳道异物,小弹珠 蚊子 蟑螂 考试作弊器,三、压力,情绪波动过大可引起全身毛细血管的痉挛、收缩。 造成内耳听血管血流的严重减慢，发生微循环障碍，从而使内耳听神经缺氧，导致突发性耳聋。,四、疾病,耵聍栓塞 即“耳垢”或“耳屎”，外耳道软骨部皮肤耵聍腺的分泌物，有保护外耳道皮肤及粘附灰尘或异物等作用，耵聍干后变成碎屑或小片，咀嚼、说话等下颌关节活动不断排出。 急性中耳炎,急性中耳炎,诱因： 上呼吸道急性感染、咳嗽 不正确的擤鼻涕方法

5、 不干净的池水中游泳、跳水 婴幼儿基于解剖生理特点，比成人更容易发生中耳炎 感染途径：咽鼓管,慢性化脓性中耳炎：鼓膜穿孔,五、药物,耳毒性药物是导致学龄前儿童耳聋的最主要原因，半数以上的儿童耳聋是由于耳毒性药物的使用不当引起的。 耳毒性药物：大约有90多种药物会对我们的听力产生损害，我们称之为耳毒性药物。 最常见的是氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等。,六、年龄,年龄大导致老年性耳聋 积极防治老年病：高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管病的老人发生耳蜗功能障碍增加54%，应及时治疗，防止循环障碍，延缓听力减退速度。,七、遗传,遗传导致遗传性耳聋，这和遗传有关，可以为先天性耳聋，也可以

6、是后天逐渐出现耳聋。 著名音乐家贝多芬也是在年轻时就耳聋了，具目前研究，他就是由遗传有关的耳硬化症导致的后天性耳聋。,如何保护听力？,1、避免各种噪音 2、避免乱挖耳朵 3、避免疲劳过度 4、避免使用耳毒性药物 5、避免耳周高气压的影响 6、少吃高脂肪食物 7、积极医治感冒,1、避免各种噪音,长期处于噪声环境下，容易导致听力老化。 如果营造一个较为安静的工作、学习和生活环境。 就能减少噪音对听力的不良影响。,2、避免乱挖耳朵,平时不要随便用不洁的小木棒、发夹等挖耳止痒，、。 以防损伤耳道深处的鼓膜，引起外伤性鼓膜穿孔和化脓性中耳炎等病变。 造成不同程度的听力减退。,3、避免疲劳过度,情绪波动过

7、大、疲劳过度等可引起全身毛细血管的痉挛、收缩。 造成内耳听血管血流的严重减慢，发生微循环障碍，从而使内耳听神经缺氧，导致突发性耳聋。,4、避免使用耳毒性药物,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、奎宁及其衍生物等，以免发生药物中毒性耳聋。 婴幼儿更要禁用这些药物。,5、避免耳周高气压的影响,如参加游泳、跳水等运动时，注意不要让耳朵先接触水面； 遇到燃放鞭炮，应距现场3米以外或用手捂住耳朵； 不能用手掌击人耳部等。 所有这些，都是保护耳内鼓膜不受气压的刺激而发生外伤性耳聋。,6、少吃高脂肪食物,血中胆固醇的浓度过高，造成血管壁的粥样硬化。 血管硬化使得内耳血液供应减少，听觉器官营养不良，导致听力

8、减退或发生耳聋。,7、积极医治感冒,因为感冒能影响耳咽管（从咽部到中耳腔的管道）的通气程度。 另外，如用力不当擤鼻涕，会使鼻涕中的病菌不小心进入中耳腔，容易引起中耳化脓感染，影响听力。,提高听力的办法,药物及手术：比如疾病，如急慢性中耳炎，突发性耳聋，都可以找医生治疗。 助听器：老年性耳聋，我们可以通过佩戴助听器来改善他们的听力，提高老年人的生活质量。 人工耳蜗：对于遗传疾病导致的先天性耳聋，我们可以给小孩做人工耳蜗植入手术，术后进行言语培训。,科普知识介绍,1.助听器 2.人工耳蜗,助听器,助听器原理： 麦克风（接收声音） 主板（扩大声音）全数字助听器有电脑芯片 受话器（传出声音） 其他音量控制，微调，开关 简单地说，就是一个