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文档简介
1、腹部患者术后早期下床活动,胃肠外科,1,PPT学习交流,2,PPT学习交流,术后早期活动的定义,对于术后早期下床活动的概念,历来都有不同的解释, 比如,Powers将术后早期下床活动定义为第1天从床上坐起、站立、行走和椅子入座 快速康复理念中,将术后早期下床活动定义为手术当天离床活动,术后第1天步行走廊的距离。 但在临床实践中,患者一般都是在手术后24-72小时下床活动。,3,PPT学习交流,术后早期活动的方法,1、术后6小时、全麻清醒后,开始做五指同时屈伸,握拳运动、每次3-5分钟,每日三次,可以促进整个机体功能的恢复。 2、在未拔除腹部引流管之前,应在床上经常做下肢屈伸运动,抬臀运动,自主
2、翻身运动,患侧上肢可做上举、触摸头顶及对侧耳朵的练习,也可以用健侧手握住患侧手做上举运动。 3、术后鼓励患者床上运动,逐步过渡到床边活动,活动量以患者身体能耐受为度。,主要方法,4,PPT学习交流,术后早期下床活动的过渡,1.病人床上自主翻身活动 2.床头抬高3060 3.病人休息1530分钟无头晕心悸胸闷气急等不适 4.病人双下肢放下床沿,双手扶床栏,坐位1020分钟无头晕心悸胸闷气急等不适,1.妥善固定各种管道 2.病人着适宜长裤、穿防滑鞋 3.病人双手扶床栏,在护士或家属搀扶下床旁站立35分钟无头晕心悸胸闷气急等不适 4病人双手扶床栏,在护士或家属搀扶下床旁活动515分钟,总下床活动时间
3、不超过30分钟,过程中有任何不适立即停止活动,卧床休息,同时汇报医生护士给子密切观察及处理,床上活动,床旁活动,室内活动,5,PPT学习交流,术后早期活动的意义,1促进胃肠道功能恢复、尽早排气排便,防止腹胀、便秘 2预防肠粘连 3促进血液循环,有利于伤口愈合、引流管引流 4促使呼吸加深,有利于肺扩张和分泌物排出,预防肺内感染 5预防下肢深静脉血栓 6预防褥疮的发生 7促进排尿功能恢复、防止尿潴留 8增强信心,减轻焦虑,必要性,6,PPT学习交流,术后早期活动的注意事项,1首次下床注意体位性低血压,观察有无头晕、气促、心悸 2时间选择:早晨输液前和下午输液 后 3循序渐进、逐渐延长时间和次数 4防滑鞋子以防滑到、适合衣物以免受凉,7,P
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